Беременность после приема противозачаточных таблеток

Содержание:

Планирование беременности после приема противозачаточных таблеток

Чтобы вынашивание прошло без осложнений, и родился здоровый малыш, следует придерживаться нескольких правил ее планирования:

  1. Начинать попытки хотя бы через месяц после прекращения контрацепции.
  2. Полностью допить курс таблеток согласно инструкции, так как при неправильной отмене значительно страдает состояние организма матери.
  3. Приступать к попыткам только после того, как менструальный цикл полностью восстановился.
  4. При начале планирования беременности принимать витамины (группы В, С, Е), минералы и фолиевую кислоту, так как гормональные контрацептивы вызывают нехватку этих веществ в организме.

Внимание! Фолиевая кислота необходима для формирования нервной трубки плода, поэтому ее недостаток приводит к тяжелым порокам развития.

При начале попыток зачать ребенка, следует пройти медицинское обследование, которое включает в себя следующие методы:

  • ультразвуковое исследование матки и ее придатков;
  • мазок из шейки матки для исключения воспалительного процесса;
  • гинекологический осмотр;
  • исследование на TORCH-инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые оказывают негативный эффект на развитие плода.

Тщательное следование всем вышеперечисленным правилам значительно повышает шанс на удачную беременность.

Воздействие оральных контрацептивов на оплодотворение и плод

Влияние оральной контрацепции на здоровье будущего ребенка долгое время было предметом дискуссий среди ученых. Так, в Норвегии было проведено исследование, целью которого было выяснить, как влияют таблетки с прогестероном на дыхательную систему и иммунитет малыша. Ученые пришли к выводу, что прием матерью прогестинов увеличивает риск возникновения бронхиальной астмы у будущего ребенка. Но со временем эти данные опровергли, ссылаясь на недостаточную доказательную базу.

На современном этапе ученые отрицают негативное влияние оральных контрацептивов на рост и развитие будущего ребенка. Однако, исследования продолжаются и по сей день.

Когда можно беременеть после противозачаточных таблеток

Доктора рекомендуют начинать попытки забеременеть минимум через месяц после того, как девушка полностью прекратила прием противозачаточных. Это связано с тем, что должно пройти время для восстановления нормальной овуляции. Также слизистой внутреннего слоя матки необходим некоторый срок, что подготовиться к имплантации (прикреплению) плодного яйца.

После продолжительного применения контрацептивов (более полугода) лучше подождать еще три месяца. Ведь, как уже было отмечено выше, длительное использование противозачаточных приводит к дефициту фолиевой кислоты и витаминов. Поэтому за три месяца следует устранить этот дефицит.

Побочные эффекты противозачаточных препаратов

Противозачаточные средства могут вызвать нарушение зрения и делать невозможным ношение контактных линз. Эти средства не предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем. Принимать лекарства нужно в одно и то же время суток, без пропусков. Если прием противозачаточных средств прекратить, для восстановления нормального менструального цикла может понадобиться несколько месяцев, но все же женщина будет способна забеременеть. Следующие побочные эффекты являются общими для всех противозачаточных средств, независимо от способа их применения(например в видет таблеток, внутримышечных инъекций или кожных пластырей): тошнота, задержка жидкости, акне, напряжение в молочных железах, набор массы тела, маточные кровотечения, депрессия, повышенная тревожность и сниженное сексуальное влечение. Ниже приведены более серьезные осложнения:

  • Тромбоэмболии – формирование сгустков крови – возникают в 3-6 раз чаще среди женщин, принимающих противозачаточные средства. Тромбы могут приводить к закупорке глубоких вен, нарушению мозгового кровообращения и инфаркту миокарда. Риск тромбоэмболии существенно возрастает у женщин с избыточным весом, перенесшим хирургические операции с длительны неподвижным периодом, у курящих более 15 сигарет в день и у женщин старше 35 лет. В современных противозачаточных средствах применяются более низкие дозы этинилэстрадиола (менее 50 мкг), чем в более старых препаратах.
  • Рак молочной железы. Были предприняты широкомасштабные наблюдения в ходе которых выяснилось, что женщины, принимавшие противозачаточные средства на протяжении от 1 до 4 лет имели большую частоту случаев заболевания раком молочной железы. Однако результаты этого исследования носят противоречивый характер, так как контрольная группа женщин, принимавших противозачаточные препараты подвергалась более тщательному контролю на предмет обнаружения онкологии.
  • Рак шейки матки. Данные в отношении связи рака шейки матки и применения противозачаточных средств также противоречивы. Большее количество случаев рака шейки матки среди женщин, использующих данные средства может быть объяснена тем, что большинство из них пренебрегают с редствами, защищающими от болезней, передающихся половым путем. Среди них выше частота инфицированности вирусом папилломы человека, который и может вызывать онкологические заболевания.
  • Доброкачественные опухоли печени. Частота их возникновения остается повышенной спустя 4-8 лет после приема противозачаточных средств.
  • Сахарный диабет. В результате применения средств с высоким содержанием эстрогенов и прогестерона возможно повышение уровня сахара в крови.

Кому нельзя применять противозачаточные средства

Женщинам с такими состояниями нельзя прнимать эстрогенсодержащие противозачаточные средства:

  • Аллергия на компоненты препарата
  • Наличие когда-либо перенесенных тромбозов
  • Случаи нарушения мозгового кровообращения или ишемической болезни сердца
  • Клапанные пороки сердца
  • Тяжелая артериальная гипертензия
  • Сахарный диабет с ангиопатиями
  • Некомпенсированный сахарный диабет
  • Тяжелая головная боль (например мигрень)
  • Перенесенные недавно хирургические операции с длительным пребыванием в неподвижном положении
  • Рак молочной железы
  • Рак печени (или заболевания печени)
  • Рак матки
  • Необъяснимые маточные кровотечения
  • Наличие желтухи во время беременности или при предшествующем приеме противозачаточных средств
  • Вероятность наличия беременности

Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток

Как уже было отмечено выше, срок, через который можно зачать ребенка, зависит от ряда причин. Если говорить о возрасте, то чем девушка моложе, тем скорее возможно развитие беременности после приема противозачаточных. Фертильность 25-летней девушки возобновляется, как правило, на второй или третий месяц после их отмены. Женщине 30 лет придется подождать около года, 35 лет – 2 – 3 года.

Большую роль играют индивидуальные особенности выработки половых гормонов в организме. Даже если две женщины одного возраста принимали одинаковый препарат на протяжении определенного времени, первая может забеременеть через пару месяцев, вторая – через несколько лет.

Важно! Если после отмены контрацептивов долго не наступает беременность, следует обратиться за консультацией к гинекологу – это может быть симптомом сопутствующей патологии.

Можно ли забеременеть сразу после отмены противозачаточных

В инструкции к противозачаточным средствам указано, что есть возможность зачать ребенка уже в следующем овуляторном цикле после прекращения приема препарата. То есть, примерно через две недели. Действительно, если у девушки нет заболеваний репродуктивной системы или сопутствующих патологий других органов, она принимала современные контрацептивы, строго соблюдая инструкцию, беременность приходит быстро.

Беременность после длительного приема противозачаточных таблеток

Продолжительность приема контрацептивов – существенный фактор, влияющий на сроки восстановления фертильности. При краткосрочном применении, в большинстве случаев беременность наступает практически уже на следующий цикл. Но зачатие после продолжительного приема противозачаточных таблеток возможно примерно через полтора года. Хотя не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма.

Когда наступит беременность?

Если вы прекращаете прием любого вида противозачаточных таблеток, чтобы забеременеть, вас интересует вопрос: Когда же наступит беременность? Ответ вас порадует: Сразу после отмены приема препаратов!

Овуляция происходит уже в первый цикл после отмены оральных контрацептивов. Организм готов к беременности и постепенно вероятность наступления достигает 96% (обычно в течение первых 18 месяцев).

Что касается отрицательного влияния на вынашивание и развитие ребенка, то оно просто отсутствует. Принимаемые до беременности оральные контрацептивы, как утверждают врачи, не оказывают негативного воздействия на развитие организма ребенка или его будущей матери, а также на способность женщины забеременеть.

После окончания приема противозачаточных средств, проходит некоторое время до завершения 100-процентного восстановления организма. Женский организм своеобразен и как результат этой индивидуальности – различный период восстановления овуляции после отмены контрацептивов:

  • У одних женщин наблюдается восстановление гормонального фона и овуляции сразу же после завершения приема противозачаточных таблеток;
  • У других же восстановление может наступить через неделю или только через несколько месяцев.

Первые два цикла (после отмены контрацептивов) характеризуются нерегулярностью или значительной длительностью. Но уже через 3 месяца цикл должен нормализоваться. Если этого не произошло – обращайтесь к специалисту.

Помните, что способность забеременеть зависит от наличия овуляции. Если вы решили забеременеть после того, как определенный промежуток времени пользовались противозачаточными препаратами – обязательно пройдите осмотр у гинеколога.

Некоторым женщинам не удается забеременеть сразу после окончания приема противозачаточных препаратов. Паниковать не стоит. По статистике всего 25% женщин удается забеременеть сразу (за первый месяц) и 80% беременеют в течение первых 9 месяцев.

Применение любого типа противозачаточных препаратов направленно на подавление активности женских половых органов (яичников) и, соответственно, препятствует наступлению овуляции. Яичники начинают нормально функционировать после завершения приема противозачаточных средств. Таким образом способность оплодотворяться восстанавливается.

Учитывая качество и состав современных противозачаточных средств, медлить с беременностью первые 2-3 цикла после окончания их приема не обязательно. Беременность наступившая в короткий срок после отмены оральных контрацептивов не опасна. Никаких побочных действий на ребенка противозачаточные не оказывают.

А быстрое наступление беременности обосновано усиленной овуляцией, причиной которой выступает длительный «принудительный» отдых яичников. Именно поэтому врачи и рекомендуют пройти курс приема оральных контрацептивов для лечения некоторых видов бесплодия. Вероятность забеременеть значительно повышается после проведения такого метода.

Прием противозачаточных таблеток не влияет никоим образом на фертильность женщины, т. е. на ее способность забеременеть. Желанная беременность наступит в короткий или же более длительный период времени после окончания приема оральных контрацептивов. Сбой цикла не является следствием приема противозачаточных препаратов. Причина совершенно другая и найти ее поможет только опытный специалист.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о беременности после приема противозачаточных таблеток:

    Метки: зачатие, контрацептивы, противозачаточные

Вероятность забеременеть при приёме противозачаточных таблеток

Наступление беременности при приёме контрацептивов возможно, но при чётком следовании правилам это маловероятно. Однако существует ряд факторов, которые снижают эффективность таблеток и значительно повышают риск зачатия.

Факторы, снижающие эффективность таблеток

На эффект блокировки овуляции гормональными таблетками могут влиять следующие факторы:

  • отсутствие дополнительных мер предохранения в течение 14 дней после начала первого курса приёма контрацептивов. В этот период организм только перестраивается на поступление гормонов извне, и овуляция может наступить;
  • пропуск таблетки, особенно на время более 12 часов;
  • понос и рвота, которые имели место в течение 3 часов после приёма очередной таблетки;
  • параллельное использование прочих медикаментозных препаратов (противогрибковых средств, антибиотиков, противосудорожных и барбитуратов — они снижают степень всасываемости в кишечнике, что понижает эффект от принятой гормональной таблетки).

После того как приём ОК был прекращён (перерыв после годового курса или навсегда), первое время не стоит пренебрегать барьерными методами контрацепции. Существует такое понятие, как ребаунд-эффект — 2–3 цикла после отмены вероятность наступления беременности выше, так как начинают активно созревать яйцеклетки, которые не созревали на протяжении всего курса. Таким образом, за овуляцию готовыми к зачатию оказываются не 1–2 клетки, а больше (в зависимости от продолжительности приёма контрацептивов).

Неправильный подбор препарата

Неправильно подобранный препарат — ещё одна причина, снижающая эффективность данного метода контрацепции. Средство должно назначаться врачом на основании результатов анализов и фенотипичных особенностей конкретной женщины:

  • для пациенток с превалированием эстрогенов подходят препараты со средней и высокой дозировкой (Ригевидон, Линдинет);
  • сбалансированный фенотип требует средств второго поколения (Новинет, Фемоден, Три-регол);
  • женщинам с превалированием мужских гормонов требуются препараты с антиандрогенным компонентом (Ярина, Диане-35 и пр.).

ОК и алкоголь

Спиртные напитки имеют массу противопоказаний, они способны влиять не только на функционирование организма, но и на действие целого ряда лекарств. Алкоголь заставляет печень работать более интенсивно, выводя вредные токсичные компоненты из организма, в процессе чего обезвреживаются и эстрогены, поступившие с контрацептивом. Поэтому во время приёма ОК не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно в большом количестве — это значительно снизит эффективность препарата, а вероятность наступления беременности будет выше.

Алкоголь снижает действие противозачаточных таблеток, повышая риск нежелательной беременности

Причины беременности при приеме противозачаточных таблеток

Соблюдение рекомендаций в инструкции к оральному контрацептиву надежно защищает от зачатия. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает, если женщина нарушает режим и дозировку, пропускает таблетки. Снижается эффективность при использовании некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на печеночный метаболизм гормонов. Женщинам, которые выбрали для себя этот способ защиты от незапланированного зачатия, необходимо постараться исключить факторы, влияющие на противозачаточные свойства.

Первый цикл приема КОК без дополнительного предохранения

Тем, кто только начал использовать оральные контрацептивы, необходимо соблюдать осторожность. Таблетки начинают пить с первого дня месячных, а в семидневный срок должен развиться защитный эффект

Но в некоторых случаях организму нужен период привыкания к противозачаточным. За этот срок перестраивается работа гипофиза и яичников, подавляется выработка собственных гормонов, организм привыкает к новому состоянию. Нарушать режим приема в самом начале курса опасно.

Врачи рекомендуют, чтобы на фоне приема противозачаточных не наступила беременность, использовать дополнительные средства. Рекомендация особенно актуальна для женщин, которые не использовали ранее контрацептивы, а также в послеродовом периоде, если КОК начали использовать до появления месячных.

Пропуск

Пропуск времени приема ОК до 12 часов является относительно безопасным. Необходимо, руководствуясь инструкцией, выпить недостающую таблетку и дальше тщательно следить за временем приема. Возможность забеременеть появляется, если со времени, когда нужно выпить ОК, прошло больше 12 часов. В этом случае необходимо ориентироваться на номер таблетки в упаковке:

  • начало курса – высокий шанс беременности, нужно выпить пропущенную таблетку и длительно использовать презервативы;
  • седина упаковки – также увеличен риск залететь, используют дополнительные средства контрацепции до конца курса;
  • последние несколько таблеток или «пустышки» – можно не пить пропущенную, а выждать 7 дней и начинать новую упаковку.

Подробная статья: нарушение схемы приема противозачаточных таблеток.

Неправильный подбор противозачаточного средства

Женщина может забеременеть с противозачаточными гормональными таблетками, если неправильно подобран препарат. Для каждого возраста созданы свои оптимальные комбинации. Для молодых нерожавших девушек рекомендованы:

  • Джес;
  • Джес плюс;
  • Линдинет 20.

Ярина и Ярина-Плюс, Ригевидон, Белара используются у женщин старшего возраста. Кормящим мамам подбирают Лактинет или Чарозетту. Главный компонент, на который ориентируется врач – гестаген. Он не должен быть в слишком высокой дозировке, но и значительное снижение приведет к отсутствию противозачаточного  действия.

Расстройство пищеварения

Беременность после противозачаточных таблеток может наступить, если в течение нескольких часов после принятой дозы у женщины развилась рвота или понос. Для растворения и полного всасывания препарата необходимо до 2 часов, но на этот процесс может повлиять пища и немного замедлить его. Поэтому тем, у кого после выпитой таблетки появилось несварение желудка, понос, необходимо выпить ОК повторно.

Прием некоторых лекарств

Метаболизм гормонов происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450 , микросомального окисления. Некоторые вещества способны ускорять и замедлять его. Снижают противозачаточное действие следующие препараты:

  • содержащие зверобой;
  • Фенитоин;
  • барбитураты;
  • Гризеофульвин;
  • Карбамазепин;
  • Рифампицин.

Лекарственные средства, которые используются для лечения ВИЧ, могут, как ускорять, так и замедлять метаболизм КОК.

Употребление алкоголя

Употребление спиртных напитков в небольших дозах, которые не приводят к алкогольному опьянению, безопасно. Частое злоупотребление спиртным помогает ускорить микросомальное окисление в печени и снижает защитный эффект.

Женщина может забеременеть через несколько дней сразу после отмены противозачаточных, если до этого она часто употребляла алкоголь. Но это может сказаться на состоянии плода больше, чем действие гормонов. Этанол обладает доказанным тератогенным действием, приводит к нарушению формирования плода и тяжелым порокам развития.

Подробнее про совместимость противозачаточных и алкоголя читайте здесь.

Какие могут быть риски?

Несмотря на то, что современные оральные контрацептивы обладают высоким профилем безопасности, они все же вмешиваются в природные женские процессы. Так что возникновение побочных эффектов исключать нельзя.

О каких рисках при подготовке к беременности после контрацептивов идет речь?

  • Аменорея (отмена менструации) встречается у 2% пациенток.
  • Изменение баланса витаминов Е и С, которые синтезируют репродуктивные гормоны (ФСГ, ЛГ, гонадолиберин). Дефицит этих витаминов ухудшает работу репродуктивной системы, приводит к дисбалансу менструального цикла, который бывает сложно нормализовать после прекращения приема контрацептивов, а также к изменению свертываемости крови и нарушениям в работе печени. Если женщина замечает у себя различные по обильности и силе кровотечения во время менструаций, то в этом тоже следует «винить» недостаток витаминов Е и С. Признаками такого авитаминоза могут быть долго не заживающие раны, темные круги под глазами, появление пигментных пятен на открытых участках тела.
  • Недостаток витаминов В6 и В2 способен спровоцировать гинекологические проблемы — дисплазию шейки матки, разрастание (гиперплазию) клеток эндометрия, которые составляют поверхность матки, проблемы роста плаценты в первом триместре беременности, усиление проявлений токсикоза при беременности.
  • Нехватка йода также является серьезной проблемой, приводя к ановуляции, поликистозу яичников и врожденным порокам у плода.
  • Дефицит магния опасен риском преэклампсии, а также задержкой развития плода и невынашиванием беременности.
  • Недостаток селена может привести к гормональному дисбалансу.
  • Нехватка цинка провоцирует отслойку плаценты и появление врожденных пороков у плода.

Несмотря на то, что вероятность наступления беременности после контрацептивов очень высока (иногда беременность после контрацептивов наступает уже в очередном цикле), современные гинекологи не рекомендуют сразу же думать о беременности после приема контрацептивов. Обычно врачи советуют подождать хотя бы три месяца, чтобы яичники могли «проснуться» и «вспомнить» о нормальной работе.

Правила применения ОК

Стандартный блистер содержит 21 гормональную таблетку, принимая которые важно соблюдать целый ряд обязательных правил:

  • началом курса нужно считать первый день месячных, приём производится каждый день по одной таблетке в одно и то же время;
  • после окончания таблеток в блистере нужно сделать перерыв на неделю, во время которого начнётся кровотечение;
  • вне зависимости от факта окончания менструации ровно через 7 дней необходимо принимать препарат из нового блистера;
  • если время приёма пропущено, то нужно принять таблетку как можно скорее и в течение двух суток дополнительно пользоваться барьерными методами контрацепции;
  • начиная первый курс гормональных препаратов, необходимо дополнительно предохраняться на протяжении двух недель — именно в течение этого срока достигается полный контрацептивный эффект.

Пользоваться оральным методом контрацепции можно только после консультации с врачом, который назначит конкретное средство на основании текущего гормонального баланса в организме женщины и её состояния здоровья. Способ имеет ряд абсолютных противопоказаний:

  • грудное вскармливание и срок менее 6 недель после родов;
  • беременность;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • болезни печени;
  • функциональные нарушения в работе почек;
  • лишний вес (более 30%);
  • предрасположенность к тромбозам;
  • кровотечения из влагалища, которые не имеют установленной природы.

Детальное описание наиболее распространенных противозачаточных средств

Монофазные противозачаточные средства содержат одинаковую концентрацию гормонов во всех таблетках. Это такие препараты как Джаз, Ярина, Жанин,Новинет, Линдинет,Регулон и др. Содержание гормонов и их разновидности в данных препаратах разные и это дает возможность вашему лечащему врачу подобрать именно то средство, которое обеспечит наилучшие результаты.

Двухфазные противозачаточные средства содежат две различных дозы прогестеронов. Таблетки, назначаемые во вторую фазу цикла содержат в два раза больше прогестерона.

Трехфазные противозачаточные средства содержат три вида таблеток с изменяющуюся концентрацией эстрогенов и прогестерона, максимально адаптированные к естественному менструальному циклу, но учитывая высокую концентрацию гормонов в одной из доз они не показаны курящим женщинам и женщинам с другими фаторами риска развития сосудистых осложнений. Такие препараты с большим успехом приемяют при лечении эрозии шейки матки. Представители данной группы это: Триквилар, Трирегол, Тримерси и др.

Противозачаточные средства с 91 дневным приемом. Представитель этого класса препаратов – Сизонейл. В его состав входит комбинация этинилэстрадиол/левоноргестрел. При приеме этих препаратов менструация возникает 1 раз в 3 месяца. По сравнению с традиционными средствами наблюдается более высокая частота кровотечений в первый месяц приема.

Противозачаточные средства в форме пластыря. Трансдермальная контрацептивная система состоит из пластыря, пропитанного гормонами, которые постепенно высвобждаются и всасываются через кожу, обеспечивая равномерную постоянную концентрацию лекарства в крови. Преимщества его в том, что при применении этой формы отсутствует риск забывания приема лекарства. Эффективность его падает при избыточном весе женщины (более 90 кг).
Инъекционные формы противозачаточных средств длительного действия. Яркий представитель – медроксипрогестерона ацетат (Депо Провера). Препарат вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Преимущества методики в том, что отсуствует риск пропуска приема таблеток и снижения конрацептивного эффекта. Так как препарат не содежит эстрогенов, отсутствуют побочные эффекты, присущие другим противозачаточным средствам. Однако постоянно высокая концентрация прогестерона в крови может вызывать длительное остутствие менструаций или наоборот неконтролируемые внезапные маточные кровотечения. Так как препарат удерживается в организме несколько месяцев, могут наступить затруднения в попытке забеременеть вскоре после отмены препарата.

Препараты, содежащие только прогестерон. Другое название этих препаратов – «Мини пили». Это малораспространенный препарат. Его можно назначать кормящим матерям. Так как в этих препаратах отсутствуют эстрогены, у них отсутствую многие побочные эффекты, но эффективность предохранения от беременности снижается.

Вагинальные кольца. Нуваринг. Содержат комбинацию этоноргестрел/этинилэстрадиол. Применяют его на 5 день от начала месячных, затем, спустя 21 день извлекают. На протяжении первой недели необходимо использовать другие средства предохранения, так как эффективность кольца достигает максимума спустя 7 дней после постановки. Из-за того, что действие лекрств происходит в непосредственной близости к органам –мишеням, вагинальным кольцам менее присщи побочные эффекты, характерные для таблеток.

Внитриматочная контрацептивная система Мирена. Представляет собой внутриматочную спираль с содержанием левоноргестрела. Лишена побочных эффектов, характерных для комбинированных противозачаточных средств. Обладает высокой надежностью благодаря двойному контрацептивному действию (механическое и фармакологическое). Обладает самым длительным периодом действия (до 5 лет).

Противозачаточные таблетки и беременность – эффективность

Женщины охотно выбирают противозачаточные таблетки из-за их высокой противозачаточной эффективности. Эффективность различных методов определяется так называемым Индекс Перла, который показывает, сколько пар, использующих данный метод в течение года, забеременели. Чем ниже индекс, тем эффективнее мера. 

В случае гормональных методов, в зависимости от типа, индекс Перля колеблется от 0,2 до 0,9, что является наивысшей эффективностью среди методов, доступных в Европе.  Для таблеток показатель 0,2-0,3.

Однако риск беременности увеличивается, если женщина не позаботится о регулярном приеме таблеток. Степень риска зависит от типа таблеток и от того, как долго вы их не принимаете.

Таблетки делятся на однокомпонентные таблетки, содержащие прогестин, и двухкомпонентные таблетки, содержащие эстроген и прогестин. Однокомпонентные таблетки требуют очень высокой дисциплины и регулярности. Даже несколько часов отклонения могут привести к тому, что женщина больше не будет защищена от беременности. Даже после 3-часовой задержки врачи рекомендуют использовать дополнительные противозачаточные средства до 7 дней подряд.

Использование дополнительных противозачаточных средств

В случае комбинированных таблеток свобода больше, и необходимость в дополнительной защите возникает только тогда, когда интервал между таблетками составляет более 12 часов.

Еще одна причина, по которой таблетки менее эффективны, – сильная рвота и диарея, а также прием некоторых лекарств и растительных препаратов, таких как зверобой или расторопша.

Эффект от противозачаточных таблеток также могут уменьшить:

  • препараты для похудания, снижающие всасывание жира в кишечнике;
  • сильные антибиотики;
  • психотропные препараты;
  • антидепрессанты;
  • противовоспалительные и анальгетические препараты (используются хронически);
  • противогрибковые препараты;
  • диуретики;
  • сильные снотворные и успокаивающие средства.

Сильные снотворные уменьшают эффект от противозачаточных таблеток

Правила которым нужно следовать

Когда женщина планирует забеременеть после курса гормонотерапии в ближайшее время, ей необходимо соблюдать определенные рекомендации, позволяющие сократить период восстановления фертильности. К таким рекомендациям относят:

  1. Отмена препарата. Начатая упаковка препарата, должна быть выпита полностью, так как самопроизвольное прерывание курса влечет за собой серьезные последствия.
  2. Общая продолжительность периода приема контрацептивов не должна превышать 12 месяцев. Благодаря этому условию, существует максимальная вероятность быстрого зачатия.
  3. В течение восстановительного периода после отмены препарата, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать лечащего врача гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Также, необходимо пройти витаминотерапиию, включающую прием фолиевой кислоты. Ускорить процесс восстановления фертильности помогает полный отказ от употребления алкоголя и табакокурения, рациональное питание и максимальное ограничение стрессового воздействия на организм.

Женщина использовала метод измерения базальной температуры и всё равно забеременела. Могло ли такое произойти из-за электронного градусника, который неточно измерял температуру?

Такое возможно. В идеале ректальную температуру нужно измерять утром в одно и то же время, не вставая с кровати. Говоря объективно, не каждая женщина способна чётко выдержать такой график.

Вводить ртутный или спиртовой градусник в прямую кишку вряд ли стоит — всё-таки стеклянная колба достаточно хрупкая. Электронные модели (классические, не инфракрасные) успешно справятся с этой задачей. Главное, вовремя менять батарейки.

Но на практике измерения могут быть недостаточно точными. Кроме того, температура может подняться из-за стресса или инфекционных заболеваний. В результате приложение неверно определит дату овуляции и, соответственно, «опасные» и «безопасные» дни. 

Как работает экстренная контрацепция?

Изображение: Neza­le­tai \ Ani­ka Tur­chan \ Lifehacker

В таблетках для экстренной контрацепции содержится ударная доза гестагена — синтезированного производного гормона прогестерона. В норме его выделяет жёлтое тело после овуляции. Падение уровня гестагена после приёма таблетки с ударной дозой вызывает состояние, похожее на окончание цикла. Уровень гестагена повышается на короткое время, и как только концентрация гормона падает, эндометрий внутри матки начинает отслаиваться — это сопровождается обильными кровянистыми выделениями. Затем начинается новый цикл. 

Если перед приёмом таблетки ещё не было овуляции, то гестаген её блокирует. Соответственно, беременность не наступает. Если же овуляция произошла и яйцеклетка оплодотворилась, ей некуда будет прикрепиться — ведь эндометрий уже отслоился. 

Самое главное правило: принять таблетку экстренной контрацепции необходимо в течение 72 часов после незащищённого полового акта. А если в течение нескольких часов после приёма по каким-либо причинам возникнет рвота, нужно выпить ещё одну. 

В научных источниках пишут, что если предохраняться с помощью прерванного полового акта (ППА) идеально, то эффективность метода составляет 96%. Что значит «идеально» и где можно допустить ошибку?

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) опубликовала и регулярно обновляет таблицу с показателями эффективности различных методов контрацепции. В ней приводится индекс Перля — это количество наступивших беременностей у 100 женщин, которые пользовались одним методом контрацепции в течение года. 

В таблице есть две колонки: идеальное использование метода (Per­fect use) и обычное (Typ­i­cal use) — с учётом всех факторов повседневной жизни. Эффективность ППА  как метода контрацепции зависит не от женщины, а от её партнёра: прежде всего потому, что именно он должен в нужный момент прервать половой акт. 

Считается, что эффективный метод контрацепции — это тот, где индекс Перля меньше единицы. Индекс Перля для ППА в идеальном случае — 4: то есть у четырёх женщин из 100, которые предохраняются этим способом в течение года, беременность всё же наступит. В реальных условиях — например, когда в порыве страсти мужчина не успел всё сделать вовремя, — количество беременностей увеличивается до 22. 

Также много дискуссий велось о том, есть ли сперматозоиды в предэякуляте — прозрачной жидкости, которая выделяется из семенного канала возбуждённого мужчины. Семенные клетки там точно есть, если у мужчины незадолго до этого уже был половой акт или мастурбация, которые завершились эякуляцией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector