Тест на подтекание околоплодных вод

Содержание:

Что можете сделать вы?

К сожалению, ситуации складываются разные, из которых все же можно найти наиболее оптимальный выход при своевременном обращении будущей мамы к доктору. Нередко удается сохранить беременность и приостановить подтекание вод. Известны даже случаи зарастания места разрыва с последующим рождением здорового ребенка.

Поэтому, по возможности, запаситесь чувствительными тест-системами заранее, чтобы  воспользоваться ими при необходимости. Ведь вы можете оказаться в отъезде, на даче или отдыхе в самый неожиданный момент. Согласитесь, что даже если тревога окажется ложной, то вы успокоитесь и не станете себя накручивать. Отрицательные эмоции только навредят. Ну а если все-таки ваши подозрения подтвердятся, то вы вовремя обратитесь в медицинское учреждение.

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Стоит ли покупать

Так достойна ли изучаемая продукция внимания современных беременных? Да, но многие обходятся без нее. «Фраутест» часто получает отзывы, в которых говорится о том, что этот «девайс» представляет собой большую одноразовую прокладку с завышенной стоимостью.

Несмотря на это, «Фраутест» Amnio успокаивает некоторых беременных на протяжении всего «интересного положения». Среди существенных недостатков продукции (кроме завышенного ценника) можно выделить только проблемы с интерпретацией результатов проведенной диагностики.

Из всего вышесказанного следует, что иметь «Фраутест» под рукой неплохо тем, кто беспокоится за подтекание околоплодных вод. При этом девушка должна запомнить, что погрешности при проведении соответствующей диагностики на дому не исключены.

Диагностика

Самостоятельно дома

Получить достоверный ответ можно дома. Для этого нужно приобрести тест на подтекание околоплодных вод — AmniSure. Он превосходит по чувствительности и надежности большинство методов диагностики и выдает точный результат независимо от срока гестации и длительности подтекания ОВ.

В состав набора входит: тест-полоска, стерильный влагалищный тампон, пластиковая пробирка с растворителем и инструкция.

Чтобы провести исследование необходимо:

  1. Ввести тампон во влагалище (он должен впитать естественные выделения).
  2. Изъять тампон и поместить его в пробирку с раствором.
  3. Выбросить тампон и погрузить тестовую полоску в пробирку.
  4. Вынуть и через 10 минут считать результат теста. Если на полоске визуализируется одна контрольная полоска, то разрыва плодных оболочек нет, если две — есть.

В больнице

В условиях стационара проблема диагностируется при помощи комплексного обследования:

  • осмотр врача при помощи зеркал — в заднем своде выделяется небольшое количество ОВ при напряжении брюшной стенки;
  • трансабдоминальное УЗИ — метод недостаточно информативен, но позволяет своевременно диагностировать различные осложнения, например отслоение плаценты;
  • лабораторные исследования мазка — на предметное стекло наносят исследуемый материал и рассматривают под микроскопом после высыхания;
  • амниотест — выявляет ощелачивание водами кислой среды влагалища.

Лечение патологии проводится, как правило, после 22-й недели, т.к. до этого периода прогноз неблагоприятный и беременность рекомендуется прервать. Тактика врачей выжидательная с постоянным мониторингом состояния женщины и плода.

При необходимости для пролонгации беременности врачи назначают:

  • антибактериальные препараты (для предупреждения попадания инфекций);
  • медикаменты для предотвращения РДС (например, глюкокортикоиды, они помогают быстрее созреть легочной ткани и ускорить выработку сурфактанта);
  • токолитическая терапия для снижения сократительной активности матки;
  • амниоинфузия — предусматривает увеличение ОВ путем введения солевой жидкости (сходной по составу с ОВ) в амниотическую полость.

Лечение проводится до тех пор, пока специалисты не убедятся в том, что женщина и ребенок в безопасности.

Будущей маме нужно внимательно следить за своим здоровьем и при появлении сомнений обратиться к врачу. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше шансы на благоприятный исход беременности.

О действии теста

Однозначный вывод сделать никак не получится. Дело все в том, что женщины по-разному отзываются об изучаемой продукции. Как действует «Фраутест» на подтекание околоплодных вод?

Уровень pH у обычных влагалищных выделений не слишком высокий. Он достигает значения до 4,5. У амниотической жидкости pH повышен. Как правило, он будет достигать 6-7 единиц.

На тест «Фраутест» нанесен специальный реагент. Он вступает в химическую реакцию с выделениями из влагалища. При повышенном уровне pH цвет теста поменяется. В противном случае он останется прежним.

Соответственно, девушка сможет отличить околоплодные воды от мочи и прочих влагалищных выделений без каких-либо медицинских знаний. И этот факт радует почти каждую беременную.

Тест на подтекание околоплодных вод симптомы и как определить подтекание

В период вынашивания ребенка женщина должна внимательно относиться к своему организму, чтобы ребенок родился без патологий, крепким и здоровым.

 Обычно плод в утробе находится в плодовом пузыре, который окружен околоплодными водами или амниотической жидкостью и она защищает этот плод.

 По составу этой жидкости можно понять, как протекает беременность, состояние развития ребенка, как он избавляется от продуктов жизнедеятельности и можно по воде определить круговой обмен веществ.

Сама околоплодная вода состоит из 97% воды, в остальные три процента входит большое количество различных питательных веществ, это:

  • витамины;
  • белки;
  • углеводы;
  • липиды;
  • микроэлементы: кальций, хлор, натрий, железо и другие;
  • биологически активные вещества;
  • гормоны;
  • соли.

Околоплодная вода служит ребенку не только защитой, она является для ребенка средой обитания, спасает его от инфекционных заболеваний, оберегает от давления стенок матки и других внешних воздействий.

Она служит питанием, а также источником кислорода и ее уникальный состав  постоянно обновляется. Для стимуляции родов, амниотический мешок давит на шейку матки и это дает возможность ей раскрыться.

Количество околоплодной жидкости увеличивается, когда идет развитие плода и в первые шесть семь недель жидкости находится очень малое количество, всего около 6 мл, но постепенно она увеличивается и к 38 недели достигает одного литра, но к концу беременности она уменьшается до 600 мл.

Подтекание считается нормальным на сроке в 39 недель и в это время может истечь около 500 миллилитров жидкости, и могут начинаться схватки.

Околоплодная жидкость имеет запах женского молока, поэтому после рождения, ребенок инстинктивно тянется к материнской груди.

Основные причины подтекания околоплодных вод

При беременности у женщины при инфекционных заболеваниях в организме будущей матери, истончается околоплодная оболочка, и это приводит к образованию ее разрывов или трещин. Подтекание может быть при цервикальной недостаточности, шейка матки раскрывается, когда плодовой пузырь провисает в область цервикального канала, и на нем может образоваться трещина.

Патология развивается при вредных привычках беременной женщины. Это курение или употребление спиртных напитков, при ударах, падении, развитии новообразований в матке.

Это может быть как злокачественное, так и доброкачественное новообразование, а также при неправильном предлежании плода.

Отклонение от нормы околоплодной жидкости

Околоплодная жидкость образуется самим плодным пузырем, а при развитии беременности, большую часть выделяют почки ребенка.

Это связано с тем, что ребенок постоянно поглощает много околоплодных вод и к концу беременности он может заглатывать около четырех литров и затем почки перерабатывают эту воду и выбрасывают через мочевыводящие пути.

Состав околоплодных вод постоянно меняется в зависимости от сроков беременности, состояния здоровья матери, а в последние месяцы беременности она начинает обновляться каждые четыре часа.

Количество околоплодных вод зависит от индивидуальных особенностей организма матери, но в том случае, когда их количество превышает полтора литра, то такое состояние называется многоводие, а при малом количестве вод, не более пол-литра, называется маловодие.

Многоводие может развиться при:

  • сахарном диабете матери;
  • пороках развития ребенка, когда нарушается работа кишечника;
  • многоплодной беременности.

При многоводии у женщины начинают развиваться отеки нижних конечностей, появляются боли в области живота, так как матка начинает давить на соседние органы, диафрагма поднимается, кровообращение нарушается, дышать становится трудно.

Обычно роды при многоводии бывают преждевременными и для определения многоплодия необходимо обратиться к врачу.

В том случае, когда клетки плодового пузыря выделяют мало жидкости, то развивается маловодие, и основной  причиной такой патологии, является:

  • гипертоническая болезнь матери;
  • гестозы или поздний токсикоз;
  • инфекционные заболевания матери;
  • фетоплацентарная недостаточность, после болезни бактериальной или вирусной инфекции;
  • при ожирении, что приводит к общему нарушению обменных процессов;
  • при нарушении работы мочевыводящей системы плода;
  • при воспалении женских половых органов.

Маловодие может развиться на самых разных сроках беременности, и это может привести:

  1. К кровотечениям.
  2. Болям в животе.
  3. Общей слабости женщины.
  4. Могут развиться другие патологии, такие как, неправильное предлежание плода.

Тест на подтекание околоплодных вод что необходимо знать

Беременность, дети > Здоровье матери > Жалобы беременных > Тест на подтекание околоплодных вод: что необходимо знать

Для многих беременных женщин, особенно для тех, у кого беременность первая, подтекание амниотической жидкости является настоящей паникой.

Поэтому, для того, чтобы быть осведомленной о данном явлении, необходимо узнать его причину, симптомы и методику определения.

Подтекание околоплодных вод: что нужно знать

Подтекание околоплодных вод – это довольно серьезный вопрос, с которым необходимо обратиться к врачу для обследования.

На сегодняшний день существуют специальные тесты, которые позволят быстро и точно определить данный фактор.

Одна специфическая особенность заключается в том, что многие женщины изначально не придают этому серьезного значения, так как подтекание околоплодных вод, на первый взгляд выглядит, как обычная «мазня».

Тест – удобный экспресс анализ, который позволит в короткие сроки точно указать факт наличия околоплодных вод или же, его опровергнуть.

Тест на околоплодные воды

Тест, проводимый на выявление факта подтекания околоплодных вод, своим внешним видом напоминает гигиеническую прокладку, которая женщина, обычно, использует во время менструации. Верхний слой такой прокладки имеет особу структуру, которая изменяет свой цвет, как только на ее поверхность попадает небольшое количество околоплодных вод.

На тесте есть специальный, так называемый, слой тестирования, который обозначен каким-то цветом, чаще всего желтым. Как только в обозначенную область попадает даже небольшое количество околоплодных вод, желтый цвет

Определить факт подтекания околоплодных вод поможет специальный тест

меняется на голубой или зеленый.

Читайте:  Эуфиллин во время беременности: особенности применения

В том случае, если на данную область попадут какие-то другие влагалищные выделения, то цвет может оставаться прежним, либо измениться в розовую сторону, но точно не перейдет в голубой или зеленый оттенок.

Необходимо отметить и тот факт, что голубой оттенок может появиться и при выделениях, которые свидетельствуют о заболеваниях влагалища. Поэтому при появлении голубого цвета на тесте, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, который занимается ведением вашей беременности, для точного выяснения причины подобных выделений.

Современный фармакологический рынок предлагает тесты нескольких производителей. Цена тестов на подтекание амниотической жидкости напрямую зависит от производителя. Но, стоит отметить, что ценовая политика является абсолютно демократической для потребителей данной продукции.

Для чего нужен тест на околоплодные воды

По мере развития и увеличения плода в утробе беременной женщины, увеличивается давление на мочевой пузырь, что приводит к более частому его опорожнению.

Беременная женщина может наблюдать и ряд вагинальных выделений, которые не связаны ни с какими патологическими процессами, происходящими в ее организме.

Но наравне с такими безвредными и нормальными выделениями, может

Тесты на протяжении длительного времени показали свою эффективность

наблюдаться и подтекание околоплодных вод, которое определить без специальных тестов и анализов довольно сложно. Такое явление – это серьезный фактор угрозы жизни и здоровья ребенка.

В том случае, если в выделениях были обнаружены околоплодные воды, врач может назначить ряд процедур, которые выявят причину их преждевременного появления с целью сохранения здоровья и жизни плода.

Читайте:  Особенности применения Гриппферона при беременности

К преимуществам таких тестов необходимо отнести следующие:

  • данный тест можно использовать в домашних условиях, соблюдая инструкцию, без дополнительного посещения врача и взятие дополнительных анализов
  • тест не предполагает вагинальный осмотр, который на поздних сроках беременности противопоказан
  • получение данных мгновенное

В настоящее время тест, который позволяет определить факт подтекания околоплодных вод – это, практически, единственный достоверный и удобный метод.

Данная процедура может проводиться в домашних условиях, без необходимости посещения гинеколога, вагинального осмотра и прочих процедур.

В том случае, если у беременной женщины наблюдаются какие-то посторонние выделения, тошнота, рвота, боли в нижней части живота, то в данном случае не стоит тратить время на проведение теста. Необходимо, как можно скорее обратиться к врачу для выяснения точной причины подобных симптомов.

На видео — все о тестах для беременных:

11 мая 2016      Светлана Мамочкина        183      

Как определить подтекание околоплодных вод?

Чтобы обезопасить себя и будущего малыша, беременная должна представлять себе признаки данного нарушения. Подтекание околоплодных вод, симптомы которого могут быть выражены слабо, имеет нарастающий характер – по мере прогрессирования объем жидкости увеличивается. Если нарушение оболочек произошло в месте, расположенном высоко от шейки, воды истекают скудно. В таких случаях беременные могут быть не придавать внимания этому явлению, принимая его за выделения из влагалища. Среди явных симптомов подтекания стоит выделить:

  • внезапные, обильные выделения из влагалища;
  • изменение характера выделений – они стали водянистыми, увеличились в объеме;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тянущих болей внизу живота.

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод?

Чтобы уметь отличать нарушение от нормы, каждая беременная должна четко представлять, как выглядит подтекание околоплодных вод. Среди основных проявлений:

  • увеличение количества выделяемой жидкости при физической активности, движении, смене положения;
  • напряжение мышц таза не приводит к прекращению выделений (в отличие от самопроизвольного мочеиспускания).

Когда разрыв пузыря совсем маленький, определение патологии возможно только с использованием специального теста или проведения мазка. Более крупные надрывы женщины могут диагностировать и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого:

  1. Посетить туалет и полностью опустошить мочевой пузырь.
  2. Тщательно подмыться и вытереть все насухо.
  3. На диван постелить простыню, сухую и чистую и прилечь на нее без нижнего белья.
  4. Если через 15-20 минут на простыне появились мокрые пятна, высока вероятность подтекания. Эффективность такого простого теста превышает 80 %.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании?

Цвет околоплодных вод при подтекании может быть различным. Это усложняет возможность диагностики нарушения. В большинстве случаев воды прозрачные, не имеют окраски, поэтому определить их по следам на гигиенической прокладке – сложно. Изредка амниотическая жидкость приобретает розоватый оттенок. При инфицировании околоплодных вод, они могут становиться зеленоватыми, желтыми, мутными. Однако в таких случаях отмечается и другая клиника, что помогает диагностировать патологию.

Тест для определения подтекания околоплодных вод

Диагностировать патологическое состояние беременная может с помощью специальных средств. Существуют прокладки для определения подтекания околоплодных вод. Их действие основано на изменении цвета индикатора в зависимости от того, с какой средой произошел контакт. Изначально он имеет желтый цвет (соответствует рН влагалища 4,5). Другие жидкости придают ему зеленовато-голубой цвет. У околоплодных вод рН самый высокий. Это позволяет диагностировать подтекание скудных околоплодных вод.

Анализы на подтекание околоплодных вод

Рассказывая о том, как распознать подтекание околоплодных вод, врачи отмечают, что сделать это при малом объеме их затруднительно. В таких случаях диагностируют нарушение лабораторными методами, среди которых:

  • мазок выделений из влагалища – «эффект папоротника» (засыхая жидкость на предметном стекле образует рисунок похожий на названное растение);
  • мазок из заднего свода влагалища – достоверный способ диагностики;
  • амниотест – основывается на внутримышечном введении в живот красящего вещества, которое окрашивает выделяющиеся наружу околоплодные воды (используется редко из-за высоких рисков и стоимости реагента).

Определяет ли УЗИ подтекание околоплодных вод?

Подтекание околоплодных вод, признаки которого названы выше, может диагностироваться и с помощью УЗИ. В таких случаях на экране монитора врач оценивает объем нарушения, локализацию разрыва околоплодной оболочки. При маловыраженном нарушении, данная методика является неэффективной из-за невозможной визуализации и сложности обнаружения дефекта околоплодного пузыря.

Тесты для определения подтекания околоплодных вод

Тест на подтекание околоплодных вод может стать чем-то вроде палочки-выручалочки в сложной ситуации, когда у женщины подозревается данная патология. Амниотическая жидкость, окружающая малыша в плодном пузыре весь период беременности, в норме должна излиться не раньше 38 недели или уже во время схваток. Разрыв или надрыв плодной оболочки на более ранних сроках может привести к преждевременным родам или инфицированию ребенка и матери.

Если происходит излитие вод, то не заметить это обычно сложно. Объем жидкости довольно большой. Запаха и цвета они почти не имеют. Но когда на пузыре образуются лишь трещины, и происходит подтекание околоплодных вод, то это часто остается незамеченным или принимается за вагинальные выделения или мочу.

Признаки подтекания амниотической жидкости могут исчезнуть уже через час после появления. Поэтому врачу на приеме диагностировать нарушение целостности плодного пузыря бывает непросто. Иногда при осмотре на кресле беременную просят покашлять. При этом должно выделиться некоторое количество околоплодной жидкости (если плодный пузырь надорван). Но иногда ее можно перепутать с мочой. Поэтому метод недостаточно достоверен.

Для определения возможного подтекания жидкости из плодного пузыря в домашних условиях можно использовать специальные прокладки и тест-полоски. Принцип их работы заключается в реакции на щелочную среду околоплодных вод. Применяющийся при их изготовлении индикатор Нитразин изменяет в таком случае свой цвет с желтого на голубой. Некоторые заболевания могут спровоцировать ложноположительные результаты. Поэтому при достаточно высокой чувствительности этого способа, достоверность его не абсолютна. Уровень рН изменяется во влагалище при попадании в него околоплодных вод. В норме среда влагалища кислая. При подтекании уровень кислотности должен понижаться. Провести анализ можно в медицинском учреждении, сдав мазок из влагалища. Здесь результаты также могут искажаться инфекционными гинекологическими заболеваниями и вагинальным дисбактериозом.

Еще можно довериться специалисту, который точно знает как определить подтекание околоплодных вод при помощи теста. Он возьмет мазок из влагалища и отправит его в лабораторию для изучения пробы под микроскопом. Кристаллики высохших околоплодных вод создают замысловатый рисунок, напоминающий листья папоротника. Метод допускает неточности из-за многих факторов. Попадание выделений цервикального канала, спермы, кровянистых выделений могут сбить с толка лаборанта.

Высокую точность имеет метод введения красящего вещества в околоплодную жидкость при амниоцентезе. Тампон, помещенный во влагалище, прокрашивается уже через 20-30 минут после введения индигокармина. Это экспресс-тест для определения подтекания амниотической жидкости, достоверность которого 100%. Но у него очень много недостатков, связных с риском кровотечения, инфицирования, провоцирования преждевременных родов из-за прокола плодных оболочек.

Довольно точные результаты дает тест прокладка для определения подтекания околоплодных вод (Амнишур). Определение происхождения выделений происходит за счет реагирования на концентрацию плацентарного альфа микроглобулина. Выделяется он клетками плаценты. И при отсутствии повреждений пузыря не должен обнаруживаться во влагалище. На достоверность результата не оказывают влияния ни заболевания, ни прочие жидкости.

Приобрести тест Амнишур можно в некоторых аптеках, указанных на официальном сайте или заказать через интернет. Прокладки и тесты, ориентирующиеся на уровень рН, доступны для покупки практически в любой аптеке. А мазки могут принять в вашей женской консультации или частной клинике. Выбор за вами и пусть главным советчиком станет врач, которому вы доверяете.

Методы диагностики

УЗИ — наиболее распространенный способ исследования во время беременности. Позволяет оценить кровоток в плаценте, развитие плода и наличие врожденной патологии, выявить повышенный тонус матки и отслойку плаценты, определить уровень околоплодных вод при выраженном изменении объема. Но сами разрывы на исследовании не видны. Поэтому метод неинформативен для диагностики ПРПО с незначительной потерей жидкости.   

Амниоцентез — «золотой стандарт» в диагностике разрыва оболочек плодного яйца. Достоверность — 100%. Суть метода: под местной анестезией через прокол на коже живота в полость плодного яйца вводится специальный краситель. Диагноз подтверждается при окрашивании через 20-30 минут тампона, введенного во влагалище. Однако эта процедура травматичная, увеличивающая риск развития осложнений и разрыва плодного пузыря (если он целый), поэтому применяется крайне редко.

Микроскопия мазка: при высыхании околоплодная жидкость кристаллизуется, образуя рисунок в виде папоротника. Метод недостоверен, поскольку такой же рисунок появляется при наличии примесей — например, спермы. 

Однако существует простой способ диагностики — использование теста на подтекание околоплодных вод. Некоторые из них можно применять даже домашних условиях.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Выделение вод на любом сроке вынашивания требует незамедлительного обращения к гинекологу. Если позволяет самочувствие беременной, в будний день нужно сразу обратиться в консультацию, где женщина находится на учете. В выходной день или при значительном объеме выделяющейся жидкости не лишним будет вызов машины скорой помощи.

Сомнения относительно происхождения выделений можно проверить методом сухой пеленки. Если после получасового лежания на ткани появляется мокрое пятно, визит к доктору откладывать нельзя. Опасные симптомы – боли внизу живота, озноб, температура 38 и выше, выделения с примесью гноя или крови.

Многоводие: виды, симптомы, причины, опасность состояния

Заключение о многоводии делается специалистом в случае превышения объема жидкости в 1,5-2 литра при нормальном протекании беременности. Обычно многоводие диагностируется в конце второго -начале третьего триместра.

Различают острое многоводие с внезапным увеличением объема вод, которому сопутствуют одышка, чувство тяжести и боли в животе, сильные отеки, и хроническое, при котором количество околоплодной жидкости возрастает постепенно, не ухудшая самочувствия беременной.

Среди причин возникновения многоводия можно выделить следующие:

  • наличие сахарного диабета у матери
  • в организме матери обнаружен острый или хронический инфекционный процесс
  • болезни сердечно-сосудистой системы
  • различные аномалии развития плода
  • резус-конфликт между матерью и плодом

Ультразвуковое исследование — основной инструмент при диагностике этого состояния. Основным критерием оценки количества амниотической жидкости служит величина вертикального кармана. Если в процессе обследования специалист определил его величину в 8-11 см, это легкая степень многоводия. О средней степени этого состояния можно говорить при величине вертикального кармана от 12 до 15 сантиметров, если же этот показатель достиг 16 см, то ставится заключение о выраженном многоводии.

При ручном осмотре беременной отмечается значительное увеличение окружности живота, а также высоты стояния дна матки. Сама матка находится в тонусе, из-за чего части плода прощупываются с трудом. Отмечается чрезмерная двигательная активность ребенка, тоны сердца прослушиваются нечетко.

Опасность многоводия в том, что большое количество вод сильно растягивает матку, вследствие чего она плохо сокращается во время родов. Это приводит к затяжным родам и возможному возникновению кровотечения в послеродовом периоде. Многоводие может спровоцировать отслойку плаценты и выпадение пуповины, что представляет большую опасность как для матери, так и для будущего ребенка.

Родовая стратегия при многоводии предполагает проведение амниотомии (прокола плодного пузыря) в самом начале родов. Потом околоплодные воды медленно выпускаются через иглу или катетер для уменьшения объема матки и уплотнения ее стенок. После того, как малыш родился, роженице назначаются препараты для стимуляции сокращения мускулатуры матки.

Хроническое многоводие легкой степени практически не отражается на течении беременности, роды обычно проходят в срок и не осложненно. Однако требуется параллельное лечение заболевания, являющегося причиной многоводия.

Выраженное многоводие часто провоцирует преждевременные роды. При наличии симптомов, говорящих о нарушениях кровообращения у будущей мамы с выраженными отеками и тяжелой одышкой, ставится вопрос об искусственном прерывании беременности.

Разновидности и классификация патологии

Опасность отхождения околоплодных вод для матери и ребенка зависит от срока, на котором это произошло. Чем позже начинается подтекание, тем лучше для беременной женщины.

По медицинской классификации, выделяют следующие типы патологии:

  1. Преждевременный дородовый разрыв. Сюда относятся те случаи, когда подтекание околоплодных вод наблюдается до 37-й недели вынашивания малыша.
  2. Дородовый разрыв. Охватывает период с 37-й недели и до самого родоразрешения.
  3. Ранний боковой разрыв. В этом случае отхождение амниотической жидкости фиксируется в процессе родоразрешения, но до того момента, как шейка матки раскроется на 4 и более сантиметра.

Наиболее благоприятные прогнозы для мамочки и ребенка при последнем виде патологии.

Разновидности тестов

Большинство тестов на подтекание околоплодных вод работают по принципу оценки кислотно-щелочного баланса во влагалищных выделениях. Амниотическая жидкость имеет нейтральный кислотно-щелочной баланс, который при доношенной беременности составляет 7–7,2, а нормальным вагинальный уровень кислотности считается в рамках 3,8–4,5. Обычно тесты реагируют на показатели рН более 5,5. Таким образом, при отсутствии влияния дополнительных факторов появление вод в выделениях будет отражено на индикаторе теста. Существует и другой механизм определения амниотической жидкости — тест-системы, реагирующие на белки альфа1-микроглобулины, специфические для околоплодных вод. Это более достоверная методика, но и стоить такой тест будет дороже.

По способу использования можно выделить два типа тестов:

  • прокладки — самый простой и безопасный вид, не требующий никакого проникновения или вмешательства в половые органы. Выглядит он как обычная ежедневная прокладка, которую нужно прикрепить на бельё. При обнаружении проблемы индикаторная зона по центру изменит свой цвет;

  • системы — набор из полоски, внешне похожей на тест для определения беременности, пробирки с раствором и тампона. С помощью последнего женщина получает влагалищные выделения, помещает их в раствор, куда уже и опускает полоску. Одна полоса — контрольная, две полосы означает подтекание вод.

Плюсы и минусы тестов

Основной минус тестов, основанных на определении кислотности (обычно это прокладки) – отсутствие гарантии, что результат точно отразит картину. Да, средство отреагирует на уровень кислотно-щелочного баланса, но существуют разные факторы, которые могут его искажать и тем самым скрывать подтекание вод. Так, среда вод может сдвигаться в сторону кислой (на которую тест не отреагирует) при:

  • выраженной гипоксии плода;
  • тяжёлой степени гемолитической анемии.

Стоит учитывать и индивидуальные особенности — у женщины кислотность влагалищной среды может быть изменена в сторону нейтральной или щелочной (например, из-за воспалительных процессов), что даст ложноположительный результат. При этом они имеют доступную стоимость и в большинстве случаев нормального протекания беременности смогут показать реальную картину происходящего. К плюсам можно отнести абсолютную безопасность методики и простоту использования в домашних условиях.

Системы с тампоном и пробиркой дают более точный результат из-за того, что реагируют они именно на компоненты околоплодных вод. При этом сама процедура использования более сложная и подразумевает введение тампона, что уже несёт за собой определённые риски. Чувствительность зависит от конкретного производителя. Один такой тест может показывать результат с 99% точностью, а второй другой фирмы будет нечувствительным к незначительным подтеканиям. К минусам также можно отнести высокую стоимость.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector