24 неделя беременности

Как часто должен шевелиться ребенок?

По настоящему беременной, зачастую, женщина начинает воспринимать себя только, когда почувствует первые шевеления будущего малыша.

Шевеления плода начинаются намного раньше, чем принято думать. Еще в конце восьмой недели своего внутриутробного развития начинаются первые неосознанные и нескоординированные движения эмбриона.

Первыми начинают двигаться мышцы вокруг рта, щечки, наверное, потому сосательный рефлекс основной у новорожденного младенца.

Постепенно движения охватывают все группы мышц и шевеления становятся более осознанными.

Примерно к двадцатой неделе своего внутриутробного развития уже не эмбрион, а плод, начинает шевелиться настолько активно, что его движения уже замечает будущая мамочка. Бывает, что уже двадцать недель, а плод еще не шевелится. Этому есть несколько объяснений:

  • возможно, это индивидуальная особенность плода, а потому нормальным считается, если шевеления начнутся в 22 –23 недели;
  • если плацента у будущей мамы располагается по передней стенке, это может служить причиной того, что еще слабые шевеления просто не чувствуются до тех пор, пока они не станут более активными;
  • бывает, что у самой мамы снижена чувствительность из-за своеобразного строения нервных окончаний.

Если вы почувствовали шевеления намного раньше – в 15-17 недель, это тоже вариант нормы. Принято считать, что у повторнородящих шевеления начинаются немного раньше с каждой последующей беременностью. Это не совсем верно. Так как даже у многодетных матерей бывает, что первенец начал шевелиться раньше, чем, к примеру, последний ребенок.

Но вот срок первых шевелений настал, а вы не знаете, как же понять, что это именно плод шевелится, и не перепутать с двигательной активностью кишечника. Шевеления ребенка у кого-то похожи на лопающиеся пузыри, кому-то кажется, что внутри плавает рыбка и касается стенок матки, у всех происходит это по-разному.

Считается, что если первые шевеления мама почувствует справа, то будет мальчик, а если слева – девочка.

Сколько и как часто должен шевелиться плод?

Поначалу шевеления могут быть нерегулярными: через день, а то и через два. Но со временем ребенок все больше совершенствует свою двигательную активность, и шевелиться малыш станет всё чаще.

На сроке от 28 недель по нормативам шевелений должно быть не меньше десяти за день. Активность ребенка становится главным показателем его здоровья. Если плод шевелится активно и регулярно – это хороший признак.

А если шевеления без видимых причин, неожиданно становятся бурными, это повод обратиться к врачу, сдать анализы, сделать кардиотокографию плода, внеплановое УЗИ.

Очень активные шевеления могут свидетельствовать о нехватке кислорода.

Если диагноз подтвердится, будущей маме назначат курс поддерживающей терапии и больше прогулок на свежем воздухе.

После середины беременности бурные шевеления могут быть вызваны тем, что беременная, как и раньше, отдыхает лежа на спине. В таком положении передавливается нижняя полая вена, кровь резко перестает поступать к плоду, и он начинает протестовать.

Сколько может не шевелиться плод?

Бывают ситуации, когда наоборот, плод стал меньше шевелиться или перестал вообще. Подумайте, возможно, вы весь день провели на ногах, и поэтому, при постоянном движении просто не слышали шевелений.

https://youtube.com/watch?v=y3S0L8_eavA

Есть несколько способов, как заставить плод шевелиться. Лягте на бок и прислушайтесь. В течение 15 минут плод даст о себе знать. Можно выпить сладкого чая или съесть что-то сладкое. Уровень глюкозы в крови поднимется, и ребеночек незамедлительно отреагирует.

Нормальным считается, если плод не шевелится в течение 3-4 часов. Но если все ваши ухищрения ни к чему не привели, и в течение 12 часов вы не слышите шевелений, это повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

К концу беременности шевеления становятся менее активными. Малыш подрос и ему стало тесно у мамы в животе. Перед родами он затихает, готовясь к предстоящей работе – своему рождению.

Какую функцию выполняет плацента

Итак, плацента – это важный орган, который образуется только во время беременности. Образуется плацента из хориона — зародышевых оболочек плода. В самом начале беременности ворсины хориона – выросты оболочки — равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца, начиная со второго месяца беременности с одной стороны плодного яйца ворсины начинают удлиняться, увеличиваться в размерах и формируют плаценту.

Внутри ворсин течет кровь малыша, а снаружи они омываются кровью матери. Между кровотоком мамы и малыша расположен всего один слой клеток, который и играет роль барьера между организмом матери и ребенка. Благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Однако в последние годы стало известно, что клетки крови плода все-таки проникают через плацентарный барьер в кровоток матери и благодаря этому стало возможным проведение генетических анализов и определение хромосомных аномалий, резуса фактора и пола плода по крови беременной женщины (неинвазивный пренатальный тест).

Плацентарный барьер выполняет иммунологическую функцию, поскольку пропускает некоторые защитные антитела – клетки крови, обеспечивающие борьбу с инфекционными агентами, кроме того он является непроницаемым для некоторых вредных веществ, вирусов и бактерий. К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и некоторые вирусы.

Важной функцией плаценты является выработка гормонов и биологически активных веществ. В первую очередь это гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, например хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстрогены и др

К сожалению, не всегда все складывается вполне благополучно. В силу самых различных причин на разных сроках беременности могут происходить отклонения в развитии и функционировании плаценты. Изменения эти никогда не проходят бесследно для мамы и малыша, а зачастую имеют грозные последствия.

Если плацента перестает выполнять свои функции в полной мере, развивается так называемая плацентарная недостаточность. По сути, она заключается в ухудшении кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Диагностика

Если ребенок не шевелиться, что делать – бежать в поликлинику, либо вызывать скорую и экстренно отправляться в приемное отделение гинекологии и акушерской патологии.

Если женщина не чувствует малыша в утробе, это не значит, что ребенок уже погиб. В некоторых ситуациях экстренное родоразрешение спасает жизнь малыша.

Для того чтобы установить причины отсутствия движений проводится кардиотокография – если «сердце» не обнаруживается – экстренное УЗИ. Именно на этом этапе определяется последовательность действий медперсонала.

Антенатальная смерть плода – это гибель малыша в утробе. Плод и место он находился самостоятельно не покинут маточную полость, поэтому женщине предстоит пережить рождение мертвого дитя.

Вид родоразрешения подбирается индивидуально в зависимости от срока гестации. Предпочтение отдается естественному родовспоможению, но в некоторых случаях проводится операция кесарева сечения.

Медицинское наблюдение

Ультразвуковое исследование на 24-й неделе беременности делают редко. Оно назначается только по показаниям или в том случае, если было пропущено скрининговое УЗИ. Во время обследования врач определяет положение плода в матке, оценивает правильность развития органов ребенка, двигательную активность и сердцебиение малыша, состояние и местонахождение плаценты, количество околоплодных вод.

Кроме того, в 24 недели беременности могут быть назначены общие анализы. Обычно такие исследования проводят при нарушениях состояния здоровья будущей мамочки, чтобы проверить количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень сахара и наличие белка в моче.

Рекомендации

Для поддержания нормального развития беременности будущая мама должна придерживаться следующих советов:

Сократите ежедневное потребление соли. Это позволит избавиться от отеков или хотя бы уменьшить их.
Введите в рацион богатые железом продукты. Полезные микроэлементы содержатся в гречке, яблоках, бобовых, сухофруктах
Продукты можно чередовать или комбинировать между собой.
Принимайте во внимание сместившийся центр тяжести. Округлый живот, изменившаяся походка делают женщину неуклюжей
Привычная работа дается с большим трудом

Соблюдайте осторожность на лестнице, во время прогулок, тренировок. Падения весьма опасны для плода.
Употребляйте свежеприготовленную пищу

Во-первых, в свежей еде больше питательных веществ для плода. Во-вторых, она приводит риск отравления к минимуму
Это очень важно для беременной, поскольку даже непродолжительная рвота из-за некачественной пищи сигнализирует об отравлении крохи токсинами.
Пейте витамины. Для укрепления организма, в целях профилактики сезонных простуд беременным рекомендуется проходить общеукрепляющий курс терапии.

Уже можно начинать носить бандаж. В первую очередь он рекомендуется женщинам, имеющим проблемы с позвоночником.

На этом сроке беременность обычно протекает спокойно, без сюрпризов. Женщина прекрасно себя чувствует, более собрана. Главная задача на 24 неделе – правильно питаться, соблюдать правила интимной гигиены, достаточно двигаться. Также беременная должна подсчитывать шевеления плода, вести специальный дневник. Это необходимо, чтобы знать, как себя чувствует ребенок, быстро реагировать на изменения в его поведении.

https://youtube.com/watch?v=wrPwJBV7_Eg

Далее читайте о развитии плода на 25 неделе беременности

Развитие плода

На 24 неделе плод в среднем вырастает до 33 см и набирает массу около 530 г. Эти параметры примерные, поскольку вес и рост зависят от многих факторов, в том числе и от генетической предрасположенности. Если женщина беременна двойней, дети могут весить меньше нормы.

На этом сроке наблюдаются следующие изменения:

  • лицо плода приобретает черты, как у новорожденного;
  • альвеолы бронхов выделяют сурфактант, защищающий дыхательные пути от бактерий, предотвращающий слипание легких;
  • накапливается жировая ткань;
  • сальные и потовые железы активно работают;
  • увеличивается количество извилин и борозд в коре головного мозга.

Плод постепенно улучшает рефлексы. Он реагирует на свет, звук, различает вкус околоплодных вод. При резких, неприятных звуках кроха вздрагивает, сильно толкается, ведет себя беспокойно. Приятная музыка действует на него успокаивающе, плод плавно перемещается в утробе. При попадании на живот матери света жмурится.

На 24 неделе малыш без труда определяет эмоциональное состояние матери и подстраивается под него. Если женщину что-то печалит, то и кроха будет грустить, меньше шевелиться. Хорошее настроение матери положительно сказывается на развитии, самочувствии крохи. Устанавливается распорядок дня. Плод отдыхает около 16-20 часов. Все остальное время кувыркается, толкается, прислушивается к окружающему миру.

Течение родов

Роды — это сокращения матки, которые приводят к сглаживанию и раскрытию шейки матки. Предвестники родов («фальшивые роды») часто нуждаются дифференциальной диагностики с настоящими родами. При «фальшивых родах» пациентки обычно жалуются на нерегулярные сокращения матки, которые очень варьируют по продолжительности, интенсивности и периодичностью и не вызывают структурных изменений шейки матки (сглаживание и раскрытие шейки матки).

Диагноз родов следует определять только в том случае, когда происходят регулярные сокращения матки (схватки), которые сопровождаются структурными изменениями шейки матки. Клиницисты для определения начала родов часто используют такие признаки, как боль внизу живота, выделения слизистой пробки из канала шейки матки, тошнота и рвота, пальпаторная идентификация сокращений матки. Но все эти симптомы следует применять только в комплексе с объективным признаком начала родов — прогрессирующим сглаживанием и раскрытием шейки матки.

Индукция и стимуляция родов

Индукция родов — это вызывание начала родов у пациенток, у которых еще не развилась спонтанная родовая деятельность.

Стимуляция родов — усиление уже присутствующей родовой деятельности, возникшей спонтанно.

Для индукции родов используют простагландины, окситоцин, механическое расширение шейки матки и / или искусственный разрыв плодных оболочек (амниотомию). Показания к индукции родов включают материнские, плодовые и фетоплацентарные причины. Желание матери завершить беременность не является показанием к индукции родов.

Частые показания к индукции родов:

  • переношенная беременность
  • преэклампсия
  • преждевременный разрыв плодных оболочек
  • неправдивые результаты тестов оценки состояния плода
  • задержка внутриутробного развития плода

Подготовка к индукции родов

При наличии показаний к индукции родов, ситуацию следует обсудить с пациенткой и составить план действий. Если показания к индукции являются существенными, ее начинают незамедлительно. Успех индукции родов (путем влагалищного родоразрешения) часто коррелирует с благоприятным состоянием шейки матки (8 и более баллов по шкале Бишопа). Если оценка состояния шейки матки по шкале Бишопа не превышает 5 баллов, в 50% случаев индукция родов будет неэффективной. Таким пациенткам рекомендуют назначение геля или пессариев с простагландином Е2 (ПГЕ2) или мизопростолом (ПГЕ4) для ускорения «созревания» шейки матки.

Применение простагландинов противопоказано беременным, страдающим бронхиальной астмой и глаукомой; при предыдущем кесаревом сечении (более чем одному), неопределенном состоянии плода. Передозировка простагландинов может привести к гиперстимуляции матки и развития титанических маточных сокращений. Механическое расширение шейки матки может осуществляться с помощью ламинарии или катетера Фолея.

Тампон с ламинарией вводят в цервикальный канал на 6-12 ч; вследствие абсорбции воды ламинарией она расширяется, что приводит к раскрытию шеечного канала. Катетер Фолея вводится в шейку матки близко к плодному пузырю, наполняется и оказывает легкую тракцию, что обычно приводит к раскрытию шейки матки в течение 4-6 часов.

Окситоцин (питоцин) также применяется для фармакологической индукции родов путем внутривенного введения (5-10 ЕД окситоцина на 400 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора хлорида натрия).

Амниотомия — вскрытие плодного пузыря — хирургический метод индукции родов, выполняется осторожно, браншами пулевых щипцов. Удаление некоторого количества амниотической жидкости уменьшает объем матки, способствует увеличению внутриматочного давления и усиливает родовую деятельность

При выполнении амниотомии следует избегать поднятия головки плода и резкого излитие околоплодных вод во избежание выпадения пупочного канатика.

Факторы риска

Одна из опасностей 24-й недели беременности — диабет, поэтому будущей маме очень важно знать свой уровень сахара в крови. Если он увеличился незначительно, это считается нормальным, а вот сильное его повышение является признаком диабета беременных, который повышает риск тяжелых родов, провоцирует избыточный вес у плода и может стать причиной понижения у новорожденного кровяного давления

На сроке 24 недели беременности возможны преждевременные роды. Их начало сопровождается приступообразными болями в животе и области таза, а также напряжением и «окаменением» матки. Одновременно с этим может произойти излитие околоплодных вод, иногда появляются слизистые выделения коричневого цвета или с примесью крови.

Еще один риск на 23 – 24-й неделе беременности — отеки, которые могут быть одним из симптомов гестоза. Внешне они видны не сразу, поэтому нужно внимательно следить за своим весом, стараться не переедать, принимать витамины, рекомендованные врачом, соблюдать питьевой режим и выполнять упражнения.

Состояние мамы и шевеления плода на 22 неделе беременности

22 неделя беременности — это уже более половины всего срока вынашивания ребенка! На этой неделе происходит дальнейший рост и развитие вашего будущего малыша.

Что происходит с плодом

Уже все основные органы не просто сформированы, а функционируют полностью.

Удивительно, но ребенок на 22 неделе уже умеет отличать горькое от сладкого благодаря тому, что на его языке сформировались вкусовые рецепторы.

Свое отношение к вкусу плод может показывать с помощью мимических изменений на лице.

Челюстной аппарат развит тоже уже очень хорошо, малыш может заглатывать приличный объем околоплодных вод.

Кишечник плода уже сформирован и активно принимает участие в усвоении воды, амниотической жидкости, других веществ, которые могут попасть в организм. Меконий уже способен продвигаться в толстую кишку.

Как внешне изменился малыш

Тело и голова плода покрыты первородным пушком, который на 22 неделе беременности становится гуще и покрывается специальной смазкой. Она защищает нежную кожу малыша от раздражения от нахождения в амниотической жидкости.

Нос становится ощутимо заметен, уже растут волоски на бровях, появились реснички. Полностью сформированы уже ушки, причем они находятся на том уровне, где и у взрослого человека.

Малыш в утробе матери может совершать движения руками, трогать пуповину, свое тельце. Причем отмечается некоторая осознанность этих движений, что свидетельствует о начале умственного развития.

Внутренние изменения

На 22 неделе беременности очень активно происходит рост мозга плода. Практически каждую минуту формируются новые нейроны, связи между ними и нервной системой плода.

Такие связи позволяют ребенку осуществлять уже осмысленные, а не хаотические движения в утробе матери.

Плацента увеличилась в размерах, ведь плод стал больше и ему нужно больше питательных веществ. Сейчас ее вес составляет примерно 500 граммов.

Ощущения женщины на этом сроке

Шевеления плода на 22 неделе беременности становятся все более ощутимыми. Но в основном на данном сроке их отмечают те женщины, у которых беременность первая.

До того размеры плода были незначительными, он спокойно плавал в амниотической жидкости. Сейчас же ему становится все более тесно, потому так значимо могут уже ощущаться его шевеления и толчки. Рост плода к этому моменту составляет порядка 28 сантиметров, а вес колеблется в пределах 360-430 граммов.

Особенно активным становится ребенок в животе у мамы в вечерние и ночные часы. Иногда эти его движения даже могут не давать долгое время маме уснуть.

Часто помогает успокоить вашего малыша поглаживание по животу и спокойный разговор. Плод на этом сроке уже способен реагировать на речь и интонации голоса.

Если шевелений на 22 неделе нет

Шевеления плода на 22 неделе беременности отмечает не каждая будущая мама. И это не считается отклонением от нормы или поводом для сильного беспокойства.

Многие женщины начинают ощущать то, что малыш шевелится, гораздо позже данного срока.

Причем это не говорит о том, что ребенок находится внутри без движения. Он может двигаться, но не так беспокойно, чтобы мать это ощущала.

Редкие шевеления в дневные часы, кстати, могут быть связаны с повышенной активностью его мамы. Очень активно передвигающиеся женщины как бы убаюкивают малыша внутри, его укачивает в хорошем смысле этого слова.

Получается, что почти целый день малыш может спать, а когда мама вечером решает наконец-то отдохнуть, снижая двигательную активность, тогда-то выспавшийся малыш и может показать, что он шевелится.

Есть ли нормы шевелений

Четких норм, определяющих точное количество шевелений ребенка на 22 неделе, нет. Но в среднем можно отметить, что примерно десять раз в час вы можете ощутить перемещения и движения плода.

Но ради своего спокойствия не следует зацикливаться на подсчете количества шевелений и сравнении их с какими-то выдуманными нормами.

Спокойствие беременной женщины очень важно во время вынашивания ребенка. И любая нервозность и беспокойство матери всегда отражается на поведении и развитии малыша

К тому же как у уже взрослых людей у ребенка, еще находящегося в животе матери, уже есть свой особенный характер и особенности темперамента.

Так что не стоит равняться на показатели других будущих мам и пугаться, что ваши от них отличаются.

Развитие ребенка

Малыш значительно подрос, и его внешность уже практически сформировалась: плод на 24 гестационной неделе выглядит таким, каким он будет после появления на свет. В 24 недели он еще очень худенький, поскольку набор веса и накопление подкожной жировой прослойки еще только-только началось. На 24 неделе беременности размеры плода будут следующими:

  • вес примерно 600 грамм;
  • рост – около 30 см.

Беременность 24-25 недель – период, когда в организме малыша начинается продуцирование гормона роста. Теперь масса его тела и рост будут активно увеличиваться. Как происходит развитие плода на 24 неделе беременности? К этому периоду внутриутробного развития формирование большей части органов и систем практически окончено. Теперь детский организм будет только совершенствоваться.

На календаре 24-я неделя беременности и это время начала работы потовых и сальных железок. Помимо этого, более совершенным становится и мозг крохи. На поверхности полушарий начинается процесс оформления извилин и бороздок, развивающий органы чувств и рефлексы у ребенка. Теперь кроха способен слышать, реагировать на световые раздражители, различать вкусы и чувствовать настроение матери

На двадцать четвертой неделе плод достаточно крупный и в матке для него остается все меньше свободного пространства. Но двигаться он может пока еще свободно. На этом этапе внутриутробного развития у малыша выработался «режим дня». Кроха спит и бодрствует. Но именно сон занимает большую часть суток, и как у взрослого человека он делится на быструю и медленную фазу.

А что чувствуете вы?

Итак, прошло уже 24 недели беременности: что происходит с мамой?

  • Ваше состояние к этому времени тоже значительно изменилось. Вы стали куда более грузной, походка становится похожа на утиную, вы все чаще устаете от ходьбы;
  • Ваше самочувствие сейчас складывается из приподнятого эмоционального состояния (вы в полной мере ощущаете близость с малышом, уже предвкушаете его появление на свет), а также тех изменений, которые происходят в вашем организме;

А они являются причиной не только приятных состояний, но и тревог: должно ли быть так, нормально ли то, или это?

Матка на 24 неделе беременности уже сильно увеличена, ее дно находится в районе пупка. Сейчас она активно увеличивается, чтобы дать ребенку пространство для движений и развития;

Ее рост становится причиной некоторого дискомфорта. Например, растущая матка все активнее давит на мочевой пузырь, почки, кишечник. Отсюда – возможные отеки и запоры, участившиеся позывы к мочеиспусканию. (статья по теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>)

Обратите внимание! Чтобы снизить неприятные ощущения и риск дальнейших осложнений (например, развития гестоза), следите за своим весом: норма увеличения веса в 24 недели беременности не должна превышать 300-400 г в неделю, а общая прибавка с начала беременности – не более 8 кг. Эти границы могут несколько варьироваться, в зависимости от конституции, а также генетики женщины, но придерживаться этих пределов стоит ради ваших ног, поясницы, почек, ради благополучного родоразрешения

Ведь, чем больше вы наберете в весе, тем крупнее будет и сам ребенок!

Эти границы могут несколько варьироваться, в зависимости от конституции, а также генетики женщины, но придерживаться этих пределов стоит ради ваших ног, поясницы, почек, ради благополучного родоразрешения. Ведь, чем больше вы наберете в весе, тем крупнее будет и сам ребенок!

  • Плацента на 24 неделе беременности в норме должна иметь толщину примерно 20 – 32 мм. Если это значение меньше, считается, что плацента недоразвита, если больше – соответственно, она стареет раньше времени. И то, и другое одинаково нехорошо, поскольку приводит к дефициту питания ребенка;
  • Возможно, вы еще не знали, но при сроке беременности 24 недели, шейка постепенно заполняется густой слизистой пробкой, которая будет защищать маленький организм внутри вас от инфекций до самых родов. Так природа заботится о здоровье ребенка;

Кстати! Для снижения дискомфорта на этом сроке, доктор может посоветовать вам некоторые несложные упражнения и манипуляции. Например, полезно стоять по 20-30 минут в коленно-локтевом положении, это позволит животу опуститься и разгрузить почки, снять отечность.

  • Живот на 24 неделе беременности уже довольно заметен, что не только изменило вашу фигуру, но и создало дополнительную нагрузку на позвоночник и ноги. Поэтому, для снижения болевых ощущений в пояснице, которая сейчас испытывает повышенную нагрузку, стоит больше отдыхать и делать простые упражнения на укрепление мышц;
  • Для предотвращения нарушений кровотока в ногах, может быть показано ношение компрессионных чулок.

Когда начинается шевеление плода?

Итак, если первые шевеления плода при первой беременности ощущаются в 20 недель (плюс-минус две недели), то у повторнородящих – в 16 недель. В этот момент беременная чувствует легкие толчки, ее охватывают непонятные эмоции. Могут появиться слезы на глазах, улыбка радости, чувство восторга. Иногда первые движения пугают, так как женщина не понимает и не знает, какими должны быть шевеления: интенсивными или периодичными. Будущая мамочка должна понимать, что все детки разные и развиваются они по-разному. Соответственно, определенных норм движения плода нет.

Одни женщины ассоциируют первые шевеления с легкой волной, бьющейся о берег, другие с «порханием бабочек», а третьи с «плаванием рыбки» в животе.

В первый триместр беременная чувствует себя легко, форма живота практически не меняется. Ее вес увеличивается максимум на 2 кг, и обусловлено это гормональной перестройкой организма. К тому же ребенок не требует резервного питания. Если женщина теряет вес, значит, у нее токсикоз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector