Плацентарная недостаточность

Содержание:

Консультация акушеров-гинекологов

Арнаут Светлана Ивановна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 31год. Подробнее

Ближайшая дата приема 23.09.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Чт., 23 Сент.
Пт., 24 Сент.
Вс., 26 Сент.
Пн., 27 Сент.
Вт., 28 Сент.
Ср., 29 Сент.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Мамедова Роксана Зиадиновна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 16 лет

Ближайшая дата приема 23.09.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Чт., 23 Сент.
Сб., 25 Сент.
Вс., 26 Сент.
Вт., 28 Сент.
Чт., 30 Сент.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Раззаков Баходир Минноварович

Врач первой категории, стаж 10 лет.

Ближайшая дата приема 24.09.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 24 Сент.
Сб., 25 Сент.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Развитие плода на 19 неделе беременности

Размер плода на 19 неделе составляет 24 см, вес 250 — 280 г. Уже сформировались зачатки постоянных зубов, которые располагаются глубже молочных. Новые нефроны (структурная единица почек) продолжают образовываться весь период внутриутробного развития. Образуемая моча гипотонична (т.е. концентрация солей в ней меньше, чем в сыворотке крови), ее количество мало: в 5 мес — 2,2 мл/час, а к рождению — 26,7 мл/ч.
Поскольку образуемая моча выводится в околоплодную жидкость, выделительную функцию выполняет плацента и большая часть конечных продуктов обмена плода, токсичных для него и подлежащих выведению, переходит в кровь матери через плацентарную мембрану. Таким образом, плацента выполняет для плода не только дыхательную, трофическую, но и выделительную функции.

Что делать, если болит живот на девятнадцатой неделе беременности

При возникновении каких-либо необычных неприятных ощущений в области живота на любом сроке беременности необходимо обращаться к специалисту. Стоит знать, что боль не всегда является сигналом тревоги.

Несильная ноющая боль в области поясницы и нижней части живота указывают на растяжение мышц и постепенное расхождение костей таза. Боль в пояснице также может быть обусловлена чрезмерной физической нагрузкой на организм в течение дня. При ее возникновении необходимо полежать 15-20 минут.

Сильная режущая боль внутри может быть вызвана погрешностью в питании. Стоит помнить, что принимать какие-либо препараты даже при диарее в случае беременности нельзя без предварительной консультации со специалистом.

Появление приступообразной, похожей на схватки боли внизу живота на 19 неделе должно очень сильно насторожить. Такой симптом является признаком повышенного тонуса матки, вызывающего прерывание беременности. При появлении такой боли необходимо принять лежачую позу и обязательно вызвать «скорую помощь». При подтверждении диагноза гипертонуса матки потребуется госпитализация пациентки. Такая мера позволит избежать опасного для ее жизни выкидыша.

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

  • Телефон для справок:
  • +7(495)500-93-90

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

  • Телефон для справок:
  • +7(495)500-93-90

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»

  • Телефон для справок:
  • +7(495)500-93-90

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»

  • Телефон для справок:
  • +7(495)500-93-90

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

  • Телефон для справок:
  • +7(495)500-93-90

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»

  • Телефон для справок:
  • +7(495)500-93-90

Рекомендации

На 19 неделе беременности часто отмечается понижение гемоглобина в крови. На первом этапе можно попробовать повысить его с помощью продуктов, богатых железом. Добавьте в ваш рацион гречневую кашу, свеклу, говяжий язык и печень, гранаты, томатный сок.

Если это не помогает, вам придется перейти к употреблению специальных препаратов для повышения уровня гемоглобина.

19 неделя – самое время записаться в школу материнства или на курсы по подготовке к родам. Если вы решили отправиться в родильный зал с папой малыша, то и на занятия вам нужно будет ходить вдвоем.

  • Болит лобковая кость при беременности
  • Частое мочеиспускание при беременности
  • Какие фрукты полезны при беременности?

Рекомендации и запреты будущим роженицам на 19 неделе гестации

С каждой неделей женщина становится более неповоротливой, поэтому она должна быть осторожной, чтобы не упасть и не споткнуться. При поездках предпочтение лучше отдавать комфортному виду транспорта, избегая долгого сидения и тряски

Также важно остерегаться конфликтов и сохранять позитивный настрой.

Особенности питания

В этот период у будущей роженицы значительно увеличивается аппетит. Однако постоянное чувство голода говорит не о дефиците энергии, а о нехватке определенных микроэлементов

Поэтому важно придерживаться сбалансированного, грамотного и качественного питания.

Из рациона рекомендуется исключить копченые, жареные и сладкие блюда. Не следует злоупотреблять острыми и солеными продуктами

Важно придерживаться баланса углеводов, жиров и белков. На этом сроке нужно употреблять больше продуктов, насыщенных кальцием и железом

Оба эти микроэлемента содержатся в зеленых овощах, яйцах, листовой зелени, крольчатине, языке, кураге, гречневой и овсяной каше, томатном соке, сыре, твороге и инжире.

Прием витаминов

Если у беременной на этом сроке наблюдаются нарушения самочувствия или возникает непреодолимый голод — это может быть признаком дефицита питательных веществ и витаминов. Нужно проанализировать свое питание и проконсультироваться с врачом относительно приема специальных поливитаминных комплексов. Если потребности в их применении нет, следует продолжать прием витамина Д и кальция. При подозрениях на анемию прописывается фолиевая кислота и препараты железа.

Секс на 19 неделе беременности

При нормальном течении вынашивания половые отношения не ограничиваются. Поскольку приток крови к тазовым органам увеличивается, а гормональный фон меняется, сексуальные контакты на этом сроке могут доставить беременной новые, ранее не испытанные ощущения

При этом нужно быть осторожной, избегая давления на живот и глубокого проникновения. Также следует воздержаться от анальных контактов

Они провоцируют сокращение матки и могут стать причиной выкидыша.

Физическая активность

Спортивным женщинам следует отказаться от интенсивных тренировок. Предпочтение следует отдавать специально разработанным упражнениям. Они будут поддерживать тело в форме и помогут подготовиться к предстоящей родовой деятельности. Можно записаться на танцы, фитнес, йогу или аквааэробику. Полезной будет дыхательная гимнастика. Подобные комплексы упражнений разрабатываются с учетом особенностей женского тела в период вынашивания, поэтому навредить они не могут.

Медицинские манипуляции, прием медикаментов

После того, как плацента начала функционировать, перечень условно разрешенных медикаментов значительно расширяется. В него входят:

  • Противогрибковые, противомикробные препараты;
  • Антибиотики пенициллинового ряда;
  • Местные средства, которые не оказывают системного влияния на организм (назальные спреи, ушные, глазные капли, кремы, ректальные и вагинальные суппозитории);
  • Препараты для нормализации кровотока;
  • Гипотензивные лекарственные средства;
  • Спазмолитики;
  • Некоторые седативные и противовоспалительные нестероидные препараты;
  • Медикаменты для лечения пищеварительных органов;
  • Антигистаминные препараты.

В любом случае заниматься самолечением не рекомендуется. При возникновении любой патологической симптоматики нужно проконсультироваться с акушер-гинекологом, который подберет наиболее оптимальные и безопасные лекарственные средства.

Рост и развитие плода

К 19 неделе жизненно важные органы и системы плода сформированы и продолжают развиваться. Происходит активный рост головного мозга, налаживаются нейронные связи. Благодаря этому, движения малыша становятся скоординированными и утрачивают былую хаотичность.

Начинается формирование бронхиального древа.

Внешний вид

Сальные железы плода уже начали активно функционировать. Они продуцируют первородную смазку — специальное вещество, покрывающее тело малыша. Благодаря входящим в состав бактерицидным веществам, главной ее функцией является защита от воздействия околоплодных вод и патогенной микрофлоры.

На кожном покрове плода можно увидеть пушковые волосы — лануго. Их полное исчезновение произойдет после родов.

На сроке 19 недель, малыш способен поднимать головку и поворачивать ее в разные стороны. Средний вес плода составляет 250 г.

Наличие шевелений

Некоторые женщины, особенно вынашивающие не первую беременность, к 19 неделе уже ощутили первые легкие движения своего малыша. Если этого не произошло, велик шанс, что радостное событие случится на этой неделе.

Исследования и анализы

На сроке 19 недель беременной может быть назначен следующий перечень анализов:

  • клинический анализ крови (для определения уровня гемоглобина);
  • общий анализ мочи (определение наличия белка и количества лейкоцитов);
  • определение уровня глюкозы крови.

При наличии показаний, этот список может быть дополнен необходимыми исследованиями.

УЗИ

На 19 неделе беременности ультразвуковое исследование назначается только при наличии каких-либо показаний.

Второе плановое УЗИ будет информативно немного позднее: с 20 недели беременности.

Расположение плода на 19 неделе

На данном сроке беременности плод еще достаточно мал. Как уже было сказано, его размер не превышает 15 см. Он может свободно двигаться в матке и часто меняет позы. Расположению плода на 19 неделе специалисты не придают особого значения, поскольку это только почти середина беременности и до родов еще далеко.

Расположение ребенка очень хорошо видно на УЗИ, которое беременная женщина проходит регулярно, в каждом триместре. Часто плод находится в матке вниз головой. Его голова в данном случае упирается в шейку матки, раскрывающуюся во время родов. В подобном случае диагностируют головное предлежание плода. Такое состояние не является отклонением от нормы.

При тазовом предлежании плод упирается в область шейки матки ножками, но чаще ягодицами. Если он сохранит такое положение в течение следующих нескольких месяцев, возможны некоторые осложнения во время родов. Даже несмотря на такое «неудобное» его расположение естественные роды возможны.

При тазовом предлежании плода, когда он обычно упирается в область шейки матки плечом, во время родов проводится кесарево сечение. Однако если ребенок на 19 неделе располагается именно так, особо переживать не стоит. Еще половина беременности впереди, он еще успеет поменять свою позу.

Поперечное предлежание

В такой ситуации головка и попа плода располагаются по бокам матки. То есть он лежит поперек относительно родовых путей. Данный случай самый сложный. Поскольку при таком диагнозе процесс естественных родов невозможен. Малыш появляется на свет только при помощи кесарева сечения.

Пока беременность не достигла 30 недель, будущей мамочке не следует волноваться по поводу того, как лежит ее чадо. В 19 недель беременности расположение плода нестабильно. И до третьего триместра никаких усилий, чтобы изменить ситуацию, прикладывать не следует. Ребеночек может занять головное прилежание даже за пару недель до родов.

УЗИ

Размеры плода при ультразвуковом исследовании

  • Бипариетальный размер 49–49 мм.
  • Лобно-затылочный размер 53–63 мм.
  • Окружность головки 142–174 мм.
  • Окружность живота 114–154 мм.
  • Бедренная кость 26–34 мм.
  • Кости голени 23–31 мм.
  • Плечевая кость 23–31 мм.
  • Кости предплечья 20–26 мм.

Возможные патологии

  • Гидроцефалии — состояния, которое также называется водянкой головного мозга.
  • Spina bifida (порок, связанный с открытием костных дуг в позвоночнике, в связи с чем спинной мозг выпячивается наружу, образуя грыжи). Данный порок особенно четко исключается при применении 3D, 4D УЗИ при беременности.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

  • пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
  • отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

  • отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
  • нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
  • растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
  • усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
  • «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
  • Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Медицинское обследование на 19 неделе гестации

Для своевременного выявления нарушений и отклонений в развитии плода, контроля состояния беременной акушер-гинеколог регулярно назначает определенные исследования. Поскольку в этот период у многих мам развивается анемия, может быть назначен анализ крови на уровень гемоглобина. Также возможно проведение анализа на уровень глюкозы в крови. Каждые две недели рекомендуется посещать гинеколога и сдавать мочу на анализ.

Если до этого времени беременная не прошла генетический скрининг, рекомендуется сделать это сейчас (тройной тест наиболее информативен до 20 недель). Анализ заключается в биохимическом обследовании крови с выявлением уровня АПФ, ХГЧ и свободного эстриола. На основании полученных сведений и клинических показателей (возраст, вес беременной, количество ее детей, место проживания), врач определяет возможные риски внутриутробных аномалий плода.

Наиболее точной методикой для обнаружения хромосомных патологий считается амниоцентез. Это достаточно опасная и сложная процедура, которая подразумевает забор образца околоплодных вод для дальнейшего его изучения. Данный метод основан на том, что плод и амниотическая жидкость имеют одинаковую структуру, поэтому изучив ее образец доктор может получить детальную информацию о малыше. Амниоцентез не считается обязательным исследованием, поэтому от его проведения женщина может отказаться.

Шевеления плода на 19 неделе

Что касается определенных сроков, то нельзя сказать точно, когда будущая мама ощутит первые шевеления плода при беременности. Считается, что первородящие беременные начинают отчётливо чувствовать движение своего малыша примерно на сроке 20 недель. Если же беременность не первая, то будущая мама может почувствовать активность ребёнка на 18 неделе. А некоторые женщины отмечают движения даже на более ранних сроках.

Но многие как раз на 19 неделе беременности чувствуют шевеления плода уже отчётливо и могут их отличить от прочих процессов, проходящих в организме. Кстати, момент ощущения активности крохи также зависит и от расположения малыша в утробе. Так, если плацента прикреплена к передней стенке матки, то, скорее всего, женщина ощутит движения раньше. Если же имеет место быть расположение на задней стенке, то момент первых шевелений плода при беременности наверняка наступит на более позднем сроке. В любом случае если будущая мама не отмечает шевеления, ощущения на 19 неделе, то это нормально.

Патологоанатомические данные

Патологоанатомические данные указывают на важную роль в развитии П. п. воспалительных изменений децидуальной оболочки и разрастания соединительной ткани. Наряду с дистрофическими процессами в матке и плаценте обнаружены также сдвиги компенсаторного характера. Результатом отделения плаценты от стенки матки с разрывом межворсинчатых пространств, в к-рых циркулирует омывающая ворсины хориона материнская кровь, является кровотечение. Отслойка плаценты от стенки матки происходит иногда во время беременности вследствие растяжения нижнего маточного сегмента, входящего постепенно в состав плодовместилища. Развитию отслойки плаценты также способствуют сокращения матки, особенно в родах, когда каждая схватка сопровождается повышением внутриматочного давления, приводящим к выпячиванию плаценты и плодных оболочек в просвет внутреннего маточного зева. Стенки нижнего маточного сегмента и шейки матки в это время смещаются кверху за счет ретракции маточной мускулатуры, еще больше нарушая прикрепление плаценты к стенке матки. Клинически П. п. проявляется гл. обр. маточными кровотечениями (см.), которые обычно начинаются без видимых причин или в связи с физической нагрузкой, нервным перенапряжением. С. И. Павлова отмечала, что значительная часть женщин указывает на предшествовавшее кровотечению половое сношение. Наиболее часто кровотечение начинается в третьем триместре беременности. Чем ниже место прикрепления плаценты, тем раньше появляется кровотечение. У большинства женщин с неполным П. п. кровотечение начинается в родах, с полным — при беременности. Кровотечение может периодически прекращаться при уменьшении интенсивности маточных сокращений и благодаря достаточно выраженным процессам тромбообразования в месте отслойки плаценты. Остановке кровотечения в родах при частичном П. п. способствует излитие околоплодных вод и интенсивное сокращение матки: плацента при схватке опускается, а предлежащая часть плода прижимает отделившуюся часть плаценты к месту отслойки и оказывает т. о. тампонирующее действие. В случаях полного П. п. кровотечение обычно прогрессирует, вследствие чего возможно развитие анемии (см.), а при массивных кровопотерях — геморрагического шока (см.).

Наиболее опасные осложнения связаны с повторным кровотечением, к-рое может усугубить уже развившиеся анемию и шок. Источником такого кровотечения бывают разрывы шейки матки, к-рая разрыхлена и значительно васкуляризирована вследствие близости плаценты. В последовом и раннем послеродовом периодах кровотечения часто возникают также в связи с недостаточной сократительной способностью матки в области плацентарной площадки (см.), нарушением отслойки плаценты от стенки матки в результате патол, изменений и с меньшей толщиной децидуальной оболочки в нижних сегментах матки, вплоть до развития истинного приращения плаценты (см. Гипотонические кровотечения, Роды). П.п. способствует развитию эмболии околоплодными водами, к-рая сопровождается кровотечением в результате снижения коагуляционных свойств крови, острым фибринолизом (см.). Редко бывают случаи воздушной эмболии (см.), заканчивающиеся внезапной смертью женщины. Развитию септических осложнений в послеродовом периоде способствуют близость плацентарной площадки к влагалищу, усиленные процессы тромбообразования в этой области, частые влагалищные исследования и оперативные вмешательства, явления анемии у родильниц. Отслойка части плаценты от стенки матки, потеря крови у плода приводят к его гипоксии (см. Асфиксия плода и новорожденного). Характерным для П. п. является высокое расположение предлежащей головки плода над входом в таз, во многих случаях наблюдается тазовое предлежание или неправильное положение плода. По данным Е. В. Соколова, головное предлежание плода встречается в 66,17% случаев П. п., тазовое — в 8,15%, поперечное положение плода — в 13,82%, косое — в 11,86%.

Проблемы 19-й недели беременности

Проблемы 19-й недели беременности

19-я акушерская неделе беременности — почти половина срока, но плод еще не может жить вне мамы

При несоблюдении осторожности, наличии генетических особенностей организма женщины, травмах и других непредвиденных ситуациях и особенностях течения беременности могут возникнуть некоторые проблемы. Правильная реакция на определенные симптомы позволяет избежать многих неприятных последствий

Появление схваточных болей

В редких случаях на 19-й неделе беременности у женщины может появиться сильная, стреляющая боль внизу живота. В первую очередь будущей маме нужно лечь и отдохнуть. Если боль не уменьшается, становится сильнее, нужно незамедлительно обратиться к врачу.  Так может проявляться начинающийся выкидыш. При своевременно выявленном осложнении и начатом лечении возможно предотвратить гибель плода.

Признаки гестоза

Гестоз, или поздний токсикоз — это патологическая реакция организма на беременность. В отличие от раннего токсикоза выражается явными нарушениями в работе внутренних систем организма женщины. Чаще всего гестоз проявляется на последних неделях беременности, но его предвестники могут появиться на 19-й неделе беременности.

На 19-й акушерской неделе беременности женщину должны насторожить:

  • перепады артериального давления;
  • появление болей в спине, локализующихся по бокам;
  • отеки лица, рук, ног, боли в запястье (туннельный синдром);
  • сильное нарушение зрения;
  • головные боли, сопровождающиеся ощущением тяжести в затылке.

О появлении любого из указанных симптомов необходимо обязательно рассказать гинекологу.

Предлежание плаценты

На плановом УЗИ на 19-й неделе беременности женщине могут сообщить о предлежании плаценты. Возможно частичное или полное перекрытие зева матки. Это потенциально опасное состояние, которое может грозить кровотечениями и преждевременными родами.

На этом сроке беременности, если выявлено предлежание плаценты, необходим дополнительный контроль со стороны гинеколога. Достаточно часто, вместе с ростом матки, плацента “мигрирует” и осложнение беременности не наступает.

Отслойка плаценты

На плановом УЗИ возможно обнаружение отслойки плаценты. Отхождение краев или части плаценты от матки грозит прерыванием беременности и кровотечением. Чтобы снизить возможность появления негативных последствий, необходим тщательный контроль со стороны гинеколога, назначение подходящего лечения.

Замирание беременности

Замирание беременности на 19-й неделе случается очень редко. Сильный стресс, употребление запрещенных веществ или медикаментов, травмы могут спровоцировать внутриутробную гибель плода. Это потенциально опасное состояние для здоровья женщины, требующее экстренного обращения за медицинской помощью.

19-й неделя беременности — начало нового этапа в жизни женщины. Растущий живот начинает мешать спать, а неприятные ощущения в животе и ногах появляются после любой длительной прогулки или напряжения. Но все это пустяк, по сравнению с шевелением малыша в животе. Многие мамы уже хорошо понимают, когда их малыши бодрствуют, другие еще ждут шевеления.

Кроха, находящийся в утробе мамы, становится все больше, его системы и органы развиваются и совершенствуются. Он уже слышит и чувствует происходящее с мамой, его мозг начинает координировать движения тела. Чтобы важные процессы шли правильно, плод получал все необходимое и хорошо себя чувствовал, беременной стоит соблюдать назначения врача и придерживаться простых правил поведения. Половина пути почти пройдена, долгожданная встреча с малышом все ближе.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Симптомы синдрома Дауна

У детей, страдающих даунизмом, отмечается заторможенность физического и умственного развития. Если рассматривать фото детей с синдромом Дауна, то невооруженным взглядом можно заметить особенности их внешности:

  • Брахицефалия (слишком укороченный череп), часто сопровождается плоским затылком;
  • складка кожи на шее у новорожденных;
  • короткая и широкая шея;
  • плоское лицо, на котором слабо выделяются нос, рот, надбровные дуги и тд;
  • практически плоская переносица;
  • увеличенные глаза, часто встречается косоглазие;
  • укороченные конечности заметно не соответствуют величине тела;
  • небольшая длина кисти, вызванная недоразвитостью средних пальцев рук;
  • искривленная форма мизинца;
  • поперечная ладонная складка;
  • развитый эпикантус (складка кожи около угла глаза).

Некоторые из этих характеристик можно увидеть у ещё не рожденного малыша на УЗИ. Однако с точностью определить наличие синдрома Дауна по УЗИ невозможно. Для этого врач должен назначить более серьезные процедуры исследования, как например, неинвазивную пренатальную диагностику.

Нарушение нормального функционирования систем организма также порождает некоторые особенности. В частности, у больных нередко наблюдается гиперподвижность суставов и недостаточный мышечный тонус. Данные состояния наблюдаются примерно в 80% случаев. Из-за увеличенного языка (макроглоссии) и своеобразного строения неба рот больного всегда приоткрыт. Мышцы лица не способны удерживать губы в закрытом положении. В 65 % случаев выявляются аномалии зубов.
Характерные черты умственного развития:

  • Заметное отставание в развитии. Даже при своевременном комплексном лечении задержки в развитии будут всё заметнее с возрастом. Развитие умственных способностей, в большинстве случаев, остается на уровне семилетнего ребенка. В редких случаях интеллект достигает более высокого уровня.
  • Небольшой словарный запас. Кроме того, что пациенты с данной аномалией невнятно говорят, отмечается довольно скудный набор используемых речевых конструкций.
  • Отсутствие способностей к абстрактному мышлению. Таким детям легче понимать и анализировать только то, что они видят непосредственно перед глазами, представить какую-то ситуацию или пофантазировать для них уже проблематично.
  • Низкая концентрация внимания. Ребенку тяжело сфокусироваться на какой-либо задаче, достаточно быстро они начинают отвлекаться.

Синдром Дауна — это практически единственная хромосомная аномалия, когда диагноз можно поставить клинически, то есть, ориентируясь только на внешние признаки. Однако в любом случае необходимо будет провести кариотипирование, чтобы определить форму синдрома.

Помимо наличия самого синдрома Дауна у больных практически всегда отмечается ряд других проблем со здоровьем. Носители данной хромосомной аномалии очень часто сталкиваются с недугами кардиологического характера. Врожденные пороки сердца отмечаются приблизительно в 40% случаев. Нарушение биологических процессов влечет за собой также раннее развитие катаракты, с которым сталкиваются две трети больных старше восьми лет. При синдроме Дауна значительно увеличивается риск развития болезни Альцгеймера и появления острого миелоидного лейкоза. У пациентов с данной патологией часто имеются отклонения в работе пищеварительного тракта. Рекомендуются регулярные обследования у гастроэнтеролога и кардиолога.
Простудные заболевания, ОРВИ и пневмонии – регулярные спутники больного синдромом Дауна. Это объясняется ослабленной иммунной системой организма.

Появление лишней хромосомы в организме вызывает также нарушение обмена веществ, что приводит к неисправному функционированию внутренних органов (заболевания щитовидной железы, нарушения зрения, слуха и т.д).

Надо заметить, что результаты некоторых исследований указывают на то, что люди, являющиеся носителями этой хромосомной аномалии, имеют относительно невысокую частоту возникновения злокачественных опухолей в организме. Однако накопленная на сегодняшний день информация относительно данного медицинского вопроса не позволяет с уверенностью говорить о причинах такой взаимосвязи.

Развитие ребенка в 19 недель

  • В начале 19 недели ваш малыш весит около 200 грамм, а его рост составляет примерно 15 см.;
  • Пропорции его тельца приближены к стандартным, вот только само оно очень худенькое и покрыто пушком. Не волнуйтесь, волосики постепенно исчезнут и малыш родиться с нежной розовой кожей;
  • Пока же все тело малыша покрыто защитной смазкой;
  • На данном сроке только начинают накапливаться жировые отложения, которые будут согревать малыша.

Физическое и умственное развитие

  1. малыш на 19 неделе своего внутриутробного развития уже умеет шевелить пальчиками;
  2. он моргает и морщит носик, если ему что-то не нравится;
  3. сосет пальчик, когда голоден;
  4. и барабанит вам в животик, общаясь с вами. Делает он это осознанно, так как головной мозг малыша уже передает импульсы к нервным окончаниям. Кстати, малютка уже может вертеть головкой по сторонам и переворачиваться в животике (о том, как развивается младенец на всем протяжении беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>).

Органы осязания

  • Плод на 19 неделе беременности отлично слышит и воспринимает звуки, при этом шум и крики его пугают, а ваши колыбельные расслабляют и вызывают подобие улыбки на личике;
  • Малыш, несмотря на закрытые веки, различает темноту и свет;
  • Есть у него и вкусовые предпочтения. Все, что вы скушаете, повлияет на привкус околоплодных вод, и на ваш острый перекус малыш отреагирует уменьшением глотательных движений и поморщиванием носика.

Внутренние органы

На сроке 19 недель беременности развитие плода и его внутренних органов прогрессирует. Уже сформированы легкие и развиваются бронхи, пищеварительная система, кишечник постепенно заполняется первородным калом, малыш писает благодаря работе почек.

К концу 19 недели вес малыша увеличится грамм на 50, но теперь он не так активно растет, а набирает формы за счет подкожного жира.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector