Лечимся сами по народным рецептам.
Лечимся сами по народным рецептам, с рекомендациями врачей. Множество рецептов от самых разных болезней.

О свищах и их радикальном излечении лекарствами

/ Просмотров: 8536
загрузка...
О свищах и их радикальном излечении лекарствами гастрит

Предисловие

В последние пятнадцать лет через меня прошло много случаев патологии анальной области и промежности, преимущественно геморроя и варикоцеле. Нередко им сопутствовали свищи. Поначалу я совершенно не верил. что свищи можно вылечить одними лекарствами, без операции и местных аппликаций. Меня учили, что для устранения фистулы необходимо ее прооперировать. Поэтому вы ничего не найдете о свищах в учебниках терапии. Я наугад брал с полок труды мастеров — Кафки, Грауфогля, Кисселя, Гутцайта, Радемахера и прочих — и не находил ничего вообще, даже упоминаний об этом страдании. Свищи — прерогатива хирургов. Но меня также учили, что и геморрой нельзя излечить без операции. И поскольку я нашел это учение ложным, излечив массу таких случаев одной лишь гомеопатией, я начал лечить и свищи. И часто добивался успеха, обычно не без помощи опыта известных гомеопатов, чьи литературные труды может изучить любой желающий. С годами вырос и мой опыт, и я пришел к выводу, что не только геморрой, но и свищи могут быть радикально излечены только одними лекарствами — нужны лишь знания гомеопатии, немного терпения и диагностические навыки.

К сожалению, для прогресса и распространения научной терапии, — а под научной терапией я имею в виду гомеопатию, не более и не менее, — к сожалению, говорю я, руки хирургов наших столь умны, и выполняют они работу свою по большей части столь хорошо, аккуратно и безболезненно, что терапевты все больше и больше полагаются на скальпель, вплоть до почти полного забвения куда более мягкого, гуманного и рационального лечения при помощи лекарств.

Врачебное сообщество в большинстве своем не признаёт гомеопатию — оно ничего о ней не знает. Было время, когда и я не признавал ее. Я тоже ничего о ней не знал. Но теперь, благодаря годам изучения и практики, мое легкомысленное неприятие уступило место смиренной благодарности. И я утверждаю, что гомеопатия — подлинно научная гомеопатия — самое мощное оружие против любой болезни, известной человечеству. В надежде, что другие разделят со мной это знание, я отправляю эту книгу в печать.

Дж. Комптон Бернетт

2, Финсбери Серкас, Е.С.

Март, 1894 г.

О свищах и их радикальном излечении лекарствами

В медицинской практике есть разные виды излечений. Допустим, свищ лечили местно с помощью лекарственных аппликаций, таким путем его залечив. Это залечивание обычно называют излечением. С точки зрения исчезновения видимого феномена, это, конечно, так. Но я не думаю, что это истинное излечение. Во избежание непонимания я сразу оговорюсь, что в этой небольшой работе под излечением я понимаю радикальные действия, направленные на конституциональную причину, или корень заболевания, а не насильственное залечивание с помощью лекарств, прикладываемых к страдающей части тела. Свищ по-латыни называется словом "фистула", которая обозначает любую трубку. В медицинской терминологии фистулой, или свищом, называют действительно или предположительно трубчатый канал в живой ткани, который может возникать в различных частях тела. В этой книге мы главным образом говорим о свищах в области ануса — fistula-in-ano. Лишь один случай, очень интересный, касается мочевого свища (во второй части книги добавлены и другие случаи. — прим. авт. ).

В обычной медико-хирургической практике полагают и учат, что свищевой канал не может зажить самостоятельно по двум причинам — потому что внутренний свищ (полный или неполный) постоянно раздражается калом и газами, что препятствует процессу заживления, и потому что стенки свища сами становятся секретирующей мембраной, выделяя гной или иной секрет. Поэтому необходимо иссечь стенки свища, т.е. перевести его в рану, которая начнет очищаться, и с помощью антисептиков заживет. На первый взгляд, это единственный рациональный путь лечения фистул, избавляющий больного от местного страдания и истощения вследствие выделений.

Однако серьезные медицинские мыслители утверждают, что свищевой процесс — это местное выражение конституциональной причины. И что истинный философски-научный путь лечения фистул состоит в удалении упомянутой конституциональной причины, после чего фистула заживет или сама, или с небольшой помощью местных мероприятий.

Назовем сторонников этих двух теорий локалисты и конституционалисты. Я занимаю сторону тех, кто рассматривает свищи как в большинстве своем конституциональные страдания и, значит, как поле деятельности терапевта. Но я скажу больше. Я утверждаю, что местное лечение свища, возникшего в результате дискразии, не только неправильно, но иррационально и вредно. Во многих случаях свищ вообще лучше оставить в покое, чем устранить его путем операции или с помощью антисептиков или иных местных процедур. Любая теория должна работать на практике. Локалисты — хирурги — оперируют свищи и публикуют свои результаты. Я лечу моих пациентов лекарствами и привожу здесь мои результаты. Давайте их сравним. Но, сравнивая, надо учитывать отдаленные результаты лечения, катамнез. В этом вся суть. Я не отрицаю, что свищи успешно оперируют и приводят их к закрытию. но каков катамнез? какова жизнь пациента в будущем? Суть-то именно в этом.

Но какие бы ни были взгляды на истинную природу свищей, я далее докажу. что последние могут быть радикально излечены лекарствами. И это все, на что я претендую на этих страницах. Я приведу лекарства, оказавшиеся эффективными, с тем, чтобы компетентные могли судить сами, а неопытные учились делать нужные назначения. Ключ к применению этих лекарств — закон подобия. А путь к их выбору — объективные и субъективные симптомы пациента.

Как уже говорилось, анальные свищи и геморрой сами больные дифференцируют не всегда правильно. Поэтому, если к вам придут, скажем, с геморроем, нередко вы диагностируете анальный свищ. У меня лично довольно большой опыт лечения геморроя (см. мою работу "Заболевания вен" ), и между делом в поле моего профессионального зрения попадались и свищи. Поэтому есть у меня опыт и с ними, и я могу сказать, что fistula-in-ano обычно полностью излечивается лекарствами. Думаю, вряд ли может быть два мнения по поводу преимуществ лекарственной терапии свищей над хирургическим лечением. Я говорю "хирургическим лечением". так как в хирургическое излечение я ничуть не верю. Можно перевести свищ в рану и дать ей зажить, но свищевой больной (пусть и избавленный от фистулы как таковой) в плане конституции ничуть не изменится. Любой здравомыслящий человек, терапевт и даже хирург, просто обязан это признать. Есть, конечно, такие случаи, в которых мы вынуждены обратиться к операции, но я твердо убежден, что они нечасты. Да по сути они едва ли и возникнут, если начать правильное лечение достаточно рано и проводить его достаточно долго. Даже тот, кто не лечит свищи ничем, кроме операций, должен признать свою полную, абсолютную беспомощность в большом проценте случаев этого ужасного страдания. К сожалению для несчастных страдальцев, нередки случаи, в которых хирурги не смеют оперировать из-за возможных туберкулезных манифестаций или просто потому, что свищи не заживают, несмотря на операцию, и эти случаи самые серьезные и самые плохие. Фактически, если свищ возник на фоне выраженной дискразии, хирургический скальпель поможет не более, чем северный ветер. И действительно, как можно местной манипуляцией излечить конституциональное страдание, чем в 9 случаях из 10 и является свищ? Это невозможно. Нужно излечить диатез, тогда свищ заживает и после нескольких рецидивов более не возвращается. Пациент приобретает здоровый цвет лица, набирает вес, а с ним здоровье и силу. Конечно, я не ратую за лекарственное лечение травматических свищей, когда инородное тело ранит кишку, а затем фекалии вызывают раздражение и воспаление с формированием гнойных карманов, затеков и свищей. Не призываю я и оставлять затеки скрофулезного гноя без вскрытия. Пускай тут хирургия делает свое дело, и как можно быстрее. Но такие случаи не составляют большинство.

Не хочу быть понятым превратно, будто я считаю, что состояние бедных, живущие в антисанитарных условиях, с плохим питанием и плохим уходом, не излечится и даже не улучшится, если их поместить в хорошую больницу, хорошо кормить, давать рыбий жир и прооперировать свищ. Улучшится, и утверждать обратное — противоречить здравому смыслу и фактам.

Но я-то говорю о пациентах благополучных, упитанных, живущих в чистых домах, которые страдают, несмотря на комфорт, безупречную гигиену и постоянное внимание к своему здоровью. Эти случаи мне знакомы, и о них я пишу. Однако теперь я ненадолго прервусь и перейду к рассказу о том, как лечить свищи лекарствами без операций и без местных процедур вообще. И не только лечить, но и радикально излечивать. Следующие подробно описанные случаи также доказывают, что правильно подобранные лекарства помогут там, где хирургия не помогла. Ибо самое лучшее хирургическое лечение терпит крах куда чаще, чем известные мне хирурги готовы это признать. Не то чтобы я обвиняю их в недобросовестности. Просто даже самого честного человека сложно убедить в чем-то против его воли. Думаю, самое лучшее, если я начну со случая рецидивирующего свища, так как мне кажется, что рецидивное течение должно иметь некую внутреннюю причину. А если нет, откуда тогда возник префистулярный абсцесс?

Рецидивирующий перианальный абсцесс и свищ

22 мая 1882 года женатый лондонский бизнесмен 37 лет пришел ко мне на консультацию по поводу рецидивирующего свища и перианального абсцесса. Он сообщил мне, что упомянутый абсцесс возник полтора года назад; его лечил хирург и, в конечном итоге, объявил его излеченным. Излеченным абсцесс был, конечно, по мнению хирурга. Он совершенно искренне был в этом уверен. Однако вы с тем же успехом можете сказать, что, собрав урожай яблок, излечили вашу яблоню от плодоношения. Хотя хирург "вылечил" абсцесс, он не избавил пациента от тенденции к рецидивам абсцессов и свищей, поскольку они возникали затем каждую весну и осень. Это действительно очень важный момент, за который мне постоянно приходится воевать. Абсцесс и затем свищ — это не болезнь по своей истинной сути, но лишь внешнее проявление болезни в анальной области. Неудовлетворенный "излечением", пациент со своей проблемой обратился к другим хирургам, к троим в общей сложности, и все они лечили скальпелем и припарками, но все повторялось по кругу. При осмотре я обнаружил неполный наружный свищ. К этому же выводу совсем недавно пришел известный проктолог, который настоятельно рекомендовал радикально его иссечь.

Пациент страдал многочисленными акне на шее и плечах, которые часто нагнаивались, и гной имел белый цвет. Был вакцинирован лишь единожды, в младенчестве. Часто возникали вялотекущие гнойнички на задней части шеи.

Rp. Kali carbonicum 30.

12 июня. — значительное улучшение. Наружное отверстие свища размером с полгорошины.

Rp. Psorinum 30 очень редкими приемами.

16 июля. — дискомфорт в области ануса, свищ выделяет активнее.

Rp. Thuja occidentalis 30 очень редкими приемами.

19 сентября. — значительное улучшение в перианальной области. Кожа плеч и задней части шеи гораздо здоровее и чище.

Rp. Mercurius corrosivus в той же потенции и в том же режиме, как предыдущие лекарства.

15 января 1883 года. — фистула без выделений, но сохраняются акне на коже.

Rp. Aqua silicata. которая и завершила излечение.

Но осенью 1883 года возник еще один абсцесс. Было назначено то же лечение с добавлением Arctium lappa. Calcarea carbonica и др. которое оказалось эффективным. И, наконец, весной 1884 года пациент нанес мне три визита по поводу последнего легкого рецидива своей фистулярной болезни. С тех пор прошло десять лет. За это время не было не то что рецидива, но даже намека на рецидив, и в целом пациент пребывает в отличном состоянии здоровья. Я знаю об этом, так как подробно расспросил его, когда он недавно приводил ко мне свою супругу по поводу ее собственных проблем со здоровьем.

Из наблюдений за ходом болезни у этого джентльмена, на основании знаний о лекарствах, которые подействовали лучше всего, с учетом других похожих и непохожих случаев, я абсолютно уверен, что есть свищи и свищи. То есть, термин "свищ" надо считать обобщенным для многочисленных состояний абсолютно разной природы. А хирургию в любом виде надо считать совершенно неадекватной для всех этих конституциональных состояний, которые объединили под одним общепринятым термином. Думаю, что хорошие результаты хирургического лечения частично обусловлены должной диетой и гигиеной, частично тем, что воспаление свищевого канала может быть уменьшено антисептиками и очистительными процедурами. Но мы всегда должны помнить, что насильственное залечивание свища отнюдь не всегда вернет пациенту здоровье.

Когда я говорю о здоровье. я совсем не имею в виду, что каждый пациент со свищом чувствует себя больным, ибо это не так. Тем более, многие пациенты со свищами едва ли вообще могут сказать, что субъективно больны. И все же мы с трудом можем считать мужчин или женщин с угрями, вялотекущими гнойниками и свищом здоровыми. Причина, почему они не ощущают себя больными, вероятно, в том, что свищ, как внешнее проявление нездоровья, выносит изнутри организма, из крови materies morbi, продукты болезни, и самочувствие поэтому не нарушается. И все-таки мы обычно замечаем, что у людей со свищами кожа более-менее нездоровая, жирная, сальная, прыщеватая, имеющая грязный вид. Такие пациенты обычно анемичны.

Так, упомянутый джентльмен, о котором я только что рассказал, явился ко мне с хорошим самочувствием, но выглядел бледным, ткани тела были дряблыми. Теперь он не только чувствует себя хорошо, но и выглядит хорошо. И я не сомневаюсь, что жизнь его отныне в гораздо меньшей опасности, и было бы справедливо, если бы его страховая компания возместила ему расходы.

Простой свищ

Самая простая форма, с которой мы можем встретиться, возникает у субъектов, производящих видимость здоровых. И у них свищ может быть излечен лекарствами за два-три месяца. Так, джентльмен 46 лет, на вид здоровый и крепкий, обратился ко мне с анальным свищом, который беспокоил его несколько месяцев. Было решено его прооперировать, больной согласился, но поскольку серьезно он не страдал и к тому же по самую голову был в больших делах, он то и дело откладывал операцию. Он и не помышлял, что лекарства могут помочь в таких случаях. Его хирург заявил, что не могут, и все вопросы на этомбыли исчерпаны. Зловонные выделения, иногда с примесью крови и небольшим раздражением вокруг свищевого отверстия, были единственным неудобством. Но свищ не заживал, и однажды он встретил своего старого приятеля, которого я за несколько лет до этого вылечил от тяжелого свища. Так этот джентльмен оказался у меня. Под влиянием Hydrastis canadensis Ø он полностью выздоровел менее чем за два месяца. Никаких местных аппликаций не применялось. Он был тем более доволен быстрым излечением, что имел намерение жениться, а свищ в таких обстоятельствах — вещь нежелательная.

Я не совсем уверен в этиологии первичного болезненного элемента в данном случае. Видимо, свищ не был обусловлен конституционально. И я склонен считать, что это было местное заболевание, приобретенное в гражданском браке. И в данном конкретном случае операция вместе с местным лечением безо всяких сомнений вылечила бы его точно так же, как и мое лекарство, хоть и не так безболезненно. Видимо, хирурги полагают, что лечь на стол и дать прооперировать себе свищ есть некое проявление спартанской доблести. Лично я так совсем не считаю.

"Печеночный" свищ

Возможно, с моей стороны неправомочно определить фистулу, о которой тут идет речь, как "печеночную". Но во всяком случае мы иногда встречаем больных со свищами, печень которых увеличена как сопутствующее явление, и наши обычные печеночные лекарства быстро излечат их. Carduus marianus. Chelidonium majus. Myrica cerifera и Berberis vulgaris (в зависимости от случая) устранят проблемы с печенью, а заодно и свищ. Такие случаи простые и, возможно, вообще не конституциональные (ну разве что в небольшой степени), и не склонны к рецидивам. Я не считаю их особенно важными и поэтому не останавливаюсь на них. Иногда мне кажется, что они обусловлены избытком комфорта и недостатком физических упражнений. Не исключено, что в их основе лежит легкий золотушный диатез.

Перианальный абсцесс

Он является частой причиной свищей, и его лечение приобретает большую важность. Я вообще так редко назначаю местные аппликации при любых страданиях, что остановлюсь здесь, под заголовком "Перианальный абсцесс", и отмечу, что лучше всего при сильных болях и дискомфорте постоянно менять на больном месте влажные примочки с Liquor calcis P.B. [Liquor calcis готовится следующим образом. Две унции (62,2 г) гашеной извести растворяют в одном галлоне (4,55 л) дистиллированной воды и энергично вcтряхивают в течение двух-трех минут. Настаивают 12 часов, в результате чего избыток гидроокиси кальция выпадает в осадок. Раствор нестоек, и при контакте с углекислотой воздуха гидроокись мало-помалу переходит в карбонат кальция. Поэтому раствор хранят в темном сосуде с хорошо притертой пробкой и с осадком на дне для постоянного поддержания щелочности. Учитывая его щелочную реакцию, вполне понятен его эффект при воспалительных болях в созревающем абсцессе. — прим. перев. ]. Я долго буду помнить джентльмена, которого я посещал по поводу перианального абсцесса. Боли у него были жесточайшие. По моему суждению, организм его избавлялся от туберкулезной тенденции путем абсцедирования в перианальной области. То есть для спасения легких в этом месте хлынуло через край, поэтому я совсем не хотел мешать абсцессу нормально созреть. Я заметил, что вскрытие незрелого абсцесса не приносит никакой пользы. Он просто будет очищаться в два раза дольше, чем если бы дать ему созреть естественным путем. Но пациент действительно не мог терпеть боли. Когда же я назначил примочки с известковой водой, боль практически прекратилась, и у больного нормализовался сон. Он полностью поправился, и развитие свища было предотвращено. Ведущие лекарства были Aconitum. Silicea. Hepar. Calcarea sulphuric a и China. а затем несколько конституциональных лекарств, прежде всего Kali carbonicum и Lappa major Ø.

Для облегчения болей в острых воспалительных инфильтратах я очень полагаюсь на примочки с известковой водой. Я не устаю благодарить за этот практический совет д-ра Джорджа Уайлда из Лондона. И если я правильно помню прочитанное, это была маленькая "военная хитрость" самого Теофраста фон Гогенгейма, известного под именем Парацельса. И сколь верно и надежно это назначение! Однажды у меня была больная с гастритом неподалеку от Гайд-Парка. Она не отвечала ни на одно из моих лекарств и, действительно, ее состояние стало ухудшаться. Тогда я назначил компрессы на живот с Liquor calcis P.B.. часто их меняя. Больная заснула и хорошо проспала два часа, и менее чем за неделю поправилась и вернулась домой за город.

Пропагандируя лекарственное лечение свищей (я предпочитаю называть их свищевой болезнью ), я выхожу из стройных рядов врачей и поэтому не отношусь ни к католикам, ни к православным от медицины. Но есть и другие, которые лечили и лечат свищи лекарствами. Говорю это с той целью, чтобы не подумали, будто я считаю себя первопроходцем в лекарственной терапии анальных свищей. Это совсем не так.

Доктора, которые лечат свищи медикаментозно

Перед тем, как идти дальше, я приведу высказывания и клинические примеры докторов, которые исповедуют взгляды, близкие моим.

Д-р Кидд ("Laws of Therapeutics", стр. 174) указывает, что независимо от того, практикуем ли мы гомеопатию или нет, нам требуется ее учение, чтобы излечивать наших пациентов. Он пишет:

Fistula-in-ano, излеченная азотной кислотой в малой дозе

Мистер Б. 42-х лет, кожа лица темная, жирная (обратим внимание на нездоровое состояние кожи), обратился ко мне по поводу анального свища, который беспокоил его почти год. Два лучших лондонских хирурга сошлись во мнении, что его следовало прооперировать, поскольку без операции свищ не зажил бы. Больной жаловался на жгучие боли и саднение в дистальных отделах кишечника. Из свища отмечались зеленоватые жидкие выделения. Я назначил по восемь капель разведенной азотной кислоты в бокале воды трижды в день, без каких-либо местных назначений. Через два месяца последовало полное и стойкое излечение свища.

Такое применение Acidum nitricum известно гомеопатам с давних времен. Юз в третьем издании "Руководства по фармакодинамике" указывает, что азотная кислота обладает мощным влиянием на выходные отверстия тела, в местах, где слизистая переходит в кожу, "там, где слизистые контактируют с воздухом, а кожа увлажняется настолько, что напоминает слизистую". Юз, говоря об Acidum nitricum. продолжает: "Она обладает исключительным влиянием на прямую кишку и анус. Она излечивала пролапс, фистулы и даже трещины".

Далее д-р Кидд пишет (стр. 175):

Fistula-in-ano, излеченная при помощи Hydrastis canadensis

Мистер Л. 46 лет, греческий бизнесмен, явился ко мне по поводу анального свища, беспокоившего последние три месяца. Известный проктолог и семейный врач убедили его, что состояние без операции неизлечимо. Однако, не желая оперироваться, он явился ко мне. Я назначил внутрь по 10 капель тинктуры Hydrastis canadensis на воде утром и вечером, а также компресс на ватной основе на область свища из расчета четыре драхмы настойки Hydrastis на четыре унции воды дважды в день. К большому удовольствию больного, через месяц он был совершенно излечен.

Поскольку наш автор не указывает никаких дат, нам трудно судить о случаях самостоятельно, но они вполне годны для моей цели показать, что гомеопатия дает возможность своим последователям излечивать свищи медикаментозно. Hydrastis (так же, как и Hydrastin ) весьма известен в Соединенных Штатах, как лекарство, эффективное против анальных свищей. Именно оттуда мы получили и само лекарство, и наши знания о нем.

Юз в "Руководстве по лекарствоведению" пишет об излечении фистул следующее:

Вряд ли можно ожидать эффекта от внутренних лекарств, и я не уверен, что можно достичь его без местных аппликаций. Но, благодаря Calendula и Hydrastis из нашей Материи медики, у нас есть, что сказать. Первый случай в "Monthly Homœopathic Review" за июнь 1865 года предоставил д-р Идон. Calcarea phosphorica вместе с промываниями раствором Calendula и паровым душем оказалась эффективной. Другой случай, опубликованный там же, но в июле 1860 года, принадлежит д-ру Клифтону. Эффективными оказались Causticum и Calendula. Третий случай, из Америки, опубликованный в "British Journal" за октябрь 1868 года, был излечен с помощью Nux vomica и Sulphur вместе с местным назначением Hydrastin .

Но я лично слабо верю в истинность и глубину излечений местными аппликациями. Я не имею в виду, что приведенные излечения не были истинными; просто дискразия конституции, лежащая в основе фистулезного состояния, едва ли может быть действительно излечена местными лекарствами, ибо я не верю, что свищ — местное страдание, разве что за редчайшим исключением, хотя оно может локализоваться в области ануса и нигде больше.

Следующий пример из моей личной практики подходит ближе к идее об истинном излечении.

Свищ, излеченный лекарствами

Крупный тучный мужчина средних лет, бизнесмен, явился ко мне 20 апреля 1887 года по поводу анального свища. Местный врач залечил последний местными процедурами, но дискомфорт в этой области был даже сильнее. чем прежде. Долгое время пациент был подвержен гнойничковым высыпаниям. но прежде ничем не болел, кроме кори и скарлатины в детстве. С учетом обильных гнойных угрей на определенных частях тела, а также того факта, что он дважды был вакцинирован, я решил, что причина страдания в анальной области скорее всего коренилась в вакцинозе .

Первое лекарство, которое я назначил, была Thuja occidentalis 30, после чего в месте зажившего свища возникла небольшая припухлость. В действительности, свищ вылечен не был, и на старом месте начал зреть новый абсцесс. Я назначил Bellis perennis 1, по 5 капель на воде утром и вечером, после чего Hepar sulphuris 3x, Silicea 6 в растирании и Kali carbonicum 30. И пациент был выписан с полным выздоровлением. Все склерозированные перианальные ткани стали совершенно здоровые, а старая экзема также исчезла.

Хотел бы отметить, что сопутствующее исчезновение экземы говорит об излечении болезни, т.е. об излечении общем и конституциональном. И это крайне важно, поскольку я очень сомневаюсь, что насильственное залечивание свищей (даже при помощи Calendula и Hydrastis. или Hydrastin. или местных ванн) есть неоспоримое преимущество, если при этом одновременно не улучшить общее состояние. Разве может кто-то по здравом размышлении серьезно говорить мне, что фистула вообще мыслимое дело у действительно здорового человека? У крупных тучных мужчин, конечно, бывают свищи. Но разве они действительно здоровые? Думаю, нет.

В "L’Hahnemannisme" за октябрь 1872 года д-р Леон Симон пишет:

Fistula-in-ano

Sylphium Ø в качестве промываний, он же в виде в виде местных аппликаций на ветоши, и прием внутрь Sulphur 30, Graphite s 30, Silicea 30 и 200 (лекарства непрерывно принимались друг за другом, каждое восьмидневным курсом) привело к выздоровлению в течение нескольких месяцев.

Тут я мог бы поинтересоваться, а зачем вообще был назначен Sylphium. Возможно, он радикально не помог, зато мешает делать выводы относительно нашей терапии. Однако приятно, что наши французские коллеги лечат свищи лекарствами и не отдают несчастных страдальцев под нож.

Чем больше размышлять на тему свищей, тем менее правомочным, — даже нет, откровенно порочным — предстает хирургическое их лечение. Прежде у меня было несколько полезных друзей из числа хирургов, но я давно отвадил их своей откровенностью по поводу их скромной ремесленнической сферы деятельности, к которой я низвел то, что они любят называть "хирургической наукой". Я растерял всех своих друзей-аллопатов, когда выбрал общество особых врачей, называемых гомеопатами. Я научился обходиться без аллопатов, будучи глубоко уверен в своей правоте. Теперь я учусь обходиться без моих хирургических друзей, просто потому, что могу обходиться без них, и они перестали любить меня, как в былые времена. Ну и ладно. Их чудесная эластичная лигатура для анального свища в плане излечения не больше, чем бужи при склерозе уретры, который обычно называют стриктурой.

Berberis vulgaris — лекарство, очень похожее на Hydrastis canadensis, — тоже излечивает свищи. Д-р Шюсслер из Ольденбурга. пока не взлелеял и не выпестовал свою дюжину тканевых лекарств, написал однажды: "Я несколько раз вылечивал свищи прямой кишки при помощи Berberis ". Но, боюсь, эти тканевые лекарства сделали Berberis устаревшим, если вообще не вывели его из употребления, во всяком случае, в Ольденбурге.

На форзаце одной из моих книг я нашел пометку свою об излечении д-ром Адамсом свища при помощи Berberis 30.

Даже хирурги аллопатической школы вынуждены признать эффективность лекарственного и общего лечения свищей, хотя допускают ее стыдливо и робко, будто вульгарный предрассудок. Так, мистер Аллингэм [традиционно в Англии к терапевтам обращаются Dr, доктор, а к хирургам — Mr, мистер. — прим. перев. ] в "Диагностике и лечении заболеваний прямой кишки" (здравой практической работе с чисто механической точки зрения) касается темы "Случаев, излеченных медикаментозно" с презрением, которое я с трудом понимаю вообще. Говорить о тех, кто отказывается оперироваться по поводу свищей, как об "удивительно трусливых", есть сущий вздор. Люди со свищами нездоровы, иначе у них и свища бы не было. Лично я не думаю, что лечь под нож с целью избавления от свища есть признак храбрости, а уж ума тем паче.

И говорю я это, невзирая на высказывания всех великих хирургов, общих и специалистов, включая моего весьма известного друга, профессора Тода Гельмута из Нью-Йорка. Всем им я говорю, что, как правило, при свищах в хирургии нет нужды, но даже там, где ее не избежать, она не излечит. Разумеется, иногда встречаются свищи полные, характеризующиеся частым пассажем фекального материала. В этом случае, естественно, операция неизбежна, но часты ли такие случаи? Совсем нечасты.

Аллингэм пишет (стр. 19):

Когда свищ полный, через него может отходить газ, а также фекалии, если кишка расслаблена. Но как правило, этот симптом не возникает из-за небольших размеров внутренней апертуры, ее локализации или клапанной ее формы. Поэтому, хотя отхождение газа является достоверным признаком полного свища, отсутствие его не должно приводить к выводу об отсутствии внутреннего отверстия.

Лично я полагаю, что пассаж кала при полных свищах бывает редкостью потому, что во время акта дефекации происходит перегиб и деформация свищевого канала, приводящие его к полной или частичной окклюзии на это время.

Профессор Тод Гельмут ("System of Surgery," стр. 779) лечит свищи с позиции терапии следующим образом.

О свищах и их радикальном излечении лекарствами желчный

Лекарственное лечение

Если воспаление рожистое и распространяется быстро, могут быть назначены Belladonna или Rhus. Silicea  — oчень важное лекарство не только в начале заболевания, но и когда свищ полность сформировался. В первом случае, если абсцесс не опорожнился и определяется флюктуация, необходимо его вскрытие для эвакуации гнойного содержимого. Если заживления не происходит, могут быть назначены Arsen и China.

Merc.. Sulph.. Silic.. Hepar или Calc-carb. должны быть назначены при вялом образовании грануляций. Если конституция пациента нарушена, прежде чем думать об операции, необходимо назначить соответствующие лекарства для излечения любой существующей болезни. В случае, когда свищ не лечился с самого начала гомеопатически, могут быть назначены Merc. и Silic. После Merc.. если свищ большой, может возникнуть нужда в Hepar. После Silic. может быть назначен Phos.. если случай отягощен болезнью легких. При расстройстве пищеварительного аппарата окажутся кстати Calc.. Nux.. Merc. и Silic.

Caust . — очень важное средство в упорных, текущих долго случаях, в чередовании с Silic.

Д-ра Эггерт (Индианаполис) и Грэсмак (Канзас) сообщают о свищах, излеченных внутренней медикацией. Последний применял Aesculus cerate вместе с Nux vomica и Sulphur. Мой друг д-р Скрайвен из Дублина тоже сообщил мне об успешно вылеченных случаях.

Затем д-р Гельмут заявляет о неадекватности лекарств и выступает в пользу хирургических методов, которые должны применяться как правило. Здесь у меня возникают большие вопросы по части его компетентности, на том простом основании, что он замечательный хирург. Я хорошо помню, как лет девять-десять назад профессор Гельмут удостоил меня своим визитом и продемонстрировал малоизвестную тогда эластичную лигатуру Диттеля [Суть методики в том, что эластическая лигатура проводится по ходу свищевого канала и закрепляется в натяжении снаружи, оказывая давление на стенку свища. Поскольку давление это постоянное, лигатура вызывает пролежень и прорезается сквозь ткани наружу. Тем временем, ткани, через которые лигатура уже прорезалась, срастаются, и свищ постоянно смещается все ближе и ближе к поверхности тела. —  прим. перев. ]. И так заразителен был его энтузиазм, что я действительно на какое-то время подумал, что лекарствам суждено остаться не у дел. Но некоторый опыт и зрелое рассуждение учат, что свищ в действительности не может быть излечен никакими механическими манипуляциями. Однако некоторые случаи все-таки нуждаются в хирургической помощи. и тут я с радостью присоединяюсь к профессору Гельмуту в его чествовании эластической лигатуры Диттеля. Я ставлю лекарства на первое место и только потом хирургию, если они откажут. Есть хорошая практическая работа профессора Дж. С. Гилкрайста ("Хирургические болезни и их гомеопатическое лечение", Чикаго, 1880, третье издание), откуда я возьму следующие практические случаи, помещенные под заголовками лекарств:

Aloes  — случай д-ра Бойда ("Med. Invest.", vol. vi. p. 122), осложненный геморроем; свищ был излечен, когда исчез геморрой.

Berberis vulgaris  — это лекарство я уже упоминал как эффективное при некоторых видах свищей. Д-р Адамс ("N. Y. State Socy. Trans.", 1868, p. 378) приводит излеченный пример со следующими симптомами: сильное саднение и боль во всей спине, от крестца до плеч, с выраженным усилением от движения. Когда свищ закрылся, последовало воспаление и нагноение. Едкие истощающие бели.

Lachesis  — излеченный случай, когда вместе с другими симптомами этого лекарства было ощущение полноты в прямой кишке и ощущение "легкого биения" (Эггерт, "Med. Invest.", vol. vi. p. 143).

Thuja  — Эггерт приводит еще один излеченный случай (с помощью Thuja occidentalis ), где присутствовали кондиломы.

Arsenic  — д-р Мера ("N. Y. Trans.", 1871, p. 617) излечил с помощью Arsenucim случай свища длительностью десять лет. Сопутствовали случаю сильное уныние, ознобы с ощущением ползанья мурашек вверх и вниз по спине, облегчение от тепла, большая багровая опухоль в правой ягодичной области.

Causticum  — сам Гилкрайст приводит случай свища длительностью один год у старика, весьма тучного. Выделения были едкие, сопровождались сильным зудом заднего прохода. Излечение было быстрым и радикальным.

Случай Thuja Эггерта лучше представлен у Гойла ("Клиническая терапия", том II); точнее, Гойл упоминает два случая анального свища, излеченных Эггертом:

…два случая неполного наружного свища; по краю ануса имелись разрастания, напоминающие цветную капусту, размером с двадцатипятицентовик [24,3 мм в диаметре. — прим. перев. ], и со зловонным по́том окружающих областей. Два приема Thuja 200 через две недели привели к излечению. В таком прочтении случай для нас более понятен.

Случай Lachesis Эггерта также требует большего пояснения, чем представлено у Гилкрайста, т.е. свищ имелся у климактерической пациентки. Переводя на обычный клинический язык, Thuja была назначена по Ганеману как антисикотик, а Lachesis — на основании симптомов климакса. Оба назначения были успешны, и оба были основаны на этиологической гомеопатической доктрине Ганемана (Кётенская фаза развития гомеопатии).

Случай Aloes был излечен с учетом известного влияния этого лекарства на геморрой, что вполне объяснимо. Показанием к Berberis vulgaris. очевидно, были желтые бели; по сути, тут играла роль древняя доктрина сигнатур. То же можно сказать и в отношении Thuja при сикозе.

О применении Berberis Шюсслером я уже упоминал. В "Klinische Erfahrungen" Рукерта Silicea занимает очень высокий ранг.

1. Мальчик двух с половиной лет должен был оперироваться по поводу свища, но два приема Silicea вылечили его за три недели (Альтмюллер).

2. У молодого человека, светловолосого, с нежной кожей, которого дважды при помощи мазей избавили от чесотки и дважды при помощи спринцеваний от гонореи, возник абсцесс в промежности рядом с анусом. Его вскрыли хирургически, но он не зажил. Впоследствии сформировался свищ, возникла слабость, исхудание, кашель и лихорадка. Большие дозы хины эффекта не возымели. Общее состояние значительно улучшилось на Sulphur. а где-то через неделю возникло щекочущее чувство в области свищевого зева с повышенным отделением чистого гноя. Sulphur давался каждый шестой день. Затем три приема Silicea привели к полному заживлению свища через три недели после первого же ее назначения.

Здесь мы снова видим пример прежде всего этиотропного лечения — антипсорик против псоры.

Затем Рукерт приводит (через вторые руки) шесть случаев fistula-in-ano, излеченных Йелдхэмом и опубликованных в "Британском журнале гомеопатии", но без указания лекарств.

В "Трудах Гомеопатического медицинского общества штата Нью-Йорк" (vol. ix, 1871) д-р Альфред К. Хиллз делает (между прочим) следующее замечание, под которым я частично могу подписаться:

Hamamelis при свищах. Некий врач, прописав лечение пациенту, был удивлен, что не попал в точку, поскольку ему обычно ему удавалось помочь пациентам менее чем за три посещения. Поразмыслив, он говорит: "Должно быть, это случай поражения пищеварительного тракта, поэтому назначу-ка я нитрат серебра". Понятно, что это назначение было сделано только на основании предполагаемого патологического состояния, а не совокупности симптомов. В одном из наших журналов описан случай анального свища: его лечил врач, предубежденный относительно высоких потенций, но он не определился с диагнозом и, по его словам, улучшения не было. Автор журнальной статьи пишет, что когда случай этот попал в его руки, он осмотрел пациента и выявил у него то, что и ожидал, т.е. свищ. Был назначен Hamamelis 1, и вскоре больной был вылечен. Возникает вопрос: что мы выигрываем из знания того, что Hamamelis помогает при анальном свище? Разве мы назначаем его в каждом случае свища? Я считаю, что мы этим обобщением ни в малейшей степени не повышаем наши знания терапии, и если мы полагаем, что Hamamelis вылечит каждый случай анального свища, мы будем горько разочарованы. Пациент приходит к нам с головной болью, говоря, что она значительно усиливается от движения. Когда мы имеем этот ключевой симптом, нас не должно успокаивать, что Bryonia его имеет. Ведь лечить, опираясь на один субъективный симптом, ошибочно, как и лечить, опираясь на один объективный симптом, на одну патанатомию, не учитывая остальное, не учитывая совокупность симптомов.

Bryonia не излечит каждый случай головной боли, которая усиливается от движения, ведь и другие лекарства имеют те же симптомы (Belladonna. Nuх vomica. Sanguinaria ). То же и Hamamelis. он не излечит каждый случай анального свища, поскольку есть много лекарств, имеющих характерные симптомы в этом отношении.

Как раз то, что здесь пишет д-р Хиллз, я и пытаюсь донести в этой моей книге, т.е. что есть свищи и свищи, и что лекарство, полезное в одном случае, будет бесполезно в другом.

Истинная причина, почему тот же Hamamelis не излечит каждый случай анального свища, не потому, что "есть много лекарств, имеющих характерные симптомы в этом отношении". А потому, что свищевое состояние, или свищевая болезнь, качественно (этиологически и патогенетически) неодинаковы у разных людей, страдающих свищами. Hamamelis излечит Hamamelis -подобную свищевую болезнь, поскольку подобное лечит подобное. Когда же свищевая болезнь у больного Silicea -подобная, Hamamelis не поможет, зато лекарством будет Silicea. И наоборот. Но Hamamelis также не вылечит все случаи свищей, даже если у нас не было бы никакого другого лекарства, "имеющего характерные симптомы в этом отношении". Гомеопатичность случаю, который надо излечить, есть фармакологическое желаемое здесь и везде.

Более того, есть другой момент, на котором я хотел бы заострить внимание. Д-р Хиллз пишет:

Автор журнальной статьи сообщает, что когда случай этот попал в его руки, он осмотрел пациента и выявил у него то, что и ожидал, т.е. свищ. Был назначен Hamamelis 1, и вскоре больной был вылечен. Возникает вопрос: что мы выигрываем из знания того, что Hamamelis помогает при анальном свище? Разве мы назначаем его в каждом случае свища? Я считаю, что мы этим обобщением ни в малейшей степени не повышаем наши знания терапии, и если мы полагаем, что Hamamelis вылечит каждый случай анального свища, мы будем горько разочарованы.

Я же считаю, что мы очень выигрываем, если знаем, что тот же Hamamelis может излечить анальный свищ. Во-первых, мы имеем позитивное знание, что хотя бы иногда анальные свищи можно излечить лекарствами. Мы получаем прямое доказательство истинности общего предположения о лекарственном излечении свищей. Разве это мало? Пусть решают те, кто страдает свищами. Более того, мы получаем очень важную информацию, что Hamamelis имеется в нашем списке лекарств против свищей. Это всегда с необходимостью должно быть нашей отправной точкой в лекарственной терапии. Д-р Хиллз должен был сформулировать идею следующим образом.Нам нужно знать не только то, что Hamamelis находится в списке лекарств от свищей. Но мы также обязаны знать, каковы конкретные показания к его применению, чтобы знать, когда его назначить. Я заостряю на этом внимание потому, что такая вроде бы разумная, но в действительности поверхностная критика часто используется против публикации случаев излечения. Понятно, что в процессе лекарственной дифдиагностики мы должны метить в яблочко, но если мы не начинаем стрелять, пока не будем попадать точно в десятку, мы вообще никогда в нее не попадем.

Ваши рафинированные критики сами обычно весьма бесплодны. Как-то я прочел в одной тетрадке: "Чтобы говорить ХОРОШО, надо перестать бояться ОШИБОК".

Solanum nigrum рекомендуют в качестве местного средства "в большинстве случаев свищей". Несомненно, это свойство он делит со многими другими представителями семейства пасленовых.

Aurum при свищах. Как раз десять лет назад я опубликовал небольшую книгу об общем использовании этого выдающегося лекарства под названием "Золото как лекарство от болезней" (с. 106, 107). О нем писал еще Плиний.

Случай fistula-in-ano. — Молодой 21-летний человек, желчно-сангвинического темперамента. Пять месяцев страдает анальным свищом, кондиломами на мошонке (спустя восемь месяцев после первичных симптомов [сифилиса? — прим. перев. ]). Излечен пятью гранами перхлорида золота; все симптомы исчезли после третьего грана (клиника Лаллемана в Легране, с. 188).

Еще один случай. — Молодой человек, 26 лет, желчного темперамента, крепкой конституции, пять месяцев страдает шанкрами, анальным свищом. Излечен пятью гранами перхлорида золота. Для тех случаев анальных свищей, где Kali carb. будет классическим лекарством, Aurum не кажется мне подходящим. Он будет кстати, если свищ имеет некие специфические [сифилитические. — прим.перев. ] черты, особенно после лечения ртутью.

Проф. Э.М. Хейл ("Homoeopathic Materia Medica of the New Remedies," 1867) упоминает Collinsonia. Hydrastis и Sanguinaria как вероятные лекарства при анальных свищах. О Phytolacca Хейл пишет:

Д-р Пэйн (эклектик), убедившись, что Phytolacca вызывает жжение в желудке, болезненность кишок, жар в прямой кишке, тенезмы и кровянистые выделения, дизентерию и геморрой, предоставляет свой опыт ее применения. Я весьма успешно лечил многие случаи изъязвлений прямой кишки. Один известный врач, который лечил себя сам и лечился у коллег обычными лекарствами по поводу так называемого канцерозного поражения прямой кишки, два года назад обратился ко мне, и я прописал ему Phytolaccin в дозе половины грана каждые 2–3 часа на фоне питательной диеты и ежедневные клизмы теплой водой. Лечение продолжалось два–три месяца и привело к полному излечению.

Трещины и пролапс прямой кишки, а также геморрой также излечивались при помощи Phytolacca decandra. Хейл сравнивает ее с Acidum nitricum и Mercurius. и, возможно, очень немногие имеют знания о лекарствах на уровне Хейла.

загрузка...
Оставьте комментарий!

Комментарий будет опубликован после проверки

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

Выберите человечка с поднятой рукой!