21 неделя беременности

Содержание:

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 21 неделе беременности и вообще на любом сроке не противопоказан, если ваша беременность протекает нормально. Мало того, во втором триместре интимная близость приносит женщине особое удовольствие. Многие будущие мамы переживают время, когда у них сильно повышено сексуальное влечение. Повышается чувствительность половых органов за счет увеличенного притока крови. Увеличивается количество вагинальной смазки.

Но вполне нормально и обратное явление. Некоторые будущие мамы даже во время второго триместра – «медового месяца беременности» – не испытывают особого желания интимной близости, потому что постоянно чувствуют себя уставшими, испытывают головные боли, головокружения, частые боли круглой связки матки.

Интимная близость провоцирует схватки Брэкстона-Хикса – в этом нет ничего страшного. Это не повышает риск преждевременных родов.

В каких позициях удобно заниматься сексом на 21 неделе беременности?

По данным опросов в Европе, более 75% пар во время беременности пробовали практиковать разные позиции во время секса. Во втором триместре уже сильно увеличивается матка, она может сдавливать сосуды, это приводит к головокружениям и обморокам. Поэтому противопоказана миссионерская поза, во время которой женщина лежит на спине. Многие будущие мамы отмечают, что им удобнее всего лежать на боку, когда партнер находится сзади. Удобна также «поза наездницы», положение, когда женщина стоит на четвереньках.

Вы можете экспериментировать с разными позициями. «Эксперименты» стоит прекратить примерно за месяц до предполагаемого срока родов – в это время секс может провоцировать родовую деятельность. Также нужно помнить о том, что при некоторых патологиях беременности половые контакты противопоказаны.

В каких случаях заниматься сексом нельзя?

Основные противопоказания:

·         Предлежание плаценты.

·         Вагинальные кровотечения, обильные выделения из влагалища, которые имеют необычный цвет, неприятный запах.

·         Угроза преждевременных родов.

·         Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором матка не в состоянии адекватно удерживать плод.

·         Повреждение плодного пузыря и отошедшие околоплодные воды.

Врач может порекомендовать воздержание от половых контактов и в других случаях, например, если ваша предыдущая беременность закончилась преждевременными родами. Вообще, в любых сомнительных случаях, если вы испытываете симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, лучше проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Если у вас или у вашего партнера есть признаки мочеполовой инфекции

Если у мужчины диагностирован генитальный герпес, даже если при этом он не испытывает никаких симптомов, половые контакты противопоказаны.

При любых признаках мочеполовой инфекции у вашего партнера с интимной близостью придется повременить, по крайней мере, до тех пор, пока не будут получены результаты анализов. Если диагноз подтвердился – секс будет под запретом. А если симптомы мочеполовой инфекции появились у женщины – нужно немедленно посетить врача и обследоваться. Заболевание может быть опасно для вашего будущего ребенка.

Скрининг на 21 неделе беременности – показатели нормы

Оптимальным периодом для проведения скрининга второго триместра является 14–20 недель. Скрининг на 21 неделе беременности проводится в исключительных случаях

При этом врачи обращают внимание на основные биохимические маркеры. Их назначают не всем женщинам

Показаниями для проведения биохимического скрининга являются:

  • наличие изменений при проведении первого скрининга;
  • возраст беременной больше 35 лет;
  • близкородственный брак;
  • генетические аномалии предыдущих беременностей;
  • наличие угрозы прерывания гестации;
  • перенесенные в 1 триместре инфекционные заболевания;
  • прием лекарств запрещенных при беременности.

Женщинам не проходившим еще во 2 триместре УЗИ на 21 неделе беременности проводят данное исследование. В ходе процедуры врач оценивает показатели развития плода и состояние плаценты.

Среди диагностируемых показателей:

  • место крепления плаценты;
  • объем амниотической жидкости.

УЗИ 21 неделя беременности

УЗИ на 21 неделе беременности является плановой процедурой. На этом сроке специалист проводит ультразвуковую диагностику, просматривая параметры развития малыша и определяя, соответствуют ли они установленным нормам. Также проверяется степень плацентарной зрелости, состояние пуповины, шейки матки и амниотической жидкости.

Кроме этого, узист может уточнить пол ребенка уже без ошибки, как это могло быть на предыдущих исследованиях. При желании женщина может попросить у врача снимок малыша или даже распечатку ребенка на 3D принтере. Такая услуга новшество, но уже предоставляется в некоторых клиниках.

21 неделя беременности: Что происходит ощущения

Ощущения на 21 неделе беременности в первую очередь отличаются эмоциональной стабильностью будущей мамочки. Гормональная буря уже улеглась и все неприятные симптомы, которые беспокоили женщину в первом триместре остались позади.

Тошнота и токсикоз на 21 неделе беременности также отступили. Теперь жизнь будущей мамочки стала ярче и она все больше посвящает время себе и малышу, готовясь к его появлению на свет. Но несмотря на это, все же есть некоторые симптомы, не лучшим образом отражающиеся на ее самочувствии. Однако все они терпимы и могут купироваться соблюдением рекомендаций врача и правильным питанием.

Симптомы сопровождающие этот период

Иногда женщину может беспокоить изжога. Она возникает в результате давления увеличившейся матки на желудок. Матка смещает его с привычного места из-за чего происходит заброс желудочного сока в пищевод. Появляется жжение в районе диафрагмы и горечь во рту. Устранить изжогу можно при помощи специальной диеты, которую назначит специалист.

Также увеличивающаяся в размерах матка, приводит к запорам. Эта проблема является очень актуальной для будущих мамочек и существенно усложняет им жизнь. Если не бороться с запорами, то они могут привести к развитию геморроя. Правильное питание и применение безопасных слабительных, позволит устранить проблему без вреда для здоровья.

Начинает усиленно набираться масса ввиду того, что растет ребенок и матка. Также у женщины усиливается аппетит и она начинает больше есть. На двадцать первой неделе беременности происходит бурное развитие плода, который требует большого количества питательных веществ и витаминов, получая их с материнского организма. Именно по этой причине женщина ощущает желание потреблять больше пищи. Чтобы не набрать вес, следует тщательно продумывать свой рацион избегая употребления калорийных продуктов.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

В любых, когда симптомы беременности усиливаются, вызывают у вас беспокойство, если появились необычные симптомы. Не бойтесь показаться глупой и лишний раз «потревожить доктора». Ведь речь идет о здоровье вашего будущего ребенка. В любом непонятном случае лучше лишний раз перестраховаться, чем пропустить серьезное заболевание.

Что такое PUPPP?

Если к сухости и кожному зуду присоединилась сыпь, это может быть проявлением состояния, которое среди англоязычных врачей обозначается аббревиатурой PUPPP, что дословно расшифровывается в переводе на русский язык как зудящая крапивница, папулы и бляшки во время беременности. Данное состояние встречается примерно у одной из 150 беременных женщин. Причины его неизвестны.

PUPPP можно считать разновидностью аллергических реакций во время беременности. Чаще всего это состояние встречается в третьем триместре, иногда – ближе к концу второго. Проблема более распространена среди женщин, которые беременны впервые.

У кого повышены риски?

Точные причины PUPPP неизвестны, но существуют некоторые факторы риска, которые повышают вероятность возникновения этого состояния:

·         Беременность мальчиком.

·         Первая беременность.

·         Повышенное кровяное давление у будущей мамы.

·         Много беременностей в анамнезе.

·         Более быстрое или более медленное по сравнению с нормой увеличение массы тела во время беременности.

Наличие всех факторов риска еще не гарантирует того, что у женщины возникнет PUPPP. В то же время, это состояние иногда развивается у будущих мам, у которых нет ни одного из этих факторов.

Если PUPPP был во время первой беременности, во время второй беременности, скорее всего, сыпи не будет вообще, либо она будет менее выраженной.

Симптомы PUPPP

Обычно первые признаки PUPPP появляются на коже живота, затем они распространяются. Сначала, как правило, появляются маленькие розовые прыщики или пятнышки. Внешний вид их сильно напоминает крапивницу. Со временем элементы могут объединяться и превращаться в большие бляшки красного цвета.

У некоторых женщин появляются волдыри. Первоначально локализуясь на животе, впоследствии бляшки могут распространяться на ягодицы, бедра, руки. Но обычно они не поднимаются выше груди.

Высыпания сопровождаются сильным зудом, особенно по ночам. Из-за этого будущая мама не может нормально выспаться, становится раздражительной, постоянно чувствует усталость. Не удается ни на чем сосредоточиться, становится сложно справляться с повседневными делами. Такое состояние женщины негативно отражается на течении беременности и здоровье плода.

Диагностика PUPPP

Данное состояние легко диагностировать после внешнего осмотра. Но врач должен убедиться, что это не грибковая инфекция, не чесотка или другое заболевание. Для того чтобы уточнить диагноз, назначают общий и биохимический анализ крови, исследование уровней печеночных маркеров, кортизола сыворотки, человеческого хориогонадотропина.

Как лечить PUPPP?

Самый эффективный метод лечения – роды. После рождения ребенка сыпь обычно проходит в течение одной-двух недель. PUPPP – состояние неприятное, но и не опасное, оно не приводит к серьезным осложнениям. Иногда ребенок рождается с легкой формой сыпи, это тоже не опасно.

Врач может дать рекомендации, которые помогут уменьшить сыпь и зуд:

·         Увлажняющие кремы, лосьоны, масла. Они не должны содержать витамин A, ретинол, салициловую кислоту, ретинилпальмитат.

·         Кремы со стероидами, например, гидрокортизоном, считаются безопасными во время беременности. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При выраженных симптомах доктор может назначить более мощные препараты гормонов коры надпочечников.

·         Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Во время беременности разрешено применять дифенгидрамин (Бенадрил) и цетиризин (Зиртек). Но не в порядке самолечения, а только после консультации с врачом.

·         Облегчить зуд помогают ванны с овсянкой и содой, прохладные компрессы.

Зуд при PUPPP может быть очень сильным, но расчесывать кожу нельзя, это только усилит симптомы. Через расчесы в кожу может проникнуть инфекция.

Развитие плода на 21 неделе: основные моменты

Параметры развития плода Примерные показатели нормы

(на данном сроке)

Рост 26,7-28 см
Вес 360-400 г
Количество шевелений в сутки ~ 200 раз

21 акушерская неделя – это всего 19-я эмбриональная. Плод на этом сроке активно растет и набирает вес, это две его основные задачи. Сейчас будущий малыш выглядит как миниатюрный человечек, размер плода в длину от макушки до пяток составляет 27 см, а вес – примерно 380 г. По медицинским меркам, к началу следующей 22 недели беременности недели ребенок в утробе уже имеет шансы выжить при преждевременном появлении на свет.

Чем питается малыш на 21 неделе беременности?

К шестому месяцу формируется плацента – орган, через который поступает кислород и питательные вещества от мамы к ребенку. Также через плаценту выходят отработанные организмом плода продукты обмена. Кроме того, этот особый орган вырабатывает гормоны и не пропускает к младенцу вещества, способные нанести ему вред (например, инфекционные агенты).

При помощи УЗИ доктор контролирует состояние плаценты, а именно:

  1. её толщину;
  2. место расположения;
  3. размеры;
  4. степень зрелости и т.д.

Важно! От того, как работает плацента, зависит развитие и состояние малыша. Её внешний вид и особенности строения способны показать, как растет кроха и что его ждет до окончания беременности.

Что происходит с ребенком в шестой месяц беременности?

А) Появление легкого пушка на голове

Примерно на 20-21 неделе мелкие волоски начинают покрывать поверхность головы, а также образуются ресницы и брови.

Б) Развитие двигательной системы

Плод все еще совершает хаотичные движения, но все с большим успехом учится их контролировать. Фазы сна на этой неделе чередуются с фазами активности, количество которых может достигать 12-15 в сутки.

В) Заглатывание околоплодной жидкости

Крошечный младенец в матке постепенно осваивает сосательные движения и тренирует мышцы рта, выпивая до 500 мл околоплодной жидкости в день. При этом стимулируется работа важнейших систем организма плода: пищеварительной и мочевыделительной.

Г) Созревание легких

В случае внезапного покидания материнской утробы первое, что потребуется для жизни ребенку – это возможность дышать легкими. С данного срока сигналы мозга дают задание плоду отрабатывать движения грудой клетки (поднимание-опускание).

Основные изменения в развитии плода на этом сроке:

  • кожа ребенка уже не тонкая и прозрачная, начинается образование подкожно-жировой клетчатки;
  • вкусовые рецепторы малыша начинают работать – плод уже способен различать сладкий и горький вкусы;
  • заглатываемые околоплодные воды стимулируют развитие желудочно-кишечного тракта, формируется меконий (первородный кал);
  • совершенствуется иммунная система плода, бороться с инфекциями теперь могут возникшие в клетках крови лейкоциты;
  • во втором триместре начинают формироваться зачатки молочных зубов;
  • головной мозг развивается ускоренными темпами;
  • совершенствуются окончания нервной системы;
  • начинают выполнять свою работу эндокринные железы.

Все о 21 неделе беременности (видео):

УЗИ на 21 неделе беременности

Развитие малыша происходит на каждой неделе «интересного положения». И если у вас все идет в положительно динамике, то доктор на 21 неделе обычно назначает второе плановое УЗИ всех триместров. В ходе ультразвукового обследования врач расскажет о таких моментах:

  • нормально ли развивается плод;
  • есть ли какие-то угрозы;
  • подтвердить или в первый раз сообщить пол малыша;
  • насколько малыш активен и крепок.

УЗИ на 21 неделе – необходимая процедура, которая поможет оценить состояние ребеночка и уровень его развития. Кроме того это хорошая возможность исключить наличие патологий. В ходе обследования доктор внимательно осмотрит органы малыша и сопоставит их размеры, габаритам плода. На основании этих данных составляются выводы о характере течения беременности.

Как отличить мальчика и девочку на УЗИ в 21 неделю

Специалисты могут с большой вероятностью определить пол ребенка, начиная с 11 недели беременности. Сделать это можно с помощью безболезненной процедуры УЗИ.

В процессе УЗИ на 21 неделе врач может с наибольшей уверенностью объявить будущей маме пол ее ребенка. Различия между мальчиком и девочкой на данном этапе развития более заметны, однако определить их может только специалист, только когда ребенок находится в определенной позе. На снимке УЗИ такие различия практически незаметны.

Современные методы исследования еще не позволяют со 100 % уверенностью определить пол ребенка до его рождения.

Питание

От вашего питания зависит ваш вес и здоровье ваше и малыша. Чтобы лишние кило не пугали вас на взвешивании, уберите из рациона быстроусваиваемые жиры и углеводы, сдобу и сладости

Обратите внимание, что норма веса в 21 неделю беременности – это плюс 6-7 кг от вашей первоначальной массы

Овощи и фрукты должны быть основой вашего рациона. Если вы отмечаете повышенное газообразование после употребления фруктов или овощей, уберите их на время или принимайте в термически обработанном виде

Читайте статью, чтобы узнать, какие фрукты полезны при беременности?>>>;
Белки обязательно должны быть на столе, можно заменить животные на растительные;
Кальций, калий, магний, железо, йод, фолиевая кислота, витамин С – все эти микроэлементы вам очень нужны, вы найдете их все в тех же овощах и фруктах;
Обратите внимание, что вам нужно пить достаточно воды. Можно зеленый чай и даже кофе, но без сахара

Кстати, чтобы жидкость не задерживалась в организме, сведите к нулю употребление соли;
В зоне табу: копчености, консервы, жаренные и соленые блюда, вяленые рыба или мясо, продукты животного происхождения без термической обработки.

21 неделя беременности: Рекомендации гинеколога

Чтобы этот период прошел для мамочки с максимальной пользой, необходимо выполнять рекомендации, которые даст ей гинеколог. Среди них необходимо отметить:

Общение с малышом — так как кроха уже слышит и хорошо различает звуки, он внимательно прислушивается к тому, что происходит в окружающем мире

Особенно он выделяет голос мамы и всегда акцентирует на нем внимание, поэтому разговоры с малышом это не только польза для него до рождения, но и после него.
Избегание стрессовых ситуаций и поднятие тяжестей.

Регулярное посещение женской консультации — посещение своего врача позволит избежать различных осложнений, которые могут возникнуть при вынашивании плода, а также быть уверенной в том, что кроха развивается правильно и без отклонений.

Посещение курсов для мамочек — на таких занятиях расскажут не только о том как правильно дышать и подготовится к появлению малыша на свет, но и помогут адаптироваться к послеродовому периоду и научиться находить общий язык с близкими и новорожденным.
Правильное питание и четкий контроль набора массы.. Если будущую мамочку беспокоят отеки, то ей необходимо потреблять меньше соли, больше двигаться и использовать бальзамы венотоники, позволяющие снимать напряжение с нижних конечностей

Если будущую мамочку беспокоят отеки, то ей необходимо потреблять меньше соли, больше двигаться и использовать бальзамы венотоники, позволяющие снимать напряжение с нижних конечностей.

Характер и особенности выделений

У Вас двадцать первая неделя беременности, и по-прежнему необходимо внимательно следить за качеством и характером влагалищных выделений.

Нормальными для этого срока беременности считаются следующие показатели:

  • выделения несколько более жидкие,
  • цвет их прозрачный или светло-белесый,
  • присутствует едва уловимый кисловатый запах.

Любые изменения влагалищных выделений должны насторожить будущую мамочку.

Если появились желтые или зеленые, створоженные, гнойные, пенистые влагалищные выделения с неприятным запахом, и они сопровождаются жжением и зудом в области гениталий — это явный признак развития полового инфекционного заболевания, которое необходимо будет обязательно лечить после консультации у врача.

Срочной специализированной помощи требует и ситуация, при которой наблюдаются влагалищные выделения в виде алой крови. Это характерно при патологических осложнениях беременности, вызванных отслойкой или предлежанием плаценты. В обоих случаях необходимо вмешательство врачей, так как такие осложнения весьма опасны для беременности.

Обратите внимание и на появление водянистых и жидких выделений. Такая картина может быть вызвана подтеканием околоплодных вод

Околоплодные воды иногда подтекают незначительно, а могут просто хлынуть, что может стать началом преждевременных родов. Даже если вы заметили незначительное отделение жидких водянистых выделений, необходима консультация врача. Нарушенная герметичность плодной оболочки в течение суток обернется внутриутробным инфицированием плода.

Советы по питанию для будущих мам на 21 неделе беременности

Помните, что сейчас малыш начинает распознавать вкусовые качества пищи, поэтому стоит кушать только полезные и здоровые продукты, а также вести правильный образ жизни. Кроме того некоторые продукты могут быть вредны для его маленького организма

Важно учитывать следующее:

  • не ешьте излишне соленой пищи;
  • не стоит переедать и наедаться на ночь;
  • избавьтесь от привычки недоедать;
  • разделите дневной рацион на частые, но незначительные порции;
  • употребляйте больше витаминов;
  • никакого спиртного.

Такие простые советы улучшать состояние ребеночка и ваше здоровье. 21 неделя беременности – прекрасное время для приготовлений к родам и наслаждения своим положением. 

Консультация акушеров-гинекологов

Арнаут Светлана Ивановна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 31год. Подробнее

Ближайшая дата приема 23.09.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Чт., 23 Сент.
Пт., 24 Сент.
Вс., 26 Сент.
Пн., 27 Сент.
Вт., 28 Сент.
Ср., 29 Сент.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Мамедова Роксана Зиадиновна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 16 лет

Ближайшая дата приема 23.09.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Чт., 23 Сент.
Сб., 25 Сент.
Вс., 26 Сент.
Вт., 28 Сент.
Чт., 30 Сент.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Раззаков Баходир Минноварович

Врач первой категории, стаж 10 лет.

Ближайшая дата приема 24.09.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 24 Сент.
Сб., 25 Сент.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Посещение врача акушера-гинеколога

На 21-й акушерской неделе женщине может быть назначен плановый прием у гинеколога. Накануне следует сдать анализ мочи и общий анализ крови (направления выданы на предыдущей встрече). Очень часто дополнительно к явке врач просит сдать биохимический анализ крови из вены и кровь на сахар. Эти анализы следует сдать за несколько дней до визита, чтобы их результаты были вовремя готовы.

На приеме гинеколог оценит результаты анализов, проведет опрос об изменениях в самочувствии. Будут измерены: артериальное давление, температура тела, вес, объем живота и высота стояния матки. При помощи стетоскопа врач послушает сердцебиение плода. Если на прошлом приеме осмотра на гинекологическом кресле на проводилось, то он будет на этой неделе.

По завершению визита, если женщина еще не прошла второй скрининг, будет выдано направление на УЗИ и “тройной тест” (анализ крови). Если беременная не входит в группу риска, “тройной тест” в первом триместре был пройден с хорошим результатом, то дополнительное генетическое исследование (“тройной тест”)  врач может не назначить.

УЗИ

Посещение врача на 21-й неделе

Второй скрининг проводится с целью выявления возможных пороков развития плода.

Во время УЗИ врач оценивает:

  • основные параметры плода и их соответствие сроку. Измеряются: окружность головы (ОГ); расстояние между висками (БПР), длину бедра (ДБ), длину плечевой кости (ДПК).
  • наличие и степень развитости всех основных внутренних органов плода. Соответствие полученных параметров сроку;
  • состояние плаценты, пуповины, матки;
  • количество околоплодных вод.

Матка и живот

На 21-й неделе дно матки находится на уровне пупка, к концу недели начинает возвышаться над ним. Высота стояния матки от 21 до 26 см. Она продолжает разрастаться в разные стороны, оказывая давление на все соседствующие органы. Вместе с ней подрастает и живот, который на этой неделе уже невозможно скрыть под просторной одеждой.

Текущая неделя может быть омрачена появлением болезненных ощущений в разных частях тела. Хорошо, если женщина вовремя может оценить характер боли и предпринять правильные шаги по ее уменьшению.

Боли в спине

Чаще всего беременных женщин на этом сроке беспокоят боли и неприятные ощущения в спине. В большинстве случаев они вызваны ростом матки, в результате которого происходит смещение центра тяжести. Этот фактор, вместе с увеличившимся весом, усиливает нагрузку на позвоночник. Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, рекомендуется носить дородовый бандаж.

Головные боли

Головная боль на этом сроке в большинстве случаев является следствием скачков артериального давления. О появлении этого симптома нужно обязательно рассказать гинекологу. Для снятия боли не желательно принимать медицинские препараты. Стоит попробовать выпить чистой воды и отдохнуть. При низком давлении (показатели ниже 90/60) можно однократно выпить чашку кофе или сладкого чая. При высоком — смешайте стакан минеральной воды без газа со столовой ложкой меда и соком половины лимона.

Боли в ногах

Боли в ногах на этой неделе могут быть вызваны несколькими причинами: отеки, варикозное расширение вен, нехватка кальция в организме. Определение причины и назначение лечения — задача гинеколога.

Выделения

В норме на 21-й неделе беременности выделения должны быть светлого или молочного цвета, практически без запаха. Допустимо увеличение их количества.

Насторожить должно изменение цвета, консистенции и запаха выделений. Внимания и консультации требуют слишком жидкие выделения.

Кровотечения или менструации на 21-й неделе беременности быть не должно. При появлении выделений или крови из влагалища, женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector