Начались схватки. что делать?

По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?

Узнать, что схватки начались, как правило, не составляет труда, если женщина рожает не впервые. В этом случае родоразрешение проходит быстрее, все процессы, включая раскрытие маточной шейки ускорены. Как распознать схватки первородящей и поехать в роддом вовремя, не всегда понятно из-за наличия предвестников родов.

Признаками истинных родовых схваток являются:

  • сокращения регулярные, то есть происходят через одинаковые промежутки времени;
  • промежутки между ними постепенно уменьшаются, а длительность самой схватки нарастает;
  • болезненность усиливается по мере учащения сокращений;
  • постепенно раскрывается шейка.

Начальный период родов

Что это такое?

Схватки — это непроизвольные сокращения мышц матки, которые приводят к раскрытию шейки матки перед родами. Со схваток начинается первый период родовой деятельности, который длится несколько часов (подробнее в статье: как понять, что начинаются схватки?). Затем схватки сменяются потугами и наступает второй период родов — потужной, в процессе которого ребенок появляется на свет (см. также: с какого момента начинается второй период родов?). В акушерстве выделяют истинные схватки, которые являются частью родового процесса, и ложные, или тренировочные, возникающие задолго до родов.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: на что по ощущениям похожи схватки перед родами?

Тренировочные схватки

На 20-22 неделе у беременных появляются слабые, нерегулярные спазмы внизу живота. Первородящие женщины нередко пугаются, потому что принимают их за начало преждевременных родов, но те, для кого эта беременность не первая, знают, что так ощущаются тренировочные схватки (подробнее в статье: когда при беременности начинаются тренировочные схватки?).

Ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, представляют собой непроизвольные сокращения маточного миометрия. Что чувствует женщина в этот момент? Ощущения похожи на те, что появляются в первый день месячных, — ноющая, тянущая боль внизу живота и в пояснице.

Основные отличия от истинных схваток:

  • нерегулярность — сокращения возникают хаотично, могут длиться до 1 минуты, а потом исчезать на 4-5 часов;
  • интенсивность небольшая, боль легко унять с помощью массажа, теплой ванный или обезболивающего препарата;
  • не приводят к раскрытию шейки матки и не предвещают роды.

Тревожным симптомом является периодичность ранних схваток, сокращение промежутков между ними. Если у женщины появляются кровянистые выделения, нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Настоящие схватки перед родами

Гормон прогестерон, который на ранних сроках беременности вырабатывается желтым телом, а потом секретируется плацентой, снижает тонус матки. На протяжении всего периода гестации в мышечных клетках маточного миометрия, миоцитах, практически нет белка актомиозина. В последние дни перед родами уровень прогестерона падает, вместо этого начинается активная выработка эстрогенов, простагландинов и окситоцина. Под воздействием гормона в миоцитах вырабатывается актомиозин, основная функция которого — сократительная активность.

Актомиозин располагается внутри клеток так, чтобы сила импульса, идущая к миофибриллам — нитевидным структурным элементам мышцы, увеличивалась. Таким образом возникают предродовые, истинные схватки. Если вследствие гормонального сбоя актомиозин не вырабатывается или располагается неправильно, у женщины наблюдается слабая родовая деятельность.

Истинные схватки отличаются возрастающей интенсивностью, периодичностью и регулярностью. Их основная цель — помощь в раскрытии шейки матки и изгнание плода из матки.

Период схваток делят на три фазы:

  • латентная;
  • активная;
  • фаза замедления.

В таблице представлена характеристика фаз схваток:

Характеристика Латентная фаза Активная фаза Фаза замедления
Длительность фазы 7-8 часов 3-5 часов Полчаса-полтора часа
Продолжительность спазма 20 секунд 20-60 секунд 1 минута
Интервал между сокращениями матки 15 минут 2-4 минуты 2-3 минуты
Величина раскрытия шейки матки 0-3 см 3-7 см 7-10 см

У первородящих схватки в среднем длятся около 12 часов, при вторых и последующих родах продолжительность этого периода составляет 8-10 часов. Когда интервал между маточными сокращениями сокращается до 2 минут, можно говорить о начале следующего периода родов — потуг.

КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПЕРИМЕНОПАУЗЕ И ПОСТМЕНОПАУЗЕ

Маточные кровотечения в пери и постменопаузе — кровянистые выделения из половых путей циклического или чаще ациклического характера, возникающие в период пери и постменопаузы.

Маточные кровотечения — одна из ведущих жалоб, с которой обращаются к гинекологу 20-30% женщин. Кровотечения занимают ведущее место среди причин госпитализации женщин в гинекологические стационары, а также служат показанием для 2/3 производимых гистерэктомий и большей части эндоскопических деструктивных хирургических вмешательств. Чрезмерная кровопотеря создаёт опасность возникновения железодефицитной анемии, вызывает боязнь онкологических заболеваний, служит причиной нарушений сексуальной жизни женщины, вызывает личностные нарушения, снижает качество жизни.

Классификация и клиническая картина

Маточные кровотечения в пери и постменопаузе могут иметь различный генез, в зависимости от которого условно выделяют 4 основных их вида:

  • органические, обусловленные патологией эндо и миометрия, шейки матки, влагалища и яичников;
  • неорганические, связанные с ановуляцией в пременопаузе и атрофией эндометрия в постменопаузе;
  • ятрогенные, связанные с влиянием гормональных (ЗГТ) и негормональных препаратов; •обусловленные экстрагенитальными заболеваниями (коагулопатии, цирроз печени и др.).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Клинически кровотечения могут проявляться:

  • менометроррагиями — нерегулярными, длительными маточными кровотечениями, обычно возникающими после задержек менструаций;
  • меноррагиями (гиперменореей) — регулярными, длительными (более 7 дней) и обильными (более 80 мл) маточными кровотечениями;
  • метроррагиями — ациклическими (межменструальными) кровянистыми выделениями из половых путей;
  • полименореей — регулярными маточными кровотечениями (менструациями) с интервалом менее 21 дня.

В пременопаузе чаще возникают менометроррагии, нередко служащие одной из ведущих причин возникновения железодефицитной анемии, в постменопаузе — метроррагии на фоне отсутствия менструаций или применения ЗГТ.

Методы обследования больных с маточными кровотечениями включают:

  • клиникоанамнестическое обследование с оценкой кровопотери;
  • анализ характера менограмм;
  • определение рХГЧ (в пременопаузе);
  • клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты);
  • биохимический анализ крови (сывороточное железо, билирубин, печёночные ферменты); •исследование свёртывающей системы крови;
  • гормональное обследование (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, при подозрении на патологию щитовидной железы — гормоны щитовидной железы, при образованиях в яичниках — СА 125, СА 199);
  • трансвагинальное УЗИ органов малого таза;
  • соногистерография;
  • цветовое допплеровское картирование (по показаниям);
  • МРТ органов малого таза (по показаниям);
  • мазок на онкоцитологию из шейки матки;
  • биопсия эндометрия (при подозрении на патологию эндометрия);
  • гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса (при подозрении на патологию эндометрия);
  • морфологическое исследование эндометрия.

Терапия маточных кровотечений зависит от их генеза и интенсивности, направлена на выяснение их причины, остановку кровотечения и профилактику рецидива.

Как облегчить болевые ощущения

Многие женщины теряются и не знают, что делать при схватках. На самом деле ничего особенно нет, а основные правила того, как облегчить себе роды и схватки, следующие:

  • научиться правильно дышать в каждом периоде родов;
  • можно находиться в теплом душе, направляя струю воды на крестец и низ живота;
  • пить теплый чай или воду;
  • у многих боли на этапе раскрытии шейки матки уменьшаются при ходьбе;
  • можно массажировать крестец – рукой, теннисными шариками;
  • помогают упражнения, при которых нужно сидеть на гимнастическом мяче.

Если схватки больше похожи на ложные, можно принять спазмолитический препарат (например, безопасна «Но-шпа»), после этого болезненные ощущения должны стать меньше. Другие обезболивающие пить самостоятельно не следует.

Схватки, как и сама беременность, у каждой женщины протекают по-особому. Ведь нет идентичных организмов. Тогда возникает вопрос, как понять, что начинаются схватки? Следует прислушиваться к своему организму, замечая даже малейшие изменения. При таком подходе важный момент сложно будет пропустить, и отзывы женщины это подтверждают.

Какие ощущения при тренировочных схватках?

Ложные схватки не бывают болезненными, но, к сожалению, если это ваша первая беременность, вам не с чем сравнить. Но есть другой верный признак: в родовых схватках участвуют все мышцы матки, а при тренировочных болевые ощущения локализуются только в одной области.

Периодичность и локализация тренировочных схваток второго и начала третьего триместра, предвестниковых схваток, родовых схваток. Пример.

Ложные схватки обычно проявляются как спазм мышц в задней, передней или верхней части матки. Интервалы между ними нерегулярны, и в какое место переместится приступ в следующий раз, предугадать невозможно. За несколько недель до родов тренировочные схватки, которые теперь называются предвестниковыми, станут чаще, но сохранят свой характер — приступ, локализованный в одной области матки. При родовых схватках все мышцы матки сокращаются одновременно.

Считаем схватки

У беременных женщин вопросов много. Оно и понятно, ведь беременность – состояние непривычное, необычное, а ответственность на женщине лежит большая – выносить и родить здорового малыша.

Чем ближе к родам, тем больше становится вопросов. И конечно, самые актуальные из них: как распознать схватки, когда ехать в роддом, как не опоздать, как не запаниковать перед схватками?

Уже перечитана вся литература по этому поводу… Уже выяснены все моменты, касающиеся настоящих и возможных ложных схваток… Уже выслушаны все советы мамы и подруг… Но все равно беспокойство остается – «а вдруг», «а что», «а как»… Иногда женщина настолько волнуется, что это даже может отразиться на ее состоянии.

Что это такое?

Это автоматическая система, которая, фиксируя начало и конец ваших схваток, будет вести их статистику и тем самым подскажет, когда ехать в роддом. Статистика очень важна – по ней врач сможет узнать множество нюансов и вести ваши роды максимально точно.

Как работает система?

Как только у вас начинается схватка, жмите кнопку «Старт!». Это можно сделать как клавишей компьютерной мыши, так и клавиатурной Enter. Пока вы ощущаете схватку, идет счет. Как только схватка заканчивается, вы нажимаете на клавишу «Финиш», и счет останавливается.

Уже после пяти схваток вы сможете определить, есть ли в них последовательность – регулярны ли они, идут ли в одинаковые промежутки времени, насколько они длительны и т.д. Вы сразу поймете, истинные это (и пора собираться в роддом) или ложные схватки (можно еще подождать дома).

Вы также поймете, как быстро вам стоит собираться в роддом. Об этом подскажут графы «Длительность» и «Промежуток между схватками». Если длительность все больше, а промежуток все меньше – значит, уже пора. Если длительность и промежуток не имеют последовательности – значит, пока рано.

Мы уверены: система будет вам полезна!

Вы должны знать некоторые особенности:

  • Схватка – это не боль в животе. Вполне может случиться так, что у вас будет болеть не живот, а поясница. Это зависит от положения плода и от физиологических особенностей женщины. Главное свойство схватки – повторение. Если боли (в спине, в животе, тянущие, ноющие и т.п.) повторяются – фиксируйте и ведите статистику.
  • Если у вас отошли воды или появилось кровотечение, не тратьте время на ведение статистики – в роддом следует ехать незамедлительно!
  • Перед схватками, в промежутке между ними не ждите очередной схватки. Это время дается женщине на отдых. Если вы будете напряженно ждать очередной, вы быстро устанете. А ведь главное – роды – еще впереди!

Есть две интепретации этого значения: либо вы приближаетесь к начальной стадии схваток, либо к вам пожаловали предвестники – ложные схватки.

Что делать?

Главное – не паникуйте. Если есть возможность, свяжитесь с врачом, если нет – спокойно подождите. Если схватки станут больше 30 секунд, а интервал «устаканится» и будет показывать значение 4-5 минут, значит, вы в родах. Если же схватки будут продолжаться так же, как и начались, или вообще прекратятся (такое тоже бывает), значит, пока рано готовиться в роддом.

Подход к начальной фазе, либо ложные схватки

Это неоднозначная ситуация, свидетельствующая либо о приближении начального периода схваток, либо о так называемых «ложных» схватках. Подождите до момента, когда ситуация станет более ясной и точной. Следите за схватками внимательней!

Раскрытие шейки матки находится на уровне 0-3 см.

Что это значит?

В роддом пока рано. Но вы уже можете начать собираться. Не торопитесь. Ваши роды состоятся через 7-8 часов. Значит, из дома надо будет выехать через 4-5 часов.

Раскрытие шейки составляет 3-7 см. Вы – в активной стадии.

За период беременности женщина чувствует самые разные ощущения, начиная от необычных вкусовых пристрастий, до тянущих болей в пояснице. А с приближение даты будущая мама более внимательна к своим ощущениям, стараясь не пропустить начало схваток.

Как верно рассчитать?

Чтобы правильно подсчитать схватки, можно обратиться к специальным программам в Интернете. Они конкретно указывают, что и когда нужно делать. В Интернете же есть клиники онлайн, где врачи могут дать конкретные советы. Но нетрудно сделать это и самостоятельно. Для этого нужны бумага, карандаш (чтобы записывать интервалы) и секундомер.

Считать нужно начинать сразу же после первого сокращения матки. Четко записывать начало схватки, ее конец и начало следующего сокращения. Затем посчитать, как долго схватка длилась, интервал между схватками. Все следующие схватки следует так же отмечать в этой последовательности.

Если вы не уверены, что можете самостоятельно посчитать промежутки между схватками, вам может помочь счетчик или калькулятор схваток. Подобные считалки схваток можно найти в интернете и посчитать онлайн.

В интервалах между болезненными приступами не следует ждать следующей схватки. Организм специально дает время, чтобы расслабиться, отдохнуть и подкопить сил.

Сокращения могут начинаться с 7-10 секунд, а интервалы между схватками достигают 30 минут. Затем продолжительность схваток увеличивается, а время отдыха уменьшается.

Если продолжительность интервалов стабильно уменьшается, а сами приступы становятся дольше, если за час происходит не менее 5 схваток, то родовая деятельность уже начинается. Некоторые врачи предполагают, что даже в этом случае еще не стоит торопиться в родильный дом, но для большей безопасности лучше быть под медицинским присмотром.

Когда схватки случаются каждые 5 минут, уже срочно пора в роддом.

Что нужно делать при схватках?

    У вас есть немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Для многих женщин бритьё промежности при поступлении в роддом очень неприятный момент. Однако, эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить её разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно. Только возьмите абсолютно новую бритву и хорошо обработайте кожу раствором антисептика или антибактериальным мылом.    
В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными, и будут приходить каждые 10-15 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо обратиться к медикам. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше отправиться в роддом сразу (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить). Во время схваток можно выбрать удобное для Вас положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Следите за продолжительностью схваток и интервалами между ними. Попробуйте походить, встать на четвереньки, покататься на большом мяче.    
Во время схваток медленно, глубоко и ритмично вдыхайте воздух через нос и выдыхайте его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох через рот. С самого начала схватки выполняйте поглаживание нижней половины живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть. Не забывайте регулярно опорожнять мочевой пузырь — это стимулирует схватки.

Что делать, если начались схватки?

При возникновении схваток беременной женщине стоит успокоиться. ведь суета – это не лучший помощник. Желательно занять удобное положение в кресле, на стуле или на кровати и начать фиксировать интервалы между схватками и их продолжительность. Все эти данные желательно записывать. Не нужно думать над тем, что больнее: схватки или роды. Из-за страха боль будет казаться невыносимой.

Если схватки длятся недолго и продолжительность между ними большая (20-30 минут), то малышу пока рано появляться на свет. У женщины есть время на то, чтобы собрать необходимые вещи, вызвать скорую помощь. В это время с помощью близких людей можно принять теплый душ. При схватках, интервалы между которыми составляют 5-7 минут, уже нужно отправляться в роддом.

Поездку в медицинское учреждение откладывать не стоит, несмотря на то, что начальная фаза схваток может длиться несколько часов. Околоплодные воды могут отойти и раньше, а в это время уже желательно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. При отхождении вод ни в коем случае нельзя принимать теплую или горячую ванну, ведь из-за этого может повыситься вероятность развития инфекционных осложнений, возникновения кровотечения, эмболии, отслойки плаценты .

Когда ехать в роддом?

Главное не поддаваться охватившей вас панике, необходимо попробовать дождаться, чтобы схватки появлялись с интервалом в каждые пять мину в течение двух часов, затем можно ехать в роддом. Конечно, эти сроки условны. Бывают случаи, когда схватки не наступают вообще, поэтому приходится их стимулировать

Важно помнить, что схватки – это неотъемлемая составляющая родов. Необходимо быть внимательной к своему организму и прислушиваться к малейшим его изменениям. Главное правильно настроиться и быть уверенной только в самом лучшем, что схватки пройдут естественно и без боли, ведь весь процесс родов предусмотрен и заложен природой

Главное правильно настроиться и быть уверенной только в самом лучшем, что схватки пройдут естественно и без боли, ведь весь процесс родов предусмотрен и заложен природой.

Вторые роды: предвестники

Вне зависимости от того, какую по счету беременность вынашивает женщина, симптомы предвестников родов в целом одинаковы и отличаются только стремительностью их проявления.

Дело в том, что уже рожавшие женщины анатомически отличаются более широким просветом шейки матки и ощущения предвестников родов у них бывают более сильными. Поэтому предвестники родов второродящих часто начинаются раньше, чем у первородящих, и предвестники 2 родов, как правило, ярко выражены.

Какие предвестники родов у повторнородящих?

Самые первые предвестники родов у повторнородящих — отхождение слизистой пробки, которая у них обычно более объемная из-за того, что шейка матки после первых родов остается несколько приоткрытой и быстрее раскрывается перед последующими родами. Правда, слизистая пробка может отойти и во время родов или вместе с излитием вод.

Выделения из влагалища к концу беременности также становятся более обильными.

Если у женщины это уже вторые роды, предвестники — например, схватки, предваряющие родовые, — начинаются обычно раньше, чем у первородящих
Возможно, это не связано с физиологией, просто женщина уже научилась их четко дифференцировать и обращает на них внимание. Если схватки регулярные, учащенные, болезненные — предвестники родовокончились и началась родовая активность
Если они к тому же сопровождаются коричневатыми выделениями, скорее всего, уже в течение 8–10 часов ребенок родится.

Опущение живота как предвестника родов народные приметы относят к видимым признакам скорого родоразрешения, но часто у повторнородящих живот опускается непосредственно в день родов.

Если это уже вторая беременность, предвестники родов гораздо чаще сопровождаются излитием околоплодных вод, хотя и у повторнородящих воды могут отойти во время схваток, непосредственно в родах или же врачам придется прокалывать пузырь. Это происходит безболезненно

Важно, что воды могут как хлынуть потоком, так и отходить частями. В любом случае при излитии вод необходимо сразу же отправляться в роддом, так как ребенок не может длительное время находиться без амниотической жидкости.

Некоторые предвестники скорых родов у повторнородящих такие же, как и у первородящих: например, диарея, тошнота, частое мочеиспускание

Если отравление исключено, то, скорее всего, в ближайшие сутки начнутся роды.

Если у женщины повторные роды, предвестники могут быть расценены как сигнал к ускоренному сбору сумок в роддом, так как все процессы происходят быстрее, чем у первородящих женщин. Если ребенок перестает активно двигаться, скорее всего, срок его рождения подошел, зато прямо перед родами он будет активен, как никогда, проводя «генеральную репетицию» своих действий в родах.

Гормональный всплеск дает беременной женщине в последние дни перед родами заряд бодрости, чтобы она успела окончательно приготовить жилище к появлению нового обитателя.Этот период гнездования также расценивается как предвестник родов.

Набирая вес в течение всей беременности, женщина с удивлением может вдруг обнаружить потерю 1–2,5 кг, что связано с уходом лишней жидкости из организма. Это верный признак приближающихся родов.

Подведение итогов и небольшое заключение

Теперь вам стало известно о признаках родов и схватках. Как только вы почувствуете сокращения матки, напряжение живота или боль в пояснице, немедленно начинайте засекать время. Если ощущения имеют определенную регулярность, то в скором времени вы станете мамой. В этот момент самое время собраться и поехать в родильный дом.

Когда же схватка имеет разную длительность и появляется то через полчаса, то в течение пяти минут, речь идет о предвестниках. Скорее всего, ваши роды не за горами. Однако они еще не начались. Обязательно сообщите врачу о данных симптомах и соблюдайте все полученные назначения и рекомендации. Помните обо всех признаках родов. Успехов вам и хорошего самочувствия!

11 вещей, которые тайно убивают ваше сексуальное влечение Если вы начали замечать, что вам больше не хочется заниматься сексом, то вам определенно стоит найти причину этого.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector