Тазовое предлежание: роды с особенностями

Содержание:

Когда можно бегать во время беременности (по триместрам)

Беременность разделяется на 3 больших периода, каждый из которых отличается по физическому состоянию, физиологическим особенностям и допустимости нагрузок. Обсудим каждый из них отдельно.

1 триместр

Длится с 1 по 13 неделю беременности. 

Это момент, когда плодное яйцо только прикрепляется к матке. Налаживаются процессы кровообращения, происходят первые этапы развития плода, начинается сердцебиение, закладываются органы и системы.

Это самый ответственный этап, хотя большинство женщин, не планирующих беременность, замечают ее на 4—5 неделе.

Обратитесь к врачу, чтобы провести плановое обследование. При отсутствии отклонений не стоит переживать, что активные нагрузки скажутся на здоровье малыша позже.

Профессиональные спортсменки имеют высокий риск пропустить беременность из-за частой “атлетической триады”. Это трио патологий, которые часто возникают у бегуний: остеопороз + низкий вес + аменорея (отсутствие месячных). При сбоях цикла рекомендуем обратиться к гинекологу, так как аменорея также несет множество негативных последствий.

2 триместр 

Длится с 14 по 27 неделю. 

Этот период характеризуется отсутствием токсикоза, стабильным развитием плода, постепенной прибавкой веса.

Рекомендуется начинать тренировки с 16 недели, когда ребенок надежно защищен плацентой + полностью нивелированы опасности 1 триместра.

3 триместр

Длится с 28 недели до родоразрешения. 

Бегать во время беременности на таких сроках не только опасно, но и тяжело физически:

  • Живот значительно увеличен в размере, затрудняя движения. Давит на мочевой пузырь, нижнюю полую вену, поджимает органы брюшной полости и давит на диафрагму;
  • Смещается центр тяжести тела. Увеличивается нагрузка коленных суставов. Нарушается координация движений — опасность упасть и травмироваться растет;
  • Нагрузка на связки матки очень большая;
  • Ноги отекают, тяжело справляются с активными движениями;
  • Ребенок испытывает ударную нагрузку при беге;
  • Спина не удерживает ровное положение при беге, межпозвоночные диски испытывают компрессию;
  • Грудь наливается из-за гормональных изменений, становится чувствительной, могут возникать болевые ощущения при беге;
  • Возникает физиологическое учащение дыхания. При беге — одышка.

Шевеления плода

Одним из самых волнующих моментов в период вынашивания ребенка является его первые, ощущаемые мамой, движения в животе.

Обычно этот момент выпадает примерно на 20 неделю беременности, хотя сами шевеления начинаются с 8 недели. Но плод еще настолько мал и движения слабы, что будущая мама пока их не чувствует. Раньше 20 недель почувствуют движения миниатюрные и стройные женщины и те, кто уже рожали раньше. Следует зафиксировать дату, когда беременная женщина ощутила первые толчки плода.

Что влияет на активность ребенка?

Все то, что не нравится ему и приносит дискомфорт.

На активность плода могут повлиять следующие факторы:

  • нехватка кислорода
  • погода
  • громкие звуки и музыка
  • неудобная поза женщины
  • самочувствие мамы и ее настроение
  • время дня
  • напитки или пища (кофе, энергетики, острые блюда)

Периоды активности сменяются периодами покоя.

Когда следует обратиться к врачу?

Если беременная женщина более 12 часов не чувствует движения плода, то следует срочно обратиться к врачу для экстренного обследования. Замирание плода может быть признаком гипоксии.

Лечение ДППГ

Комплексное лечение доброкачественных позиционных пароксизмальных головокружений включает в себя симптоматическую медикаментозную терапию и тренировку вестибулярного аппарата по методике J. M. Epley – так называемые позиционные маневры (Эпли, Семонта, Лемперта и другие).

Они представляют собой серии направленных движений головы и тела пациента с кратковременной фиксацией положений. Так добиваются нормализации механики внутреннего уха и восстановления контроля над равновесием.

К препаратам, улучшающим качество жизни больного, относятся средства для нормализации мозгового кровообращения, устранения тошноты, эмоционального напряжения и головокружений. При частых приступах показан постельный режим. Редко, в особенно тяжелых случаях, прибегают к хирургическим вмешательствам (с целью блокировки просвета пораженного полукружного канала).

До окончания лечения ДППГ пациенту рекомендуется избегать триггерных положений. Ему противопоказано вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой координации и точности. При своевременном начале лечения ДППГ хорошо поддается терапии.

Многопрофильный медицинский центр МСЧ №157 располагает специальным кабинетом для лечения доброкачественных позиционных пароксизмальных головокружений.

Положение на боку

Дети начинают поворачиваться на бок самостоятельно, как только их положение на спине становится более устойчивым, и начинают подтягивать колени и ступни к животу. После этого любой ребёнок автоматически наклоняется на бок и даже начинает играть в таком положении. Это происходит с большинством детей с 4-го месяца жизни.

 

Если ваш ребёнок освоил этот этап, он также начнёт переворачиваться на бок и ночью, а затем даже на живот, если ему захочется. Как только малыш научится самостоятельно менять свои положения, не останавливайте его, пусть он это делает. Люди с самого младенчества развивают индивидуальные позы для сна, а мирный, спокойный сон для всех — детей и родителей! — обязателен для расслабления после тяжёлого дня.

В прошлом, когда положение лёжа на спине перестали рекомендовать для сна, новорождённых начали укладывать на бок. Так до 4-го месяца ребёнок поочерёдно лежал на одном боку, а затем на другом. Но если такую позу использовали слишком часто, это отрицательно сказывалось на развитии тазобедренных суставов у некоторых детей. Проблема заключалась в том, что у малышей до 4‑го месяца не развивалась адекватная мышечная защита, характерная для здорового ребёнка этого возраста, а недостаточно развитая и защищённая головка бедра смещалась в суставе. Когда ребёнок лежит на боку, его бедра смещаются относительно позвоночника, а это значит, что тазобедренные суставы больше не находятся по центру.

Однако, если вы освоите правильное расположение ребёнка на боку, немного поможете малышу и не будете использовать исключительно эту позу для сна, сон на боку сможет дать некоторые преимущества. Если сравнивать с ранее рассмотренным положением лёжа на спине, то можно сказать, что в данной позе риск внезапной детской смерти ниже. Преимущество заключается в том, что затылок ребёнка не так часто соприкасается с поверхностью и оттого не приминается. А если укладывать ребёнка на разные стороны поочерёдно, то у головы и тела реже развивается асимметрия.

Если вы хотите уложить ребёнка спать на боку правильно с точки зрения физиологии, возьмите специальную подушку для ухода за малышами или используйте полотенце. Для этого сверните полотенце в рулон, затем разместите его вокруг ребёнка, начиная от лба. Потом расположите его за шеей малыша, спиной и закрутите конец полотенца между его ног. Верхняя нога в таком случае не опускается, а слегка поддерживается в развороте.

Поза, где у ребёнка появляется ограничение пространства, как в утробе матери, подходит и для новорождённых, и даже для недоношенных детей. В любом случае, стоит заворачивать так малышей, чтобы поддержать их тазобедренные суставы, которые будут лучше сохраняться в таком положении.

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание встречается в 3-5% случаев и делится на ножное, когда предлежат ножки плода, и ягодичное, когда малыш как бы сидит на корточках, и предлежат его ягодички. Ягодичное предлежание более благоприятно.

Роды в тазовом предлежании считаются патологическими из-за большого количества осложнений у матери и плода, так как первым рождается менее объемный тазовый конец и при выведении головки возникают трудности. При ножном предлежании врач рукой задерживает рождение ребенка до тех пор пока тот не присядет на корточки, чтобы не допустить выпадения ножки, после такого пособия первыми рождаются ягодички.

Тазовое предлежание не является абсолютным показанием для кесарева сечения. Вопрос о методе родоразрешения решается в зависимости от следующих факторов:

— размеров плода (при тазовом предлежании крупным считается плод более 3500г, тогда как при обычных родах – более 4000г);

— размеров таза матери;

— вида тазового предлежания (ножное или яголичное);

— пола плода (для девочки роды в тазовом предлежании сопряжены с меньшим риском, чем для мальчика, так как у мальчика возможно повреждение половых органов);

— возраста женщины;

— течения и исхода предыдущих беременностей и родов.

Для поворота плода после 31 недели рекомендуется следующее упражнение: лечь на правый бок, полежать 10 минут, быстро перевернуться на левый бок, через 10 минут снова на правый, повторять 3-4 раза несколько раз в день перед едой. По 15-20 минут в день нужно стоять в коленно-локтевом положении. Также способствуют повороту плода занятия в бассейне. Если малыш перевернется на головку, рекомендуется носить бандаж, чтобы зафиксировать его правильное положение.

Противопоказаниями для выполнения подобных упражнений являются осложненное течение беременности (гестоз, угроза преждевременных родов), рубец на матке после операции кесарево сечение в прошлом, предлежание плаценты, опухоли матки.

Ранее применялся наружный поворот плода (врач через живот пытался сместить головку плода внизу). Сейчас он не применяется из-за низкой эффективности и большого количества осложнений, таких как преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, нарушение состояние плода.

Если тазовое предлежание сохраняется, то за 2 недели до родов беременную направляют в стационар, где составляется план родоразрешения.

Токсикоз и пол ребенка, как определить и зависит ли?

«Токсикоз и пол ребенка связаны между собой» — так думают некоторые будущие матери, но о достоверности этого метода ходят разные мнения. В данном вопросе стоит разобраться подробнее, так как женщины, мечтающие о сыне или дочери, часто расстраиваются после рождения ребенка «не того» пола, а повлиять на это уже никак не могут.

Токсикоз, две точки зрения на пол будущего ребенка

Жизнь каждой женщины резко меняется, когда на аптечном тесте появляется вторая полоска. Будущей матери сразу хочется узнать, кого же спустя 9 месяцев она родит на свет. Узнать о сыне или дочери помогают разные методы, одним из которых выступает наличие или отсутствие токсикоза. Этот вариант подходит тем, кто не хочет ждать заветного сеанса УЗИ, а как можно раньше порадоваться малышу.

Определение пола ребенка по токсикозу – наиболее простой и быстрый метод. К нему обращаются дамы сразу после обнаружения двух полосок на тесте, ведь хочется уже в этот день начать выбирать наряды своему чаду.

Действительно ли пол будущего ребенка зависит от токсикоза – сказать сложно.

Существует две точки зрения на данный способ определения половой принадлежности малыша: народные приметы и научные доказательства. Чему верить – каждая женщина решает сама, но рассмотреть оба подхода в подробностях все же необходимо. Они и дадут ответ на вопрос о том, влияет ли токсикоз на пол ребенка.

Народные приметы по определению пола будущего ребенка

Лучшим вариантом выяснения пола ребенка считается УЗИ. Но его главный минус состоит в том, что малыш может просто повернуться спинкой, и определить его половую принадлежность становится невозможно. Тогда на помощь приходят народные приметы. Они действуют уже после второй недели вынашивания плода.

  • выпяченный и острый живот – будет сын, расплывшийся и шарообразный – дочь;
  • озноб сигнализирует о девочке, повышенная потливость и ощущение жары – о мальчике;
  • пухлые губы будущей матери и пигментные пятна в области живота говорят о скором появлении на свет прекрасной девчушки;
  • тяга к соленым продуктам – пора подбирать наряды для сынишки;
  • сильный токсикоз – будет дочка.

Приметы дают положительный ответ на вопрос по поводу того, можно ли по токсикозу определить пол будущего ребенка. По ним половую принадлежность детей определяли еще наши предки, из-за чего к данному методу сегодня у некоторых женщин больше доверия.

Токсикоз и пол ребенка с точки зрения науки

Для выяснения взаимосвязи токсикоза с полом ребенка ученые проводили исследования неоднократно. Главной целью стало определение причин возникающего токсикоза, но в полной мере они не изучены и по сей день.

Единственная «ниточка», за которую удалось зацепиться ученым – содержание в крови дамы гормона беременности (хорионического гонадотропина). Именно он по их мнению и выступает главной причиной болезненного состояния при вынашивании плода.

Если это действительно так, то токсикоз и половая принадлежность ребенка действительно связаны.

Мнение ученых интересно женщинам, которые не привыкли доверять советам предков. Стокгольмские исследователи, желающие узнать, как определить пол ребенка по токсикозу, проверили состояние будущих матерей во время беременности, вскоре родивших девочек.

Они вправду жаловались на сильный токсикоз. Но спустя время обнаружилось, что в числе этих женщин присутствовали и матери мальчиков. Их соотношение было равно 1:1. Такой результат привел ученых в замешательство.

Исследование доказало, что болезненное состояние во время вынашивания плода никак не влияет на его пол.

По нему никак нельзя определить пол ребенка и уж ни в коем случае не стоит переживать, если такое состояние вовсе отсутствовало за все время беременности.

В целом, выяснение половой принадлежности малыша еще до его появления на свет – занятие весьма интересное. Будущим мамочкам оно никак не помешает, но главное – подходить к этому вопросу разумно.

Советы будущим мамочкам

Не бойтесь сильной токсичности, потому что в этих условиях бывает почти каждая будущая мамочка, и поэтому нет необходимости убеждать в том, что вы делаете что-то неправильно.

Кроме того, этот тип заболевания, как правило, возникает после первого триместра. Кажется, что состояние токсикоза во время беременности связано только с едой.

К сожалению, совсем не поэтому: определенный запах или духота в комнате может сильно влиять.

Народные средства от токсичности являются безопасными для организма и матери и ребенка, но в любом случае проконсультируйтесь с врачом, это не помешает. В конце концов, такие рецепты не являются панацеей от всех заболеваний. Во время беременности кушайте все, что хотите. Точнее, что вам позволит токсикоз.

До какого срока плод должен перевернуться головой вниз

Комплекс 2, который состоит из двух упражнений. Первое — основное, которое выполняется лежа на кушетке.

Необходимо лечь на тот бок, к которому обращена спинка ребенка при ягодичном предлежании или же противоположный тому, к которому обращена головка при поперечном предлежании.

Необходимо согнуть ноги в коленях, тазобедренных суставах, полежать спокойно 5 минут. Затем сделать глубокий вдох, повернуться через спину на другой бок, вновь полежать спокойно 5 минут.

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой? Когда плод переворачивается

К началу родовой деятельности активность зачастую идет на понижение, так как малышу все меньше остается свободного места в матке, околоплодные воды также минимизируются, соответственно, плавать ребенку практически негде.

У каждой будущей матери в этот период появляется вопрос: «На каком сроке беременности ребенок переворачивается вниз головой?» Как правило, после поворота малыш остается в данном положении до родов. Зачастую это происходит после 30-й недели.

Но в пределах нормы ситуации, когда ребенок до начала родовой деятельности находится в другом положении. Когда плод переворачивается в утробе, у матери может измениться форма живота.

Положение плода в матке – когда ребенок начинает переворачиваться

Женщины должны знать срок, на каком ребенок переворачивается вниз головой, чтобы избежать излишнего беспокойства.

В этот период все плавательные и гимнастические движения считаются нормальными – когда ребенок начинает переворачиваться, он подготавливается к внеутробной жизни.

У него развиваются навыки сгибания-разгибания конечностей, он отталкивается от стенок плодохранилища, переворачивается вокруг собственной оси.

Рекомендуем прочесть:  Отслойка плаценты на 9 неделе беременности

Когда ребенок переворачивается вниз головой

Плавает малыш в животике у мамы и ему удобно и комфортно. Околоплодные воды хорошо защищают его. С ним ничего не случится. Захочет вниз головой перевернется, захочет вверх головой плавать будет, ну а если устал, то вообще поперек маминого живота может лечь. Машет там ручками и ножками.

Мама только и видит, то один бугорок появился, то другой. Чем он там бугорки делает: ножкой, ручкой или головой? Мама может только догадываться. Малыш резвится, а мама переживает. Уже 32 неделя пошла, а малыш все переворачивается.

Надо бы ему уже вниз головкой лежать, готовиться к выходу в свет, да и мама не будет нервничать.

Эффективные упражнения для переворота плода при тазовом предлежании

Большинство малышей задолго до родов принимают в матке правильное положение тела — головное. Их головка расположена к выходу из матки.

Именно такой способ рождения считается самым безопасным и оптимальным, придуманным самой природой. Но нередко женщины слышат от врача, что их малыш находится в тазовом предлежании.

Как помочь ребенку принять наиболее подходящее для родов положение при помощи упражнений для беременных, расскажем в этом материале.

Во сколько недель ребенок переворачивается вниз головой

На какой неделе ребенок переворачивается вниз головой, зависит от многих индивидуальных особенностей мамы и малыша. Обычно плод занимает правильное положение после 30 недели беременности. Если кроха не перевернулся до 35 недели – это повод обратиться к врачу-гинекологу за консультацией.

Хотя и зафиксированы случаи, когда плод занимал правильное положение за сутки до родов. Это, по мнению специалистов, маловероятно, так как с приближением родов количество околоплодных вод уменьшается, в то время как размеры ребенка увеличиваются, в результате – ему остается все меньше места для движения.

Поэтому после 37-38 недели активность малышей обычно снижается.

Рекомендуем прочесть:  34 неделя беременности запор

Что делать чтобы плод перевернулся головой вниз

После очередного визита к гинекологу в третьем триместре беременности вы можете услышать, что ребенок пока не занял надлежащее положение в матке. То есть, он повёрнут вниз ножками и ягодицами.

В этом случае не нужно пугаться, поскольку правильную позу малыши занимают после 32-34 недели, некоторые и накануне родов. И всё же, как перевернуть ребёнка в головное предлежание? Попробуем разобраться.

Головное предлежание плода: причины, симптомы, признаки, фото

Наилучшим положением для легких и безопасных родов считается головное затылочное предлежание, где макушка повернута кпереди. При таком положении роды имеют благоприятный исход, так как происходят в соответствии с природными параметрами таза матери и размеров плода.

ПЛОД КАК ОБЪЕКТ РОДОВ

Наряду
с размерами плоскостей малого таза для правильного понимания механизма
родов и соразмерности таза и плода необходимо знать размеры головки и
туловища доношенного плода, а также топографические особенности головки
плода. При влагалищном исследовании в родах врач должен ориентироваться
на определенные опознавательные пункты (швы и роднички).

Череп плода состоит из двух лобных, двух теменных, двух височных костей, затылочной, клиновидной, решетчатой кости.

В акушерской практике имеют значение следующие швы:


стреловидный (сагиттальный); соединяет правую и левую теменные кости,
спереди переходит в большой (передний) родничок, сзади — в малый
(задний);

лобный шов; соединяет лобные кости (у плода и новорожденного лобные кости еще не сросшиеся между собой);

— венечный шов; соединяет лобные кости с теменными, располагаясь перпендикулярно к стреловидному и лобному швам;

— затылочный (ламбдовидный) шов; соединяет затылочную кость с теменными.

В месте соединения швов располагаются роднички, из которых практическое значение имеют большой и малый.

Большой (передний) родничок располагается в месте соединения сагиттального, лобного и венечного швов. Родничок имеет ромбовидную форму.

Малый (задний) родничок
представляет небольшое углубление в месте соединения стреловидного и
затылочного швов. Родничок имеет треугольную форму. В отличие от
большого малый родничок закрыт фиброзной пластинкой, у зрелого плода он
уже выполнен костью.

С акушерской точки зрения очень
важно различать при пальпации большой (передний) и малый (задний)
роднички. В большом родничке сходятся четыре шва, в малом родничке — три
шва, причем стреловидный шов заканчивается в самом малом родничке

Благодаря
швам и родничкам кости черепа у плода могут смещаться и заходить друг
за друга. Пластичность головки плода играет важную роль при различных
пространственных затруднениях для продвижения в малом тазу.

Виды предлежания плода — причины и последствия неправильного положения ребенка в матке

Рассматриваемое состояние представляет собой позу, в которой малыш пребывает на последних неделях гестации — либо непосредственно перед родами.

Зачастую, акушер-гинеколог может определить предлежание — либо положение плода — после 32-й недели беременности. Все дело в том, что на указанном этапе развития плод увеличивается в размерах, и ему недостаточно места в матке, чтобы свободно переворачиваться.

  • В зависимости от того, какая часть тела размещена ближе к малому тазу, различают два вида предлежаний:
  • Младенец размещен продольно в матке, а его ножки/ягодицы обращены к выходу из малого таза.

Варианты тазового предлежания плода — ножное разгибательное, ягодичное сгибательное, смешанное

Плод находится в продольной позе, его голова обращена в сторону входа в малый таз женщины.

Головное предлежание плода диагностируют в 96-97% случаев

При определении положения плода учитывается направление его оси по отношению к длиннику.

В том случае, если оси младенца и матки совпадают, имеет место быть продольное положение плода. Говоря простыми словами, если будущая мама будет стоять, плод также будет располагаться вертикально. Головка в идеале должна быть нацелена в сторону выхода из малого таза, а таз – к маточному дну.

Виды положений плода в матке

  1. Причин у рассматриваемых патологических явлений может быть несколько, но все они условно делятся на 2 больших группы:

Согласно проведенным наблюдениям, гинекологами-акушерами отмечается наследственный фактор в патологическом предлежании либо некорректном размещении ребенка в матке.

При нестандартной позе плода в полости матки благоприятное самостоятельное разрешение родов крайне маловероятно.

При сильном сокращении матки и поперечном положении плода возможно его сгибание пополам. В таком случае сначала наружу выходит грудина, потом живот с прижатой к ней головой. Нижние конечности выходят самыми последними. Подобное развитие событий зачастую заканчивается смертью младенца.

Самостоятельное определение позы плода внутри матки – задача сложная, и не всегда результативная. Лучше для подобных целей обращаться к соответствующему специалисту и/или пройти ультразвуковое обследование.

  1. Акушеры-гинекологи в качестве предварительной диагностики ощупывают живот будущей роженицы.
  2. Диагностические мероприятия по определению позы плода носят комплексный характер. Они состоят из нескольких процедур, которые проводят не ранее, чем на 34-й недели гестации:
  3. Самостоятельные роды при некорректной позе плода возможно при осуществлении комбинированного наружно-внутреннего поворота.

Если произошло выпадение ручки, ножки, пуповины, — ни в коем случае не допускается их вправление. Это может стать причиной развития инфекционных процессов. В подобных случаях требуется неотложное кесарево сечение.

Оцените — (1

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector