Первый триместр беременности

Задачи ЛГ в I триместре беременности:

Активизация сердечно-со­судистой и бронхолегочной систем для улучшения общего обмена веществ и повышения адаптационных возможностей; улучшение пси­хоэмоционального состояния беременной; улучшение кровообращения в малом тазу и нижних конечностях для профилактики венозного застоя; укрепление мышц спины, брюшного пресса и нижних конечностей для профилактики болевых синдромов опорно-двигательного аппарата; обучение волевому напряжению и расслаблению мышц и правильному дыханию; сохранение и развитие подвижности позвоночника и других суставов.

Особенности организма беременной в I триместре требуют индивидуальных комплексов упражнений. В комплекс включают динамические упражнения для тренировки мышц рук, ног, мышечного «корсета», упражнения на расслабление. Упражнения должны быть простыми и охватывать большие группы мышц. Движения выполняют в пол­ном объеме. Занятия лечебной гимнастикой предусматривают также обучение брюшному и грудному дыханию.

При выполнении упражнений используют все основные исходные положения. Процедуры лечебной гимнастики проводят в умеренном, спокойном темпе, избегая излишнего возбуждения нервной системы. Дыхание должно быть спокойным и ритмичным. Координационная легкость выполняемых упражнений, их невысокая интенсивность, постепенно адаптирующая сердечно-сосудистую и бронхолегочную системы к физическим нагрузкам, позволяют рекомендовать их всем беременным независимо от общего состояния. Тем не менее женщины, занимавшиеся спортом до беременности, могут продолжить тренировки, но с меньшей интенсивностью и исключив соревновательные нагрузки.

Беременность и сердечно-сосудистая система

При беременности на сердце приходится дополнительная нагрузка, к которой постепенно происходит приспособление.

Все функцио­нальные изменения полностью проходят  после родов.

Во время беременности наблюдается увеличение сети сосудов матки, влагали­ща, молочных желез. Во влагалище,на наружных половых органах и на нижних конечностях бывает некоторое расширение вен, изредка  происходит образование варикозных узлов.

При беременности артериальное давление не меняется или бывает некоторое его понижение в пер­вой половине. Во второй половине беременности наблюдается склонность к гипертензии,  так как происходит повышение сосудистого тонуса.

Как правило считают, что подъем артериального давления выше 120—130 мм рт. ст. и понижение до 100 мм рт. ст. и менее информирует о возникновении осложнений беременности. Поэтому необходимо знать исходный уровень арте­риального давления. Повышение этого показателя (особенно стабильное) расценивают как начало патологического процесса.

Частота сердечных сокращений во второй половине срока уме­ренно возрастает (75 — 80).

Кровь

При беременности увеличивается ко­личество эритроцитов, гемоглобина, плазмы крови и общий объем циркули­рующей крови.

Даже у здоровых беременных может наблюдаться небольшой лейкоцитоз. Скорость оседания эритроци­тов (СОЭ) увеличивается до 20 — 30 мм/ч.

Увеличение массы крови, количества эритроцитов и гемоглобина помогает осуществить доставку к плоду и тканям беременной пита­тельных веществ и кислорода.

Автор статьи:
Ковалькова Ирина Викторовна
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Что должно быть в рационе?

Если сказать коротко – е продукты, которые обеспечат развивающийся плод необходимыми витаминами и микроэлементами. Так, буквально с момента оплодотворения для правильного развития плоду необходима фолиевая кислота. Поэтому нужно употреблять продукты с её высоким содержанием, например, печень, яйца, бананы, брюссельская капуста, шпинат и др.

Чтобы избежать анемии у матери и плода, нужны продукты с высоким содержанием железа. Это красное мясо, печень, орехи и выпечка из муки крупного помола.

Избежать осложнений и проблем с малым весом у малыша помогут продукты, содержащие магний. Его необходимо получать ежедневно в количестве не менее 300 мг. Чтобы избежать дефицита магния, стоит отказаться от кофе и продуктов, содержащих искусственные подсластители.

Для правильного развития костной системы плоду нужен кальций. В течение суток матери нужно получать около 1200 мг кальция. Им богата морская рыба, яйца и молочные продукты. А чтобы кальций усваивался, его нужно принимать вместе с витамином D.

Помимо прочего, будущей маме нужно употреблять продукты, богатые комплексом Омега-3.

Свести к минимуму проблемы и ошибки в питании можно, если продумывать всё заранее. Оптимально – составлять меню на неделю с учётом необходимых калорий и микроэлементов и покупать продукты заранее (кроме скоропортящихся). В период токсикоза утренний перекус лучше готовить с вечера, чтобы не пропускать завтрак из-за плохого самочувствия.

А получить профессиональную консультацию специалиста по вопросам питания во время беременности вы можете в нашем медицинском центре.

Задачи УЗИ первого триместра при плановом обследовании

Ультразвуковое исследование помогает выявить возможные отклонения от нормы в развитии плода. В том числе и хромосомные патологии, которые сопровождаются утолщением складки в области шеи.

Воротниковое пространство или складка на шее обычно во втором триместре рассасывается, если этого не происходит, развивается отек или кистозное образование. Это симптом синдромов Дауна, Эдвардса, Патау и др. В задачи первого триместра входит раннее выявление нарушений. В этот период ещё можно безопасно прервать беременность, тогда как на поздних сроках сделать это будет сложно или невозможно.

Вес во время беременности

В течение первых месяцев беременности вы не должны заметить прибавки в весе. Некоторые женщины могут обнаружить даже снижение массы тела из-за недомоганий, довольно часто (по некоторым данным, в 70 % случаев) встречающихся в первом триместре и влияющих на сложившиеся пищевые и питьевые привычки. Так называемая утренняя тошнота может продолжаться всю беременность, хотя обычно она проходит или по крайней мере начинает ослабевать к концу первого триместра.

По мере того как ребенок растет во втором и третьем триместрах, потребности организма будущей мамы в питании также возрастают. И тем не менее беременность не повод переедать, «есть за двоих», как было принято раньше говорить. На самом деле в день беременным необходимо всего 200 – 300 дополнительных калорий, и то только в последнем триместре. Их можно получить, дополнительно съев 2 фрукта, 2 горсти ягод, бутерброд с сыром или порцию творожной запеканки.

Простуда

Простуда во время беременности в 1 триместре не относится к критическим или крайне опасным состояниям, но в такой ситуации важно учитывать некоторые вопросы и аспекты:

Чем опасна простуда при беременности в 1 триместре? В самом начале беременности, когда в организме женщины происходят многочисленные изменения, степень защиты иммунной системы значительно снижается. Это часто становится причиной простудных заболеваний. Любые типы ОРЗ представляют угрозу для здоровья будущего малыша, так как патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на развивающиеся в данный период органы плода

Очень важно правильно подобрать лечение, иначе возможны опасные последствия простуды при 1 триместре беременности:гипоксия плода;
задержка развития;
пороки развития;
внутриутробное инфицирование;
осложнения при родах;
осложнения послеродового периода

Какие лекарственные средства можно использовать для лечения простуды при беременности в 1 триместре? Особенности лечения любых заболеваний при беременности заключаются в первую очередь в подборе безопасных препаратов

Категорически не рекомендуется переносить простуду на ногах, соблюдение постельного режима — одно из важнейших требований, особенно если простуда при 1 триместре беременности протекает с температурой
Пристальное внимание стоит уделить также питанию, увеличить количество употребляемых витаминов в виде свежих овощей и фруктов. При выборе лекарственных средств стоит отдать предпочтение препаратам на растительной основе, местного действия и фитотерапии:Мукалтин — таблетки от кашля на основе растительных компонентов (корень алтея);
аптечные грудные травяные сборы — специально подобранные составы от сухого и влажного кашля;
сиропы шалфея, корня солодки, алтея — натуральные средства от кашля;
ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, шалфей) и эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево, пихта) помогут облегчить носовое дыхание и снять приступы кашля;
для лечения насморка при беременности 1 триместра лучше использовать препараты на основе очищенной морской воды и эфирных масел — капли Пиносол, Аква Марис, Аквалор

При выборе лекарственных средств стоит отдать предпочтение препаратам на растительной основе, местного действия и фитотерапии:Мукалтин — таблетки от кашля на основе растительных компонентов (корень алтея);
аптечные грудные травяные сборы — специально подобранные составы от сухого и влажного кашля;
сиропы шалфея, корня солодки, алтея — натуральные средства от кашля;
ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, шалфей) и эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево, пихта) помогут облегчить носовое дыхание и снять приступы кашля;
для лечения насморка при беременности 1 триместра лучше использовать препараты на основе очищенной морской воды и эфирных масел — капли Пиносол, Аква Марис, Аквалор.

Как сбить температуру при беременности 1 триместра? Если температура при ОРЗ не превышает показателя 37,5 градусов, то снижать ее не рекомендуется
Такая температура во время 1 триместра при беременности не опасна для организма матери и развития плода, но помогает уничтожить болезнетворные бактерии. Если температура повышается, то для ее снижения можно использовать препараты на основе парацетамола в сочетании с обильным питьем (морсы, теплый чай с малиновым вареньем или медом).
Как укрепить иммунитет и восстановиться после простуды при беременности в 1 триместре? Для укрепления защитных функций организма беременной женщины разработаны специальные комплексы витаминов, выбрать конкретный должен врач. При беременности 1 триместра врачи рекомендуют виферон в форме свечей как препарат укрепляющий иммунитет и безопасное противовоспалительное средство. Большое значение имеет рацион питания. В нем должны присутствовать свежие овощи фрукты, качественные белки, сложные углеводы.

Возможные осложнения первого триместра

=> Угроза выкидыша. Примерно в 60% случаев невынашивание беременности связано с грубыми пороками в развитии плода — так материнский организм избавляется от нежизнеспособного эмбриона. Реже причинами выкидыша становятся нарушения в здоровье женщины: гормональные расстройства, аномалии развития матки, инфекционные заболевания.

Основными признаками угрозы прерывания беременности являются:

  • кровянистые выделения из половых путей,
  • ощущение тяжести и ноющие боли внизу живота.

При появлении любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Если плод развивается нормально, своевременное лечение поможет предотвратить выкидыш.

=> Пузырный занос. Так называют явление, при котором ткани эмбриона перерождаются во множество мелких пузырьков. Происходит это тоже вследствие хромосомных нарушений. Сам эмбрион при пузырном заносе погибает, а пузырьки быстро растут, заполняют полость матки и без лечения могут дальше распространиться в легкие.

Вовремя обнаружить пузырный занос позволяет проведение УЗИ в первом триместре беременности. Клинически заболевание проявляется мажущими выделениями из половых путей, сильной тошнотой, рвотой и подъемом артериального давления.

Пациенткам с подтвержденным пузырным заносом проводится выскабливание матки. Если выявляются метастазы в легких, назначается курс химиотерапии. Следующую беременность разрешается планировать не ранее чем через полгода.

=> Внематочная беременность. При внематочной беременности зародыш закрепляется вне полости матки — чаще в фаллопиевой трубе. Условия для развития в этом месте неподходящие, поэтому такая беременность самопроизвольно прерывается спустя 1-2 месяца. Маточная труба при этом разрывается, что сопровождается сильным кровотечением. Если вовремя его не остановить, осложнение может закончиться смертью.

Симптомы внематочной беременности:

  • ноющие боли внизу живота и в паху,
  • мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Разрыв маточной трубы проявляется острой болью в животе, тошнотой, потерей сознания.

При подтверждении диагноза женщине проводится немедленная операция. Перед следующей попыткой забеременеть рекомендуется выждать по крайней мере 2 менструальных цикла.

Как проходит лечение зубов при беременности

Прежде чем начать какие-либо процедуры, пациентка должна заранее уведомить врача о своем положении и назвать точные сроки. Если необходимо – сдать анализы крови и пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии организма и плода. Конкретные заболевания, которые обязательно нужно лечить во время беременности:

Также есть ряд нюансов, о которых стоматологи предупреждают, независимо от болезни:

  • на пломбирование кариозных полостей не накладывается ограничений – можно использовать композитные и фотополимерные материалы
  • категорически запрещаются процедуры под общим наркозом
  • разрешены щадящие обезболивающие уколы – терпеть боль и дискомфорт, причиняя стресс себе и будущему ребенку, недопустимо

Интересный факт Рентген челюсти беременным пациенткам проходить можно. Нужно лишь убедиться в том, что клиника использует визиограф с регулируемой дозой. Разрешенный параметр – не более 0.3 миллизиверта. Живот должен быть полностью накрыт свинцовым фартуком.

Набор антиоксидантов

Что в него входит и какие продукты содержат данные вещества:

  • аскорбиновая кислота помогает плоду нормально развиваться (цитрусовые, шиповник, черная смородина, киви, калина, земляника, перец, капуста брюссельская, цветная, брокколи);
  • витамин А полезен до и в первые месяцы беременности и последнем триместре (морковь, цитрусовые);
  • витамин Е способен предотвратить выкидыш (растительные масла, облепиха, бобовые);
  • медь участвует в формировании сердца и сосудов младенца (орехи, макароны, шоколад, яйца, морепродукты, печень);
  • цинк необходим для нормализации веса плода, чтобы он развивался правильно, без пороков, и чтобы не случилось выкидыша или преждевременных родов (пшеничные отруби, морковь, редис);
  • селен активный участник в формировании гормонов щитовидки (крупы, рыба, бразильский орех);
  • магний поддерживает несколько сотен важных реакций (хлеб, шпинат, морепродукты, горох, орешки);
  • натрий и калий влияют на количество жидкости внутри клеток (орешки, чернослив, изюм, бобовые, картофель);
  • железо отвечает за количество гемоглобина в крови (красное мясо, рыба, курятина, печень, шпинат, бобовые);
  • йод полезен для растущего организма в течение всего периода лактации (морская рыба, йодированная соль).

Часто во время беременности появляются запоры – функциональные нарушения моторики толстой кишки. Как с ними бороться?

В первую очередь подобрать продукты:

  • побольше клетчатки (яблоки, капуста, свекла, морковь, хлеб с отрубями и т.п.);
  • все салаты нужно заправлять растительным маслом;
  • с вечера заваривать курагу и чернослив (3-5 ягод на 1 ст. крутого кипятка и оставить настояться – утром натощак съесть саму ягоду и, если нет токсикоза, запить сразу, а если есть — через некоторое время);
  • если нет отвращения к растительному маслу, проглотить 1 ст. л. оливкового или любого другого масла натощак за 15 мин до приема пищи.

Это щадящие меры по облегчению состояния, но, если это не помогает нужно присоединить прием препарата, расслабляющего кишечник (дюфалак).

Первый триместр – питание

На весь первый триместр беременности диетологи советуют полностью исключить из меню жирную и тяжелую для переваривания пищу. При этом основу должна составлять белковая пища. Если привычные продукты провоцируют приступы тошноты, можно заменить их творогом, куриными яйцами, кашами. Изменившийся гормональный фон часто вызывает запоры, поэтому меню, 1 триместр, должно обязательно содержать продукты с высоким содержанием клетчатки:

  • овощи;
  • фрукты;
  • хлеб с отрубями;
  • ягоды.

Питание должно быть частым и дробным. Беременная может без опасений употреблять любимые продукты и блюда. Однако некоторые необходимо ограничить:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • соленья;
  • копчености;
  • острое;
  • фастфуд.

Запрещается или разрешается

Да, беременность накладывает много табу на привычные до этого занятия. Однако активный образ жизни полезен и будущим мамам. Исследования специалистов показывают, что умеренные физические нагрузки в период ожидания ребенка снижают риск осложнений, в числе которых и боли в спине.

Если женщина до наступления «интересного положения» серьёзно занималась спортом (возможно, даже профессионально), она пребывает в хорошем физическом состоянии, у нее отличные результаты анализов, то врач может разрешить ей занятия спортом. Прежде всего, проконсультироваться нужно с лечащим гинекологом. Скорее всего, доктор порекомендует ей в первом триместре переключиться на занятия йогой, а во втором уже разрешит бегать, но недолго. Само собой разумеется, что в третьем триместре с выросшим животиком уже будет не до бега.

Если для беременной спорт был образом жизни, то резко прекращать тренировки не рекомендуется, ведь это негативно сказывается на психологическом и физическом состоянии.

Не секрет, что большинство гинекологов занимает категоричную позицию в плане всяких рисков, в числе которых и бег. Их можно понять, ведь спрогнозировать, как именно отобразятся пробежки на организме мамы и малыша, невозможно. А все, что рискованно, лучше исключить. Да и сама женщина должна осознавать ответственность за свое новое состояние. Если она с дошкольного детства приучена к бегу трусцой, в школьном возрасте уже бегала полумарафоны и успешно преодолевала марафонские дистанции, то зарождение в ее лоне новой жизни все изменяет. Сначала надо пройти обследование, посоветоваться с врачом и, возможно, другим специалистом.

Стоит учесть, что основная нагрузка при беге приходится на суставы. Их крепость у будущих мам снижена из-за повышенной выработки гормона релаксина, что может провоцировать травмы. Поэтому начинать бегать при беременности, если до нее такого опыта было мало, однозначно не стоит.

Если же речь идет о продолжении занятий при беременности этим видом спорта профессиональными спортсменками, то им надо соблюдать такие рекомендации:

  1. После каждой пробежки надо полежать минут 15, поднимая прямые ноги вверх, а затем выполнить круговые вращения голеностопными суставами. Таким образом, нормализуется венозный кровоток.
  2. На пробежки нужно надевать специальные компрессионные гетры (гольфы). Они защищают мышцы от сильных нагрузок.
  3. Для будущих мам максимальное время занятий бегом составляет 30 минут.
  4. Разминка перед бегом важна в такой период, как никогда. Только после разогревания мышц и подготовки к нагрузке можно начинать бег.
  5. Чтобы избежать обезвоживания, пейте негазированную минеральную воду.
  6. Бегать лучше в парке. Тренировки в городе, вдоль дорог с автомобильным движением и опасны, и вредны.
  7. При температуре воздуха выше 25 градусов лучше отменить пробежку.
  8. Длительность занятия должна уменьшаться с увеличением срока беременности. Рекомендуется переходить на ходьбу, плавание.

Что происходит в 3 триместре беременности?

3 триместр беременности имеет и неприятные стороны: для женщины половые контакты становятся затруднительными и случается, что акушеры–гинекологи рекомендуют прекращение половых отношений до родов. Плавание на любом сроке беременности приветствуется, особенно если женщина вела активный образ жизни — это хорошая замена другим физическим нагрузкам.

Усиливаются выделения – бели, могут появиться отеки. Это служит поводом обратиться к врачу.

Совет акушер-гинеколога. По питанию необходима корректировка. Надо резко ограничить хлебобулочные изделия, фрукты с повышенным содержанием сахара (виноград, хурма), острое, соленое. В 3 триместре плод активно растет, поэтому мама должна активно есть мясо, курицу, рыбу, овощи.

Необходимо ношение коррекционного белья, бандажей для поддержки позвоночника, противоварикозные колготки (они способы уменьшить отеки нижних конечностей и предотвратить появление варикозной болезни, в т.ч. половых губ).

Особенности бега вовремя беременности

Приступать к занятиям бегом можно только после одобрения такого занятия лечащим врачом. Перед тем как начать бегать, женщине необходимо подготовить свой организм с помощью небольшой разминки и растяжки. Подготовительные упражнения помогут разогреть мышцы и тем самым предотвратят появление травм и болезненных ощущений.

Бег во время беременности должен протекать в щадящем режиме, то есть придется полностью отказаться от повторения своих былых достижений. Занятием спортом можно лишь поддерживать организм, но ни в коем случае не забирать у него силы. Идеальным временем для пробежки является 20-30 минут, при этом во время физической активности рекомендуется употреблять как можно больше воды.

Можно бегать на свежем воздухе за городом, а в сильную жару можно заниматься дома на беговой дорожке либо вообще отменить тренировку. После занятия бегом беременной женщине рекомендуется отдохнуть в течение 20 минут, при этом ноги должны быть слегка приподняты.

Беременность — не болезнь, однако метаморфозы, происходящие с организмом будущей мамы налагают на образ жизни определенные ограничения.

Бег — эффективный метод сжигания калорий и улучшения кровообращения в организме. Может ли бег во время беременности в первом триместре или на поздних сроках привести к негативным последствиям? Какие более щадящие альтернативы бегу разрешены будущим мамам.

Кальций укрепляет костную ткань.

Вы и ваш ребенок нуждаетесь в кальции для крепких и здоровых костей и зубов. Этот элемент также необходим для нормальной работы мышечной и нервной систем, регулирования внутриклеточных процессов.

В сравнении с обычными условиями потребность в кальции у женщины, ожидающей ребенка, возрастает почти на 50 %. Природой так устроено, что, если во время беременности ваш организм начнет испытывать дефицит кальция, он возьмет его из ваших костей, что может способствовать развитию остеопороза в более старшем возрасте.

Усвояемость кальция вырастает вдвое во второй половине беременности, что позволяет не увеличивать объем его потребления

Обратите внимание, что для усвоения кальция нужен витамин D и витамин К2, который содержится, например, в творожках «Агуша»

Сколько необходимо: 1200 мг в день.

Питательные элементы

Главные строительные вещества, необходимые для организма малыша и его мамы:

  1. Протеины. Белковые соединения идут на формирование клеток плода, плаценты, матки, содержатся в околоплодной жидкости. Они предупреждают стрессовые ситуации, избавляют от приступов токсикоза. Белки бывают двух видов – животные (содержат много аминокислот) и растительные. Большое количество белков можно получить, употребляя в пищу мясо (телятину, баранину, курицу, индейку, конину), молоко, творог, сметану, простоквашу, сыр, свежевыловленную рыбу, креветок, яйца. Выбирайте продукты, содержащие меньше жира. Дополнить рацион можно бобовыми, грибами, семечками, орешками. Они богаты растительным маслом, белков в них меньше. 
  2. Липиды или жиры. Необходимы для структурных компонентов тканей и являются источником энергии. От их количества зависит работа нервной, эндокринной системы, качество свертываемости крови. Они защищают эмбрион от резких изменений температуры внешней среды. Липиды участвуют в процессе усвоения питательных веществ – кальция, ретинола, магния. Сало и сливочное масло содержат твердые жиры – источники витаминов D и A. Растительное масло богато жидким жиром и витамином Е. Все они полезны, нужны для развития малыша, потому должны присутствовать в рационе.
  3. Углеводы. Это энергетический запас для организма ребенка, который постоянно тратится на деление клеток, из которых формируются разные органы. Углеводы могут поступать только извне, причем данный процесс должен быть постоянным в равных количествах. Если будет мало сахаров, тогда в ход пойдут белки. А если будет много, то это приведет к увеличению веса женщины и эмбриона, может развиться аллергия. Богаты углеводами хлебобулочные изделия, крупяные каши из цельного зерна. Свежие фрукты, овощи помогут бороться с тошнотой и запорами во второй половине беременности.

Второй триместр — безмятежность золотого времени

Второй триместр выгодно отличается от первого и третьего — это самое комфортное для мамы время (токсикоз отступил; животик появился, но не достиг неудобных размеров), оно не обременено тревогами (все опасности ранней беременности уже позади). К тому же мама начинает чувствовать ребёнка, что добавляет положительных эмоций, снижает тревогу за его жизнь. Заболеть теперь тоже не так страшно — для будущей мамы открыт относительно большой (в сравнении с другими триместрами) список препаратов.

Во втором триместре животик обретает приятную округлость, но ещё не мешает

К концу второго триместра матка поднимается значительно выше пупка

Вывод

Бег при беременности на ранних сроках может привести к самопроизвольному аборту, пробежки во второй половине беременности чреваты отслойкой плаценты, преждевременными родами, проблемами с сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системами будущей матери.

Не менее полезной и гораздо более безопасной альтернативой бегу при беременности является умеренно быстрая ходьба.

В период вынашивания ребенка женщинам многое запрещается. Такие табу касаются и активных видов спорта. Но если беременность протекает нормально, осложнений нет, то женщине можно сохранять привычный образ жизни и не забывать о физической активности. Значит ли это, что будущим мамочкам можно бегать? Как сочетается бег трусцой и вынашивание ребенка?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector